1型糖尿病病院に該当するQ&A

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妊娠時ビクトーザ使用による胎児の影響について

person 30代/女性 -

現在妊娠21週、33歳初産です。 二型糖尿病持ち(3年半ほど前に初診断)で、妊娠時のHbA1cは5.4前後で安定、ビクトーザを使用していました。 ビクトーザと妊娠に関する情報があまりない為、質問させていただきました。 妊娠13週までビクトーザを使用していましたが、転院先の大学病院で使用中止となり現在はインスリンを昼夕前に注射しています。 ビクトーザによる妊娠中の安全性が確認できていないことはなんとなく知っており、妊娠発覚時にその事が不安だったのですが産婦人科の先生に「いい時期に妊娠したと思いますよ」と言われ、安心して妊娠を継続しました。 ですが、総合病院→大学病院と転院して産婦人科の何人かの先生にかかって話を伺っていると、ビクトーザは産婦人科の先生にはあまり馴染みのない薬のように感じました。(そういうのがあるんだ、みたいな反応が多いです) なので未だに漠然とした不安があります。 糖尿病のかかりつけ医からはさらっと「影響があるという報告は今のところない」と聞いた事はあったと思います。 もしビクトーザ治療中の妊娠でこのようなリスクや胎児に影響がある、等知れることがあれば知りたいと考えております。 また、こちらはついでで構いませんが、食後血糖値について2時間後は120以下をほぼクリアしていますが、1時間後の血糖値は200近くになったりと大きくオーバーしてしまうことがほとんどです。これは問題ないでしょうか。 次の内科の受診まで1ヶ月近くある為、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

幼児の糖尿病について

person 乳幼児/男性 -

2歳5ヶ月の息子についてですが、ここ2・3ヶ月前から水分の摂取量が多くなりました。元々、水分はとる子でしたが、ここ最近は量が増えました。私は暑いし汗も掻くので量が多くなったと思っていたのですが、主人が昨日『飲み過ぎじゃないのか。糖尿病じゃないのか』と言い出しました。確かに、主人はいま糖尿病(2型)を発症しています。(妊娠前から発症)しかも、主人側も私側も糖尿病家系です。子供がなる可能性は十分あります。 水分の正確な量を量っていませんが、テーブルに飲み物があるとしばらくの間欲しがります。酷い時には500mlのペットボトル1本分くらいを数十分で飲む時もあります。当然お腹は水っ腹ですし、おむつがすぐにパンパンになり一日に何回も漏れる事もありました。水分をさほど取らなければ漏れる事はありません。 ただ、とにかく1日中飲む、という事ではなく『これで終わりね』と飲み物を閉まってしまえばそう欲しがる事はありませんし、テーブルにあっても遊びに夢中になれば欲しがりません。夜起きて欲しがったりもありません。 また水分ならなんでも良いという感じです。自宅ではあまりジュースを飲ませてはいません。基本、水かお茶です。お菓子も時々だけです。 あと、糖尿病の症状である体重減少もなく、食事は食べむらが最近出てきました。普段、だるいという感じはなく、元気に遊びますし、親と同じで汗っかきです。今の時期、屋内でも歩き回ればすぐ汗を掻いています。 長文になってしまいましたが、以上が気になる事と子供の様子です。うちの親からは『気になるなら病院に行って検査してもらったら?』と言われたのですが、水分摂取量が多くなっただけで検査に行ってもいいのか迷っています。 何か、気になる感じはありますでしょうか?支離滅裂な文になって申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

緩徐1型糖尿病の食事について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病になり4か月目です。 いろいろと疑問が出てきたので相談させていただきたいのですが、 病院からは固定打ちで一回の食事で70gの糖質、ノボラピッド7単位と言われていましたが、自分で食べる糖質量に合わせて単位を調整してもよいと言われました。 食前の血糖値が70でも140でも同じ単位を打つのか、または食事の量で調整するのでしょうか。 最近、低血糖になることが多く、だんだんとインスリンの量を減らしていってるのですが、それでも低血糖になる場合、自己インスリンがまだ出ているためでしょうか。 緩徐型なので、自己インスリンをなるべく温存したいのですが、打つインスリンの量を減らすと自己インスリンを使ってしまうでしょうか。 居酒屋さん(焼き鳥)で糖質のあるものを食べるまではインスリンを打つのを遅らせていたのですが、結局、おなかがいっぱいになって糖質は取りませんでした。なのでインスリンは打たず仕舞いになったので食後血糖値が怖かったのですが、120くらいでした。 このような食事の場合、インスリンは必要ないということでしょうか。 食事の時間が空くと次の食後の血糖値が高いように思うのですが、よくある事なのでしょうか。(なので朝食後は高いです) 先生には食前と就寝前の1日4回の測定と言われているのですが、食後が心配で測ってしまいます。 例えば、食後がどれだけ高くても次の食事までに血糖値が下がればOKということなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

インスリンの量について

person 40代/男性 - 解決済み

兄貴の事で度々質問させて頂いております。2型糖尿病、高血圧等があります。3日前月一度の、診察日で、経口薬から、再びインスリン注射の治療が始まりました。 昨年11月迄は、糖尿病の経口薬で、充分血糖値が安定していました。 12月上旬頃から血糖値が高くなり始め、食後血糖値が200超える事がありました。12月18日全身の痛みの為病院にかかり、プレドニンを処方され服用後、測定器で測定不能のHi.600以上になり、2日程で中止になりました。それから、300超400超えが当たり前になり年末頃には、測定器で測定不能状態が続き、1月17日の診察日から、ノボラビッド注フレックスペンとゆうインスリンを、朝昼晩8単位ずつ打ち始めましたが、血糖値はHi標示で測れず、血糖値がさがりません。hbA1cは、10.6です。体重は64キロです。 単位が少ないから効かないのでしょうか?病院から、血糖値みながら、減らしてもいいとゆう指示はありましたが、増やしていいとゆう指示はありませんでした。勝手に単位は増やさない方がいいでしょうか? プレドニンは、以前も、全身の痛みで、10月中旬から飲み始め11月7日頃まで減薬しながら服用しておりました。 プレドニン服用がきっかけとなり高血糖になった可能性はありますか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

胃GIST手術後の胃痛

person 50代/女性 -

10日ほど前から胃の調子がよくありません。 既往として今年の胃カメラで食道裂孔(GERD M)があると言われています。 数年前に逆流性食道炎を起こしました。 また、1型糖尿病、発症1年です。 それと今年、胃GISTが見つかり9月に手術しています。外に発育タイプで切除部分も小さく幽門や噴門にも影響しなかったため、胃の不調はあまりでないのではと言われていました。 実際、術後から食欲もあり、退院後も先生の「しばらくはお腹いっぱいたべない、刺激物は避ける」とい指示も忘れそうになるくらい順調でした。 10日ほど前に、術後初めて満腹になるまで(苦しいくらい)食べてしまってから調子が悪くなったような気がします。数日、胃が痛かったのですが、ある日、寝転んでいたら胃液が上がってきて少し動いても吐きそうでした。退院時に頂いたレパミピドを飲んだのですが、あまり効果はなかったので近所のクリニックに行き、胃酸を抑える薬(ネキシウム)を頂いて今は少しましになりました。 (手術した病院までは遠いので、電話で指示を受け、薬も念のため入院中に出ていた物を出していただきました。) 今は胃痛はあまりないのですが、背中が痛くて仕方ありません。背中といってもかなり上の方です(乳房の裏側辺り~その上) 質問は、今からでも手術した病院で診て頂いた方がよいのか、また、糖尿病の事もあり、背中が痛い事ですい臓が気になるのですが、この場合、何科に行ってどのような検査を希望すればいいのか、ということです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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