オランザピン眠気に該当するQ&A

お世話になっております。 統合失調症で治療中の者です。 先生に3点ほどお聞きしたいことがございます。 1、クエチアピンは、数ある非定型抗精神病薬の中でも統合失調症の陰性症状(抑うつ状態)、認知機能障害(主に集中力低下)に効果が高い薬ですか？ 陰性症状に対して、レキサルティ、エビリファイ、ラツーダは試しましたがイマイチでした。 クエチアピンは初めて服用します。 2、クエチアピンの副作用で、高血糖があるみたいですが、オランザピンよりもリスクは低いでしょうか？ 他に、毎日リスペリドン4mgも飲んでいます。陰性症状が辛いことを主治医に相談したら、クエチアピンを25mg、寝る前1日1回から開始しました。 3、クエチアピンの眠気は、服用を継続しているうちに慣れますか？ 以上、回答よろしくお願い致します。

現在、統合失調症、強迫性障害と診断され、3種類の薬を処方されています（レキサルティ2mg、オランザピン5mg、フルボキサミンマレイン酸塩100mg.何れも1日の量）　だた、常に体調が芳しく無く、非常に疲れやすい・いつも疲れている→気力がわきづらくなっています。 ただ、幻覚幻聴の自覚は特になく、家族から見ても同様だろうと言われています。被害妄想は多少あるように思うのと、過度な不安症状があります。 ただ強迫観念が強く、入念に時間をかけて手や身体を洗ったり、物を落としていないか不安になることが頻繁にあるほか、日常生活のさまざまな場面において、気になることが多すぎて疲れてしまい、時には、エスカレートしてパニックに近い感じになることもたまにあります。 また、昼中、眠気が強い日もあり、生活リズムが崩れており、深夜3時頃に就寝することが多く、学業に支障が出ています。 あと食事は、あまり栄養のバランスが取れているとは言い難い状況です。 この強い眠気（寝ても寝たりない）と疲労感の原因は薬の副作用の可能性が高いのかどうか？ また、症状から見て、典型的な統合失調症と言えるのかについてお聞かせいただければと思っております。

焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病（幻覚）のある娘ですが、 幻覚（幻視・幻聴）が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬（CP換算1800）が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか？ あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか？

不眠症が長期間治らず、ヒルナミンを処方してもらってから眠れるようにはなりましたが、副作用と思われる症状が辛いです。 5mg1錠では眠れず、3錠に増やしたところ眠れるようになったのですが、胸やみぞおち辺りのこわばりが強く、脈もドキドキ（動悸？）し、朝の眠気が異常にひどく起きるのが苦痛です。午前中は頭がぼーっとします。 昨日2錠にしてみたところ、少し症状はマシになりましたがまだ少しどきどき、だるさが結構あります。 睡眠薬や抗うつ剤ではなかなか睡眠が改善せず、やっと眠れるようになったので服薬を続けた方がいいと思いますが、そろそろ復職の時期なのですが今の状態では頭が働きそうにないです。 以前オランザピンも試したことがあり、眠れたものの、体重増加がすごく、動悸もあったため断薬になったところ、また不眠になり辛かったです。

今回の相談は24歳長男です。1年11ヶ月勤務してます。性格は大人しく内向的　仕事内容は主にプログラミングです。昨年12月より繁忙期で残業70時間となり、土曜日も出勤　帰宅は23時ごろとなる中、12月半ばより疲れを感じ、病院に行きました 1月16日抑うつ症状ということで、薬を処方　セルトラリン25ミリ　、23日薬を減らしたが、トラゾドン25ミリ処方。家でも支離滅裂の独り言が出たため30日に薬を増量　その後、幻覚幻聴が出て1月31日時々奇声が出ました。2月3日に父親と診察に行き、一ヶ月の休職治療となりました。薬を変えて頂き、オランザピン10ミリ服用後　幻聴幻覚は日に日に減ってきました。（幻覚は恐竜に追いかけれてる。幻聴は一人の男の声） 医師の質問にありましたが、被害妄想　盗聴されてるとかの意識はありません 風呂トイレなど狭いところで独り言出やすい。 1月31日から2月2日が特におかしかったがオランザピン服用後は抑うつ症状はないと言います。2月15日現在　恐竜は現れず、幻聴はよく分からないほど無くなっています。気分の落ち込みもだいぶ改善されてます。1日のほとんどは正常で独り言は出ません 2月15日今朝　少し奇声がありましたが、1時間の仮眠後全く普通の状態です。薬の副作用かひどく眠気があり　我慢して起きてるとストレスがあるようです 毎日14時間の睡眠と日中の眠気がひどいです。食欲があり、太ってきてます 医師は統合失調症とは言えないと言います 薬を飲んで自然に治るのか、一体何が起こっているの家族も不安でなりません。 本人が特に一体何が起こっているのかわからないし復職できるか不安です。 面倒見てる私が辛いです。眠いのに無理して起きてると変な声を出すことがありますが、これは薬の副作用でしょうか 薬は徐々に減らして大丈夫ですか？

双極性障害でうつが強くなってきた為、つい数日前からクエチアピンを追加で服用し始めたのですが、飲み始めてから、手のこわばりと、手の震え、自分自身はきちんと喋っているつもりだが相手に聞き取ってもらえない(滑舌が悪くなった感じでしょうか？)、ボーッとして半分夢の中にいるような眠気がしています。歩くのもその他の諸々の動作をするのも、できないことはないのですがダルいです。ダルいですが妙に変な力が入っている感じもします。息をするのもいつもより深くしてしている感じになります。 現在50ミリで今日の眠前から150ミリの予定ですが服薬が正直憂鬱です。 そもそもこれは、うつ状態のせいなのかクエチアピンを追加したことによるものなのか分からず、質問させていただいた次第です。 アドバイス、よろしくお願いします。 また双極性のうつに対する薬でクエチアピン以外に、何か良い薬はないでしょうか？ オランザピンとの相性もいまいちでした。

18歳女性。14〜5歳の時に解離性障害を発症。現在寛解状態ではありますが、HSPの傾向があるため、継続して通院中です。 ここ数ヶ月薬は処方されてなかったのですが、しばらく前からストレスで聴覚過敏が悪化してるとのことで、オランザピン2.5mgを処方されました。 昨夜初めて服用したところ、今朝体が重く、眠気もあるので仕事に行けないと寝込んでいます。 今日明日はクリニックが休みのため、薬局に問い合わせたところ、一旦服用を中止して下さいとのことでした。 以前もレクサプロ、セルトラリンで具合が悪くなり、服用を中止したことがあります。（レクサプロは服用を始めてすぐ中止しましたが、セルトラリンは長期間服用していて、急に合わなくなって中止しました） 書かれていた副作用にも症状が当てはまりますが、これくらいなら服用を続けた方がいいのか、やめた方がいいのか。 また、他の薬で同様の効果があるものはあるのか、お聞きしたいです。 心療内科の他、婦人科で処方されたヤーズフレックスを服用しています。

双極性障害　58歳　 服用　ラツーダ　リーマス　メイラックス　マイスリー5ｍｇ　クービビック50ｍｇ　リフレックス15ｍｇです。 先月も睡眠で相談したものです。4時間で中途覚醒があり、医師からクービビック、さらにリフレックスを処方されました。リフレックスの初日は覚醒なく眠れましたが、眠さが残りながらも覚醒します。覚醒した後の３時間程度はマイスリー服用で対応しています。 ６時間寝ている形にはなっていますが、眠りが浅く体は怠いです。むしろ日中も眠くてしょうがない状態になりました。仕事にも支障があり、理由を説明して医務室で休んでいました。 薬の半減期も考慮して、朝には抜ける薬として10時頃にクービビック50mg　11時頃就寝　午前３時ごろの中途覚醒時　マイスリー10mg　そして７時起床にしました。 しかし、朝から午前中にかけて猛烈な眠気があり、うつらうつらしてしまいそうです。 すでに睡眠薬は半分は抜けているし、リフレックスを飲んでいないのに何故こんなに眠くなったのでしょうか。飲まなくなって２日なので、まだ残っているのでしょうか？ 医務室で寝る際も、眠りは浅く、いろんな夢をみます。 夜、薬でもしっかりと眠れないけど、日中も眠い、怠いという、身の置き所のないつらさがあり、毎日がとても辛いです。朝起きた時の自分の体調にドキドキして、怠くて、身支度した後はソファで横になっています。 例えば、毎日弁当とティーバックの薄い緑茶600ml、ペットボトルの500mlの無糖コーヒーを飲んで業務していますが、カフェインとか影響してますか。 医師からは最初オランザピンを提案されましたが、血糖が上がり気味だったのでリフレックスになりました。来週通院日ですので、オランザピンがよいのでしょうか。（血糖数値は人間ドックの上限ほぼピッタリです。）これが副作用の傾眠ってやつですか？ただし意識混濁はありません。 眠くて怠くて辛い日々です。なにかアドバイスをお願いいたします。

双極性障害の30歳代の男性です。 不眠症（主に入眠障害）対策で処方されたエスゾピクロン２mgとベルソムラ20mgを服用しています。それでも入眠に１〜２時間を要しますが、睡眠時間は7〜８時間を確保していました。 しかし最近１ヶ月、入眠に２〜３時間を要し、早朝覚醒も加わり、睡眠時間は５〜６時間になり、日中に若干の眠気が残るようになりました。普段、日中の活動量は十分だと思いますので、活動していないから眠れない訳ではないと思います。 双極性障害では、睡眠不足が躁転をまねくと聞いているので睡眠不足ならないように注意してきたのですが、眠りたくても眠れずに睡眠不足ぎみになっている感じがします。 質問としては、この睡眠不足が躁転の原因にならないでしょうか？睡眠不足による躁転を防ぐ対策はあるでしょうか？この睡眠不足は既に躁転している症状なのでしょうか？現段階で可能な対策はあるでしょうか？ 上記の不眠症治療薬以外に抗精神病薬としてビプレッソ100mgとオランザピン2.5mgを服用しています。 先生方のご教示をお願いしたい次第です。よろしくお願いします。

中3の息子が昨年の夏休み明けから不登校でしたが、年明けから本人の希望で段階的に登校を始めました。 ただ、朝起きるのがかなり大変そうです。少しでも目覚めを良くするために服薬のタイミングなどアドバイス頂けましたらありがたいです。 7月末から通うメンタルクリニックでオランザピン1.25mgから服薬を始め、不安定になる毎に薬が増えたり、種類を変えたりとしてきて、12月頭からはクエチアピン600mg、リスペリドン2mg。就寝前1日1回服用となっています。 就寝は20〜21時くらいです。 年末からかなり元気な様子になり、年明けには自分から「学校へ行く」と言い出しました。 遠足やレクなど好きな行事や進学先に行く必要がある場合などは比較的落ち着いて起きられますが、それ以外の日はかなり朝が辛そうです。朝起きられずに、遅刻になることもあります。 あと2週間で中学は卒業。4月から通う高校は今より1時間早く起きないといけません。なんとか少しでも目覚めを良くしてやることは出来ないでしょうか？ ちなみに、クエチアピン服用開始からしばらくは日中「体が重い」と言っていましたが、現在は慣れた様子。寝起きも改善されていくものでしょうか？ それと、リスペリドンは単独ではあまり眠気が出ないようです。クエチアピンは飲むと30分もしないうちに眠くなります。