関節リウマチに該当するQ&A

妻74歳。30年程前からリュウマチを患っています。薬はＭＴＸ→ＭＴＸ＋オレンシアでしたがＲＡ・ＬＰＤの可能性大でＭＴＸ投与中止し、アザルフィジン→タクロリムスに切り替えましたがＣＲＰ→０.５６、ＭＭＰ３→ ６０で関節痛があり令和８年２月からＪＡＫ阻害薬 ・ジセレカに切り替えました。同３月ＣＲＰ→０.１２、ＭＭＰ３→２９,５　4月同０.５８、２８.１、６月同０.０３、２５.１、７月同０.４２、２２.６でしたが８月の検査でＣＲＰが５.０１、ＭＭＰ３が２５.０でＣＲＰが大きく上昇しました。主治医は感染症や副作用を警戒し即ＣＴ・尿検査を実施しましたが、何れも異常は有りませんでした。２月にジセレカに切り替えた以降、全体的なリュウマチ症状（指の腫れ・痛み・肩のこわ張り等）は改善されましたが何故か片方（右手）の手首の関節部分だけは逆に腫れ・痛み・大きな赤紫斑（手の甲・手首）が出て逆効果になってしまっています。薬の副作用の可能性はないでしょうか。今後はどの様な対応をすればいいのでしょうか。

先日来い 赤や 斑点のことで相談させていただいている リュウマチあり 休薬中67歳女性です 21日にリウマチか受診 CRP 6.8 赤い斑点 不明 大学病院膠原病内科に紹介してもらい 赤い斑点や 紹介状や見て 血管炎の可能性が高いと言われました 膠原病の血液検査を意識して 27日にそこの大学病院の皮膚科に回され 見てもらい生検検査をすることになりました 心配なのは15日 起きたとき 両首筋から顎 舌喉、頭が痛くていつもと違う感じでした 食いしばり かなと思っていましたが 違う感じで それ以降ずっと続いています そして21日のリウマチに行った時にまわされ内科で 見てもらったら炎症などなどはないし 首 リンパ節 腫れなしとのことでした 胸もレントゲンも異常なし 心電図 も少し 脈は見られてるがどこにきつい もんではないということでした 熱は平熱が35度台とか36度前半は36度9度とかですが体がずっと熱がこもっていて熱っぽくしんどい状態が続いています 体の関節の痛みは動いてないからがあまり無い感じ 夜中 寝て 喉 舌奥　頭 首の後ろ など痛くなり起きても食べるのが 顎も大きくあけられず 舌が痛く喉が痛く 昨日昼試しにロキソニンを0.5以上飲みましたがマシになりました とにかく 夜中起きたら喉が痛くて舌が痛く頭も痛くて思いたく 私は顎関節症的なところの食いしばり があるので しかしそれとは全然違う痛みです 舌が痛いです このような状況で 明日 生検検査を受けていいのか とても心配です とにかく 心配性なので受ける前は多分 すごい動悸もすると思います その時に医師にこんな状況で大丈夫か と聞く余裕など医師の方にも 判断の余裕はないと思います しそのまま進められそうで怖いです またこの顎の 舌の症状は 血管炎のなんか怖い病気と関係しているのでしょうか とにかく明日の検査を受けていいかどうしたらよいか また 今日だけでも朝からまた ロキソニンを飲んだ方がいいのでしょうか

お世話になります。 症状の経過 2023年より腰椎ヘルニアあり。4番5番の潰れ。 2025年6月頃から前屈み時に右側腰から背中の筋肉？がポコポコ動くようになり、以前より腰痛を感じるようになった。 2026年1月より急に週4〜5日ほど1万歩のウォーキングや荷物を持って長距離を歩いたり、動画を見ながら音楽に合わせて運動したりを始めた。 2026年2月　商業施設で長時間の買い物後、腰から脚の付け根が異常に重くなり歩行と立位がとてもしんどかった。 別の日に荷物を持って長距離の歩行をし、翌日か翌々日から腰と膝の痛みで動けなくなり安静をはかる。腰は右側に酷い凝りと圧痛あり。 2026年5月　腰と膝の改善がなく股関節も痛くなったので整形外科を受診。 その後は、仙骨付近、骨盤付近、臀部、太腿、足首、足裏、脇下の肋骨付近のピンポイントでの痛みなどの症状が出ています。 いずれの痛みも痺れはなく筋肉や腱の痛みでゴリゴリと凝りが酷く圧痛があります。 7月までに4軒の整形外科に行き、膝は3軒で変形性関節症と診断。 股関節は2軒で変形性関節症と診断、他2軒は変形性関節症ではないと診断。（変形性関節症でないと診断した整形外科2軒はMRIを見ています） また、腰痛や臀部痛が長引いているため、仙腸関節炎（障害）や脊椎関節炎を疑っているのですが、これらはどのような痛み方なのでしょうか？？ 常にズキズキやキリキリするような痛みなのでしょうか？？ 私の腰や臀部の痛みは押さない限り痛みはあまりなく、とにかく張りと重さで長く立っているのがしんどいです。 歩行時に臀部から脚の付け根が重く足の運びが悪いです。 膝と股関節以外の部位について4軒の整形外科ともに腰痛ヘルニアやそれによる坐骨神経痛や筋性の痛みだと言われていますが、今までこんなにヘルニアの痛みが長引いた事がないので本当にそうなのか不安です。 また、腰の圧痛が右側だけなことと昨年より右側が前屈時にポコポコ動くのが気になっています。 あと、背骨は側弯症まではいきませんが、やや曲がっています。 このような経過と症状はどう診断し、どう治療されますでしょうか？？ 上記しました仙腸関節炎や脊椎関節炎の可能性についても合わせてご回答よろしくお願い致します。 ※元々、自己免疫疾患があります ※腰と股関節のMRI撮影済 ※採血でリウマチ陰性 ※CRP正常値

先日 昨日まで体の痛み 膝からした腕から手首の赤い斑点についてご相談していた 60代 リュウマチあり 今は 休薬中のものです いろんな 先生方から血管炎の可能性であり 3連休を待たずに行くべきと言われましたが 火曜日に リウマチ 内科のいつもかかってる病院に行き膠原病関係の検査をしたり 胸のレントゲンや 新鮮など 胸の音などを聞いて異常なしでしたが CRP が6.8と高かったです そして 本来は書いてもらえない 紹介状を昨日書いてもらい 今日 大学病院に行ってきました 膠原病内科のところで 斑点などを見て血管炎の可能性が高いと言われましたが とりあえず 膠原病と感染症のいろんな検査などをして1週間後にしか結果が出ないということでした 皮膚科でも見てもらうように 院内で回され来週月曜日行きます そこで生検検査をされるかもしれませんが とても怖いですし 迷います お聞きしたいのは またこうしているうちに 炎症がやいろんな内臓に回らないか 何も薬を飲んでいないので とっても不安で怖くてたまりません なんか 座った時のお尻の骨 当たった時の腕の骨 膝の骨を押したり足首の関節などが痛みます そして足首は腫れぼったくなっています また先週から言ってますが 顎が痛く 舌が腫れぼったい痛い感じで元々顎関節があるんですが　そうではない感じ　また機能性ディスペプシア なので胃が悪くて痛いのかちょっと分かりませんが 顎が痛く 舌が腫れぼったく とてもおかしいです 顔も骨を抑えると痛い 頭も洗ってこすると乾かしたりすると表面が痛い感じがします 血管炎 っていうのは ロキソニンで少しでも血管の炎症が抑えられるのでしょうか それなら ロキソニンを飲んでおきたいんですが 色々調べるとロキソニンの副作用で腎臓や 間質肺炎の副作用もあるので ロキソニンでは根本的に抑えられないため 飲まない方が良いのではとか 少しでも血管の炎症が抑えるためにロキソニンが効くのでしょうか 今日の先生は 関節が痛かったら ロキソニンは飲んでもいいとは言いましたが 血管の炎症についてはちょっと聞いてなかったです 食欲も全くないです 機能性 リスペプシア でこれでは 薬も治療の薬も飲めないと思います とにかく今 ひどくならないために血管の炎症を抑えるのにロキソニンを飲んだ方がいいのでしょうか それとも 血管の炎症にロキソニンは逆効果 なんでしょうか

溶連菌感染後のリウマチ熱について詳しい方にお聞きしたいです。 6歳女の子 4/30溶連菌に感染 10日間抗生剤を服用しましたが、最後一回をこぼしてしまったため、29回分の服用になりました。 服用後熱はすぐ下がり、通常通り過ごしておりました。 5/16 朝、足が痛くて、歩行が困難になりました。じっとしている時などは痛みがなく、歩くと痛く（歩いている時だけ痛い）、歩けなかったので、整形外科を受診し、おそらく関節炎です。とのことで安静にして過ごしてくださいとのことでした。 その後溶連菌との関連があるとの情報を得て心配になり、その日のうちに小児科を受診しました。 尿検査、血圧検査を実施しましたが、異常はなく、溶連菌の喉の拭う検査も陰性でした。 念のため大きな病院に行くとになり、そこでは血液検査を行いましたが異常なしとのことでした。CRPの上昇は見られないとのことでした。 ただ、足（股関節）のあたりの痛みが強いため、アセトアメニフェンの点滴を行いました。すると痛みが和らぎました。 5/17 朝には痛みがなくなりましたが 発熱をし、38を越える発熱が1日ほど続きました。非常に心配になったため、再度大きな病院を受診しました。状態を見てもらいましたが診察の結果は（前日の診察結果なども踏まえて）普通の風邪でしょうとのことでした。 アセトアメニフェンの薬を一回服用、その後は様子を見ていました。 翌朝5/18 37.5度以下の微熱程度になっておりましたが、次は喉の痛みが激しくなったため、かかりつけ医を受診。 そこでは経緯を説明しましたが、診察の結果は、風邪ですね、とのことでした。 喉の痛みがさらに激しくなってきた様で、かかりつけ医にもらった喉の痛みを和らげる薬を2回ほど服用 5/19 再度かかりつけ医を受診 喉の赤みが前日より強くなっているとのことで 再度溶連菌の検査をしましたが、陰性 やはり普通の風邪ですとの診断でした。 その後は喉の痛みも落ち着き、食事も普段通りに取れる様になりました。 解熱した5/18以降は機嫌は比較的良く、元気に過ごしていました。 この様な経緯をたどったのですが、 最初の小児科 大きな病院 かかりつけ医 ともに、リウマチ熱ではないと思うとの診断ではありました。 しかしネットの情報を見ていると、 症状や発症の時期がかなり当てはまり非常に心配です。 足の痛み（股関節）については移動することはなく、一箇所のみで、アセトアメニフェンの点滴で痛みは消失しています。 発熱についても1日程度で解熱。 喉の痛みについても2日程度。 以上ですが リウマチ熱の可能性はないと思って大丈夫でしょうか。 長文になりましたが、ご回答いただきたいです。

お世話になります。 元々、腰椎ヘルニアあり。４番５番の潰れあり。MRIでは以前よりヘルニアは縮小。 他に、ベーチェット病あり。 昨年５月頃より洗面などの前屈時に右側腰背部からポコポコと音がしていました。 それから腰の調子がイマイチな状態が続いてはいましたが、日常生活にそこまでの支障はありませんでした。 今年１月中旬からウォーキング（週４〜５日１万歩ほど）を始め、歩行時に一次的に膝の痛みがありましたが本当に一次的でしたのでウォーキングを継続。 ２月、商業施設で５階くらいまで階段を昇降。買い物で２〜３時間立っていて、帰りに駅まで歩く途中で異常に腰と腰から下の怠さと重さを感じる。 上記の怠さは回復したのでウォーキングを継続。 ２月後半、荷物を持って１万歩以上歩いた翌日か数日後に回復しない腰痛と右膝痛が出現。 この時に出現した腰背部痛は、張りや重さに加え、背もたれやベッドのマットレスなどに患部が当たると痛みを感じる（激痛ではない）もので今迄経験したヘルニアの痛みとは違う気がした。患部が当たると痛むのは右側のみ。 また、ふくら脛の張りも酷い。 ５月頃まで安静にしていたが大きな回復はなくストレッチ時に右股関節にも痛みが出てきたため整形外科を受診。 そうこうしているうちに、左右両方の膝と股関節に痛みが出る。 整形外科を３軒周り、膝と股関節は変形性関節症の初期やら極々初期やらの診断。腰背部についてはあまり診てもらえない。 ５月以降は、臀部や太腿の筋肉の痛みや歩行後の足首や足裏の痛みなども現れる。 ６月　採血でリウマチは陰性、CRP正常値、股関節のMRIで両太腿の外側に少し炎症あり。 腰痛は悪化しており張りと凝りと強張りがとても酷いです。整形外科の柔整師さんによると全体的に張りが強いそうですが、痛みとして自覚が強いのは右腰背部〜右側面〜右腹部にかけてです。腹圧が掛かると右下腹部にも弱冠の痛みと違和感が出ます。 股関節や周辺筋肉の痛みも右側が強く、体重が掛かる動作は苦手です。 膝と股関節にしっかり体重をかけて階段を昇降することもできません。 あまりに腰痛が長く続くことと患部が物に当たっただけで痛みを感じるなど、他の関節や足裏の痛みもあるため脊椎関節炎や仙腸関節炎ではないかと疑っているのですが、先生方の見立てはいかがでしょうか？？？ ※画像の赤丸部分が背もたれなどに当たると痛む部分で、前屈すると青ラインの張りが強いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

【症状の経緯】 - 2025年11月：肩の痛みが出始める - 整形外科に通院。レントゲンのみで肩関節周囲炎と診断され、リハビリを開始 - 2026年6月：痛みが続くため右肩のMRIを撮影。肩の腱板が損傷しており、完全断裂ではないが一部切れていると言われた - 特に心当たりのある原因はない - 現在も同じ病院でリハビリを継続中 【現在の状態】 - 不意に後ろのものを取ろうとすると激しく痛む - 痛みのピーク時は着替えができないくらいの痛さ - 痛みが落ち着くまでに約2週間かかる - この半年で5回ほど繰り返している 【相談したいこと】 - リウマチで肩の腱が切れることはあるのか - リハビリを続けると、どのくらい肩が昔のように自由に動くようになるか 宜しくお願いします

令和5年6月にコロナ発症 同年7月　熱中症 それ以降　自律神経異常なのか体温機能調節がうまくいかなくなり、1日で1℃の温度をいったりきたりすることもあります。 令和6年に膠原病、リウマチの検査するも異常はありません。 昨年もリウマチの検査をしましたが、異常ありません。 背中の寒気や腕の炎症なのかムズムズ病のようなサワサワ感があります。腕の熱っぽさを感じることもあります。手の関節のこわばりなどもあり握力が低下しています。今は落ち着きましたが、以前は膝の痛みなどもありました。炎症が強い時は疲労感が強くてしばらく寝ないと回復できません。めまいも時折あります。コロナに感染してから、髪の毛も一気に白髪になりました。夜、腕のだるさから目覚めてしまうことが度々あります。 今年に入り2キロ減です。朝起きると水分を取らなくてもいっきに便が出てしまうことがよくあります。食欲も低下気味です。体調が悪い時、10キロくらいの子が膝の上にしばらくいると、足がぴくぴくした感じになります。 整形で温熱治療器による治療と施術や漢方の処方をしてもらっています。 薬を飲むと副作用が強く出る体質で漢方を処方してもらっています。 元々痩せ型なのですが、体重が今年に入って急激に落ちているので心配です。コロナ後遺症の影響でしょうか。

6月初め頃から左こめかみと両肩と両腕と左の歯が痛くなり、その後2週間たっても痛みが改善されないので、巨細胞性動脈炎を疑い、6月15日にリウマチ科にかかりました。 採血、検尿、レントゲンの検査をし、血液検査の結果CRPが0.01でこめかみの血管も浮き出ていなかったので巨細胞性動脈炎とは考えにくいとのことでした。 歯に原因があるかもしれないとのことで歯医者への紹介状を書いてもらい歯医者で診てもらいましたが異常なしでした。 その後、右こめかみにも痛みが出現し、目の痛み、微熱も出てきたので、7月末日に別のリウマチ科にかかりました。 採血、採尿、こめかみと頸動脈のエコー、関節エコー、CTの検査をしていただきました。 血液検査の結果、CRP0.05以下、血沈3でエコーにも異常がないとのことで巨細胞性動脈炎ではないとの診断でした。 しかし本日8月14日現在も両側こめかみと両肩両腕の痛みは増しています。 ネットの記事によりますと炎症反応が低値でも巨細胞性動脈炎は否定できないとあります。 私の症状がそれに該当するのではないか、との考えを拭い去ることができません。 本当に巨細胞性動脈炎ではないと信じていいのでしょうか。

74歳母が入院中。 反応性関節炎の疑いと言われ、昨日からセレコキシブ服用中 (それまでは月曜日から金曜日までタゾピペ点滴⇨効果見られず) 入院以前より発熱を繰り返しており犯人がわからず焦っています。 セカンドオピニオン転院も視野に入れていますがご見解よろしくお願いいたします ーーーー ◉経緯◉ * 6月中旬頃 * 発熱（37～38℃台）が始まる。 * 当初はクリニックで溶連菌感染と診断され、オーグメンチン＋アモキシシリンで治療開始。 * その後約10日 * 抗生剤を飲んでも熱が下がらない。 * 足の付け根(左足太もも付け根腸腰筋あたり)の強い痛みが出現し、歩行困難になる。 * 総合病院受診 * 「まだ溶連菌の反応がある」と言われるが改善せず。 * 別のクリニックから紹介され、入院へ。 * 薬科大学病院に入院 * 発熱が続くため詳しい検査開始。 * 入院後 * 肺炎疑いもあったが呼吸器症状もなし * しかし、 * 主に鼠蹊部付近などの強い関節痛 * 発熱（38℃前後）が続く。 * 医師からの説明 * 反応性関節炎の可能性があると言われる。 * 感染そのものよりも、感染後の免疫反応で関節炎が起きている可能性を考えている。 * 追加検査 * リウマチ関連検査：異常なし * 鼠径部CT：大きな異常なし * レジオネラ検査：問題なし（決め手にならず） * 現在の状況 * 関節痛は鎮痛薬である程度コントロールできる。 * しかし熱だけが下がらず、一度落ち着いても再び38℃まで上がることがある。 ーーーー * なぜ熱だけが続くのか。 * 反応性関節炎だけでここまで長く発熱するのか。 * 友人のお母さまが「原因不明の発熱」から別の病気（大動脈疾患）が見つかった例もあり、他の病気ではないかという不安。 ※心電図　エコー異常なし