アルコール性認知症に該当するQ&A

検索結果:106 件

GABA受容体作動への選択肢

person 60代/男性 -

 以前にもベンゾジアン系薬の依存や離脱について質問させて頂き、先進国の中で日本だけベンゾ系乱用の後進国であり、その依存性や離脱症状の酷さが無視されいる現実を教えて頂き、大変参考になりました。  不眠と言う病気は存在せず、呼吸と同じようにいつか必ず眠れるようになる。それまでは、適切な睡眠療法を辛抱強く実施する。または、オレキシン受容体拮抗薬などに切り替えて徐々に減薬する。以上を理解して実施して行く所存ですが、眠れない苦悩から、どうしてもアルコールを飲んでしまう傾向が多いと思います。  幸いにして私は完全に断酒に成功しましたが、アルコールは脳のGABA受容体に作用して酩酊し、質が悪いながらも入眠できようになり、アルコール依存に陥り易くなるのではないでしょうか?  アルコールが肉体に悪影響を与えるのは明白で、γ-GTPの上昇など肝機能障害や、酷くなれば早期認知症の原因とも成り得るのではないでしょうか?  それに比べれば、同じGABA受容体に作用されるベンゾ系の薬は、肝機能にダメージを与えないので、アルコールに頼るくらいならば、ベンゾジアンペン系の薬を服用することの方が、デメリットは少ないと感じます。  アルコールは容易に入手できますから、不眠解消の道具として常用し依存してる人は多いので、抗酒薬など処方されても、不眠には逆効果になるでしょうから、ベンゾ系の薬をある程度(決まった容量、期間)服用することは致し方ないのではないでしょうか?  海外の論文を承知の上、アルコールに頼るくらいなら、切れの良いベンゾ系薬を処方します、と言い切る医師がいます。ゆえに、日本ではベンゾ系薬の処方は減らないのでしょうか。

4人の医師が回答

認知症・アルツハイマー・更年期障害 それとも?

58歳の母親についてです。 最近物忘れがひどく、例えば、昨日「私が使うからちょうだい」と言い、テーブルの上に置きっぱなしにしておいた紙を、次の日に私が「昨日(母が)使うって言ってたよね?いらないなら捨てるよ」と言うと、「そうだったっけ?」と言います。 そして、私たちが少しでも母親の話に反論をすると、ものすごい剣幕で怒りはじめます。 私たちは思ったことを言っていて、もしそれに納得できなくても、それほど怒る必要はないと感じているのですが、自分の思ったとおりに(私たちが)言わないと気がすまないようです。 それから ・夜、たまに「ろれつ」が回っていないことがあります。 (台所で、調理中に発泡酒を飲んでいることがあり、本数は少ないのですが、以前は私たちの前でも飲んでいたのに、最近はほとんど飲まなくなりました) ・仕事にはきちんと行っており、今のところ家事も普通にできています。 ・毎日やっていることは、きちんとできているものと、そうでないものがある (時々サボる もしくは うまくごまかす) ・高血圧の持病あり ・以前より心配性になったが、物事による ・生理は12歳ごろ〜昨年の春くらいまであったようです。 ・出産は2回、そしてごく早期の流産が1回あります。 ・2ヶ月ほど前にテレビでやっていた認知症(長谷川式?)のテストでは「異常なし」でした。 ・子供は私を含め女2人、30歳を過ぎて結婚していないため、それが一番の心配事のようです ・アルコール依存症の兄弟がいる 以上のことから、認知症・アルツハイマー・更年期障害 のいずれの可能性が高いか、教えていただきたく思います。 私は、最初に書いた「忘れたことを忘れている」状態が一番気になり、もしかして認知症ではないか、と思っております。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

1日前、父の手が痺れてフォークを落とし動作止まった

person 60代/男性 -

65歳になる父の事についてです。父の現在の健康状態は下記の通りです。 ・アルコール依存症にほぼ近く常に意識が朦朧 ・網膜剥離を患い目が見づらい ・膝が圧迫骨折と、ヘルニアになりかけている腰からの影響で悪い 昨日お昼ご飯を食べにレストランへ行った際に脳梗塞や認知症かな!?と思う下記のような事が起きました。 ・父は朝からアルコールを飲んでいたせいかレストランで寝てしまう。目は朦朧としていて会話は噛み合わない ・何度も同じ事を言う(会話になっていない) ・右手にフォークを持っていた時、急にフォークを落とす。そのまま顔も手も固まる。目は開いたまま。「大丈夫!?」と声をかけても反応なし。1分くらい声をかけた後父の手を握ったらハッとしたような感じで元に戻りそのまま食事を続け完食。手が痺れたと言っていました。 ・会話中に時々動作や反応が一瞬固まり、声をかけ続けたりトントンと肩をたたくとまた元どおりになる事が多い(目はあいてます) ・景色が昔行った旅行先に似てると言い窓の外を眺めたままボーっとし何度声をかけても動かない ・目が悪いからか山にかかった雲を見て雪だ!と言い「あれは雲だよ」と言っても会話が噛み合わず、雪だ!と言い続ける ・急にテンションが上がり一回奇声をあげる フォークを落としてしまった時に脳梗塞の前兆!?とも思いましたがその時以外は手もきちんと動いています。ネットで色々調べて一過性脳虚血発作かも!?とも思いました。他には認知症やアルコール依存症も懸念しています。 上記のような状態ですとどんな病気の疑いがありますでしょうか? 1週間後にかかりつけの内科に元々行く予定だったので母はその時に先生に相談しMRIなどの設備が整った病院を紹介してもらおうと。もし昨日の症状が一過性脳虚血発作だった場合1週間後の診断では遅すぎたりしないでしょうか?

3人の医師が回答

非代償性肝硬変、肝性脳症の意識障害は回復しますか?

person 50代/女性 -

非代償性肝硬変の50代の母についてです。 昨年の2月にアルコール性肝硬変と診断され、その後受診しなかったようで、その間もアルコールを摂取し、とうとう先日の2023年3月6日に一気に体調をくずし、認知症のような行動が見受けられ受診。血液検査等済ませ、一度帰宅したものの、夕方以降からはほぼ寝ていて、排尿すらもやり方がわからなくなり、翌朝救急搬送で県立病院へ。 重度の肝硬変、肝性脳症と診断されました。 意識レベルは下がっており、現在はほぼ寝ているようで、昨日までは呼びかけに反応し開眼、うん、などの返答はできたものの本日は目も開けられず、うん、とは答えられる状況です。(コロナで面会制限のため、看護師からの情報) 恐らくアンモニアの数値をさげる点滴、 内服薬を飲ませて頂いているようですが、 今朝の血液検査ではアンモニアの数値が下がっていないとのことです。 深昏睡まではいってはいないようですが、 今の意識レベルから回復することは可能なのでしょうか?  アンモニアの数値が下がれば意識は戻るのでしょうか? また、意識が戻った場合、 私の肝臓を生体肝移植したいと思っております。 うまくいった場合は長く生きる可能性は ありますでしょうか? まず、今は意識が戻ってほしいです。 せめてものこのような状況から 回復された患者さんの例があれば 教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

アルコール性心筋症だった場合の今後の経過について

person 50代/女性 -

小柄軽量(30キロ台)の親族女性です。 元々お酒が大好きで毎日飲酒喫煙をし、食道がんになりました。手術し2年経過しましたが、癌治療のために離職したのが災いし、家にひきこもり6%~9%のチューハイを毎日1L飲むようになりました。以前から喫煙もしており、現在は減らして1日10本程度です。 何度も断酒するよう忠告、行政へ相談、財布を隠すなどの強硬手段にも出ましたがだめで(飲ませてしまう家族がいます)私はもうほぼあきらめています。 まだ50代ですが、軽い認知症のような症状(物忘れ)、1年ほど前には素人判断ですがアルコール性筋症と思われる歩けない、手が上がらないなどの症状、心機能の低下で救急搬送ということがありました。 そして、先日、あまりにしんどそうなので受診したところ心不全からの肺水腫ということでした。心臓の機能が3分の1程度になっているそうです。 近くカテーテル検査をします。もう匙は投げているのですが、身内ですのでやはり心配です。 しんどいので量は少なくなっていますが、今も飲酒しています。体調がましになったらまた元通り飲みだすと思います。 現在心機能が3分の1、肺水腫になる状態です。アルコール性心筋症だった場合と仮定してお答えください。 こちらの回答で、ある先生が「アルコールが原因の心筋症は一線を越えたら不可逆」と書かれていました。現在の程度は一線を越えていますか?断酒しても戻りませんか? 治療をしつつも飲酒喫煙を続けたらどうなりますか?予後と言うか、亡くなる可能性はどの程度でしょうか? 飲酒喫煙をやめたら、治って寿命を全うできる可能性もありますか? こちらでお伺いしたことを参考に、本当に最後の忠告をきつめにしたいと思っています。 忌憚のないご意見を、どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

うつ と診断されたのですが・・・

67歳になる義母のことです。 物忘れは一年くらい前からひどくなった気がしています。あることがきっかけで脳の検査をしましたが異常はありませんでした。 その後も物忘れや、繰り返しの会話は続き、今年の夏には お金の管理ができなかったり、しまい忘れ、夜になると義父への暴言暴力・・・ 家族は認知症を疑い 病院で検査をしたのですが、IQというんでしょうか?頭を使うときは低いが、運動をするときは高くトータルしてみると認知症には当てはまらないということで うつ と診断されました。 去年から比べるとかなりやせたようです。波があるようですが、理容の仕事もこなし(たまに何度も同じところを剃ってる)家事もやらなきゃ!と思うのか、父のご飯のことだけはやたらと気にしてます。忘れることもしょっちゅうですが・・・ 最近は父がいないと不安なのか、娘に電話をし行き先も言わずにみんなでどこかに行った。と騒いだり、そうかとおもえば夜になると泣いたり手を出したりしているようです・・・。 朝になると忘れているようで、父の青あざを見ても 何した?と聞いたりするようです。 精神科の先生は検査結果を知らせた後、カウンセリングもとくにせずお薬 アリセプトと」トレドミンを処方してくれました。 うつ というのは攻撃性もあるんですか?もしかしたら隠れてアルコールを取っているのでは・・と勘ぐってますが本人は否定します。 このまま様子を見るしかないのでしょうか・・・ 嫁の私も 精神的なものか日々変わる父、夫の言葉に気分の浮き沈みが伴うようになって来ました。

1人の医師が回答

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