オランザピンうつ病に該当するQ&A

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リーマスが原因? 腎臓の機能低下の結果を受けてどうするか?

person 40代/女性 -

26年前に双極性障害を発病。初めは鬱病と診断されたり、薬を飲むことに抵抗を感じていたのですが、ひどい躁を経験し、20年くらい前からリーマスを服用するようになりました。リチウムの血中濃度は、5錠で0.88mEq/Lと丁度よかったのですが、最近の腎機能検査の結果で要注意と出ました。 eGFR値(西暦) 69.32(2021) 62.23(2022) 61.83(2023) 58.22(2024) クレアチニン 0.72(2021) 0.79(2022) 0.79(2023) 0.83(2024) 血圧 80台-50台(例年)97-67(2024) この結果を受けて、先日の診察からリーマスを1錠減らしました。 現在1日に服用している薬は、以下の通りです。 ⒈リーマス錠200 4錠 ⒉オランザピン錠5mg 1錠 ⒊チラーヂンS錠25μg1錠(甲状腺機能低下症) 主治医から他の気分安定薬に変えることを提案されましたが、別の副作用の恐れがありますし、リーマスほど私にあっている薬はないように思われます。 ネット上に、日本では気分安定薬の使用が徐々に減少しており、抗精神病薬に取って代わられつつあると書いてありました。辛い時にオランザピンに救われた経験もあり、オランザピン単剤にできればと思います。ただ再発予防効果という点では、抗精神病薬よりも気分安定薬の方が勝っているとの報告もあるようですので、その点が気になります。 現実と希望をすり合わせて、リーマスを可能な限り減らしてみるのがいいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか?主治医から「まずは3錠まで減らすか?」と言われました。それには恐怖を感じました。20年近くも飲んでる薬なので、ゆっくり時間をかけて減らしていきたいです。どのくらいのペースで減薬するのがいいでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中のうつ病について

person 30代/女性 -

現在妊娠31週です。 ひどい悪阻が終わりかけた頃から、自殺や子どもを堕ろしたいという思いばかりが浮かぶようになり、焦燥感も激しくなって、心療内科を受診しました。 心療内科ではオランザピンとメイラックス、睡眠薬(マイスリー)を処方され、死にたいという焦燥感は落ち着いたのですが、ずっと気分が落ち込んでふさぎ込んでしまっています。 家事や上の子の育児も出来ず、2ヶ月程実家で療養していますが、落ち込んだ気持ちが良くなることはありません。 少し気分がいいときは散歩したり、裁縫したり出来ますが、それ以外の時間は布団に横になって泣いてばかりいます。 出産は大学病院でする予定で、私の精神状態と上の子も帝王切開だったことから36週で帝王切開をする予定ですが、この落ち込みは出産後は落ち着くのでしょうか? 今は、妊娠によるホルモンが原因だと考えて、出産したら落ち着くと思ってなんとか頑張っていますが、出産後も続くと思うと生きていけません。 今通っている心療内科の先生は、今は妊娠によってうつ病のようになっているけれど、産んでしばらくしたら治ると言ってくれていますが、妊娠中のうつ病とはそういうものでしょうか。 今まで何でもアクティブにこなしてきたのに、今何も出来ない自分が悲しく、生きていく気力も出ません。 妊娠中にうつ病になった場合、妊娠によるホルモンが原因で産後は落ち着く可能性が高いのか、出産後もこの状態が続くのか、教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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