オランザピン眠気に該当するQ&A

検索結果:86 件

幻覚悪化は「抗精神病薬」の影響もあるのでしょうか?

person 30代/男性 -

解離性の幻覚(幻聴・幻視)のある妻の症状での相談ですが、 妻は日中も幻覚が時折あるのですが、コントロールしながら日常生活が送れています。 しかし最近は夕方から就寝前にかけて幻覚が激しくなり恐怖感から「パニック」になる日が増えてきています。熟睡後の翌朝は元通り「穏やか」になります。 また、本人は夕方にストレスなど増えてくるような心当たりはないといっています。 ここ数カ月で変化があったのは、 午前中に眠気が残るためシクレストの朝・夕のバランス変更と夕方に睡眠目的でオランザピンが追加になっている事だけです。 ●2か月前までの処方 シクレスト 朝10mg 夕方10mg ●現行の処方 シクレスト 朝5mg  夕方15mg オランザピン      夕方15mg 夕方の抗精神病薬の服薬後から徐々に幻覚が激しくなりパニックになっています。 日中にパニックは一度もありません。 また、全体的には病状が悪化している感じではありません。 上記の経過を踏まえての質問なのですが、 夕方の抗精神病薬の「量」や「併用」に問題がある可能性はありますでしょうか? ※2週間後に診察ですので主治医に相談する予定ですが、参考までにご教授いただければと思います。

2人の医師が回答

抗精神病薬の大幅な減量で改善(CP換算1400から400へ)

person 50代/男性 -

焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病(幻覚)のある娘ですが、 幻覚(幻視・幻聴)が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬(CP換算1800)が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか? あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

24歳長男が幻聴 幻覚のような症状で独り言があり、現在治療中です

person 20代/男性 - 解決済み

今回の相談は24歳長男です。1年11ヶ月勤務してます。性格は大人しく内向的 仕事内容は主にプログラミングです。昨年12月より繁忙期で残業70時間となり、土曜日も出勤 帰宅は23時ごろとなる中、12月半ばより疲れを感じ、病院に行きました 1月16日抑うつ症状ということで、薬を処方 セルトラリン25ミリ 、23日薬を減らしたが、トラゾドン25ミリ処方。家でも支離滅裂の独り言が出たため30日に薬を増量 その後、幻覚幻聴が出て1月31日時々奇声が出ました。2月3日に父親と診察に行き、一ヶ月の休職治療となりました。薬を変えて頂き、オランザピン10ミリ服用後 幻聴幻覚は日に日に減ってきました。(幻覚は恐竜に追いかけれてる。幻聴は一人の男の声) 医師の質問にありましたが、被害妄想 盗聴されてるとかの意識はありません 風呂トイレなど狭いところで独り言出やすい。 1月31日から2月2日が特におかしかったがオランザピン服用後は抑うつ症状はないと言います。2月15日現在 恐竜は現れず、幻聴はよく分からないほど無くなっています。気分の落ち込みもだいぶ改善されてます。1日のほとんどは正常で独り言は出ません 2月15日今朝 少し奇声がありましたが、1時間の仮眠後全く普通の状態です。薬の副作用かひどく眠気があり 我慢して起きてるとストレスがあるようです 毎日14時間の睡眠と日中の眠気がひどいです。食欲があり、太ってきてます 医師は統合失調症とは言えないと言います 薬を飲んで自然に治るのか、一体何が起こっているの家族も不安でなりません。 本人が特に一体何が起こっているのかわからないし復職できるか不安です。 面倒見てる私が辛いです。眠いのに無理して起きてると変な声を出すことがありますが、これは薬の副作用でしょうか 薬は徐々に減らして大丈夫ですか?

4人の医師が回答

目覚めを良くするために出来ることは?

person 10代/男性 -

中3の息子が昨年の夏休み明けから不登校でしたが、年明けから本人の希望で段階的に登校を始めました。 ただ、朝起きるのがかなり大変そうです。少しでも目覚めを良くするために服薬のタイミングなどアドバイス頂けましたらありがたいです。 7月末から通うメンタルクリニックでオランザピン1.25mgから服薬を始め、不安定になる毎に薬が増えたり、種類を変えたりとしてきて、12月頭からはクエチアピン600mg、リスペリドン2mg。就寝前1日1回服用となっています。 就寝は20〜21時くらいです。 年末からかなり元気な様子になり、年明けには自分から「学校へ行く」と言い出しました。 遠足やレクなど好きな行事や進学先に行く必要がある場合などは比較的落ち着いて起きられますが、それ以外の日はかなり朝が辛そうです。朝起きられずに、遅刻になることもあります。 あと2週間で中学は卒業。4月から通う高校は今より1時間早く起きないといけません。なんとか少しでも目覚めを良くしてやることは出来ないでしょうか? ちなみに、クエチアピン服用開始からしばらくは日中「体が重い」と言っていましたが、現在は慣れた様子。寝起きも改善されていくものでしょうか? それと、リスペリドンは単独ではあまり眠気が出ないようです。クエチアピンは飲むと30分もしないうちに眠くなります。

3人の医師が回答

統合失調症、通学と薬について

person 10代/男性 -

何度か質問しています。 13歳の息子に4ヶ月前から盗撮、盗聴、ストーカー被害などの妄想の症状があります。 病院で処方していただいた薬を飲み、最初の頃は全く外出できず、家にいても戸締りを何回も確認したりカーテンを閉め切ったりしていましたが、1ヶ月程前から恐怖感が少しおさまり新学期から車での送迎で学校に行けるようになりました。 ただ疲れと薬の鎮静作用のせいか、体調が悪く週に2日しか登校できず、3週間目になると「勉強についていけない、友達もできない、学校に行くのがつらい」と言って登校せず、結局合計4日しか登校していません。 本人の意思を尊重して登校させましたが、結果的に余計なストレスを与えてしまったようにも思います。 現在も外出すると他人の目が怖く、マンションの上の階の人に盗聴されているという妄想は続いています。 1.今は統合失調症の休息期なのでしょうか?もしそうだとしたらあまりストレスになるようなことはさせない方が良いと思うのですが、今度本人が学校に行きたいと言ったらやめさせた方が良いですか? そもそも発症から6ヶ月経っていないので統合失調症とは言えないですか? 2.最初の1ヶ月はリスパダールを1日6ml服用していましたが、あまり効果がないのと日中眠気が強いのでやめて 現在は朝エビリファイ15ml、夜オランザピンを15mg服用しています。もう少し薬を増やした方が良いですか?副作用は午前中眠気がありだるい時があります。 体重は45kgです。 3.エビリファイは服用する量によって作用が異なるとききました。 現在の15mlはどんな効果がありますか?

3人の医師が回答

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