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現在12週で一卵性の双子がお腹にいます。つわりがいつも1日1回吐くくらいだったんですが、25日に食事するたびに激しく嘔吐してしまい、水分も受け入れずケトン体も4+で出てしまい重症妊娠おそで入院してしまいました。入院後絶飲食で補液し、症状が落ち着き時期的なものか食事も取れ胃がムカムカする程度になりました。その翌翌日ぐらいから入院中の病院で他科ですがノロウィルスが流行り始めました。少し考えたのですが、ノロだったのかなぁと思い赤ちゃんが気になりました。胎盤が出来る不安定なときにもしウィルス感染していたら、胎盤の機能や赤ちゃんは問題ないんでしょうか? 以前胎盤が感染していて赤ちゃんが亡くなったという話を聞きとても心配です。
1人の医師が回答
まず初めに現在、妊娠5ヶ月です。 数日前から寝起き口の中が気持ち悪く 水でゆすぐと甘いです。 舌あたりに不快感と甘さを感じます。 夜はしっかり歯を磨きマウスウォッシュまでするのが習慣です。 2人目なのですでにお腹がでてきていていますが、胃もたれなどの症状はないので逆流性食道炎を疑いましたが 1人目の時の産後半年以上、逆流性食道炎になっていたのでその感じがしません。 口の甘さ以外に症状はとくにありません。 (頻尿、喉の乾きなど) 現在飲んでいる薬は 絨毛膜化血腫により ダラシンカプセルを1日4回飲んでいます。 体質としては妊娠以前より 低血糖になりやすい体質です。 インターネットでこの様な症状を調べたところ、ケトン症とでました。 祖父が糖尿病でした。 1人目の妊娠中は20キロ増えましたが 妊娠糖尿病にはならなかったです。 私自身、とても敏感な性格なので 自分の体の変化にもとても敏感です。 とにかく口の中の甘さの正体が 気になってしかたありません。 今通っている産婦人科は医療センターですので気軽に検索いけませんし コロナ禍なのでなかなか近くの内科へ行くのも気が引けてしまいます…。
2人の医師が回答
30週、第二子妊娠中です。 先日も妊娠糖尿病について質問させていただきました。 食事療法で2時間後の血糖値が時々120超えることがあり、またケトンが出てしまったため1週間ほど前からヒューマログミリオペンを毎食前2単位ずつで開始しました。 最初は低血糖が怖く、どれくらい食べればいいか分からずで模索しながら食事をしたため120超えることがありましたが、ここ数日は落ち着いてきました。そこで気がついたことがあります。 リブレセンサーを付けていてグルコースの流れを見ているのですが、インスリンを開始して以来120超えるときは血糖値のピークが2時間後に来ているため120を超えています。 この現象はなぜ起こるのでしょうか?インスリンを開始してまもなくなので、私の身体の対応の問題でそのうちもう少しピークが早くなるものなのでしょうか? それともゆくゆく打つ単位を上げなければいけないのでしょうか。 本日インスリンを開始してから初めて診察を受けましたが、もう1週間このまま2単位でとの指示を受けました。 どうぞよろしくお願いいたします。
アメリカ在住です。20代後半、第二子、36週、妊娠糖尿病再発により妊娠後期より治療中。朝の空腹時血糖値が高めだったため、就寝時にグリビュライドという飲み薬を1.25mg服用して、あとは食事による管理です。食後の血糖値や朝の空腹時血糖値はおおむね管理できています。妊娠初期に染色体異常の検査もクリアしてます。BMI19から 体重+7kg 血圧100/65 朝空腹時<90(ほとんど70台) 毎食後1時間値<135でコントロール 胎児サイズ、羊水量平均値 今日、赤ちゃんは元気そのものでまず問題ないけれど、心臓の一部が少し厚い と言われ、10日後に胎児心臓専門医にまた診てもらうことになりました。 今、私にできることは何ですか? これは血糖が高いことが原因ですか?でも一日4回血糖値を測定する限り決められた基準内におおむね収まってます。 それとも血糖管理を厳密にし過ぎたせいですか?例えばケトン体が出たために起こったりするのであれば、少し間食を入れてみるとか、たんぱく質をもっと多くとるとか食事内容を考えようと思います。 次の診察まで悪化させたくないのでどうぞよろしくお願いします。
8人の医師が回答
今回は四回目の妊娠です。今回は7週ぐらいからつわりひどく10週で体重六キロ減と仕事中目眩や動悸がし病院受診しケトン体4+で12日間入院しました。入院7日目に突然大量に出血してしまい点滴と服薬で4日後には止血しました。その間腹痛はなかったが腰痛はありました。退院してから自宅安静し1ヶ月の間に三回程トイレ後ティッシュでふくと赤茶〜茶褐色付着し時折腹痛と毎日腰痛ありました。またつわりはあり退院時より2キロ減りました。現在17週でつわりはだいぶおさまり少しずつ食べれるようになりました。出血はないが腰痛はひどくおなかの張りも増えてきており、トイレも近い状態です。三回目の妊娠時は切迫早産で入院したので今回も切迫になるんではと心配です。夜におなかの張りが強い、頻尿、腰痛は前回切迫になった時もあったので仕事復帰しても大丈夫でしょうか?復帰は9月からで介護職です
妊娠32週です。30週の時にケトン体2+が出ました。少し前にも1+が出ました。検診の日は朝8時頃に朝食を食べてそれから何も食べず2時頃に採血をしました。普段食事はきちんと取れています。水分はとっていたと思います。家族に糖尿病の者がいる為妊娠糖尿病が心配になりました。1+ならあるのかなと思うのですが、お昼を食べていないだけで2+がでることはありますか?28週の採血ではa1c 5.1、血糖値78でした。血糖値も朝は食べてお昼を食べずにした為本当に高くないかは分かりません。隠れ糖尿病はa1c からは分からないでしょうか?炭酸水を飲むような検査はしていないようです。尿糖等は出ていません。 また、民間の臍帯血バンクをするか迷っています。まだあまり使われた症例が少ないようですが、登録した方が良いと思われますか?現在切迫早産で入院中の為早く生まれてしまう可能性もあり早めに判断しないとと思っています。
3人の医師が回答
つわりの吐き気止めについての相談です。 欧州在住の12週目の妊婦です。 5、6週頃から吐きつわりが始まり、通常の食事ができなくなりました。 一時は水を飲んでも吐くような状態でしたが、今は少量の果物とヨーグルトのみ取ることができます。 吐き気どめはプランペランを食前に一日3錠と処方されましたが、食前に飲んでも少し食事を取るとすぐに吐いてしまい、私にはあまり効きませんでした。 今回の血液検査でケトン体+1となったこと、妊娠前より5キロ減となったこともあり、処方できる中では一番強い薬です、とゾフラン一錠を一日一回、睡眠前に必要に応じて飲むようにと言われました。 任意の服用のため迷っているのですが、こういった状況の場合、服用はおすすめですか? ぜひ日本の医師の方のご意見をお伺いしたいです。 ちなみに、上記以外の経過は母体、胎児とも今のところ良好のようです。
先週、2人目の中絶の手術をしました。 1人目の時以上に悪阻が酷く、入院しましたが退院後しばらくしてまたケトン体マイナス4と酷くなり、一日中寝たきりで何もできず、子どもが遊んで、絵本読んでと来ても何もしてあげれずでした。 子どもの様子がどんどんおかしくなり、主人や母や妹が協力してくれていたのに、全員に迷惑をかけることの罪悪感、また母まで調子が悪くなったことにより、母の協力が得られなくなりました。 妊娠していること自体がストレスとなり、みぞおちがずっと痛く、処方してもらった吐き気止めや胃薬は全く効かず、昼間誰もいない時は、痛い早く解放されたいと、とにかく泣き叫んでいました。 また入院したらもっと子どもがおかしくなると思い、入院はしませんでした。 心拍が確認できてもちっとも嬉しくなく、何なら心拍がなくなれば良いのにと思い、このままで出産なんかできないと、自分自身の精神もおかしくなり、中絶することを選びました。 主人は反対していましたが、最後は私の意思を尊重してくれました。 不妊治療までして妊娠できたのに、心が保てなくなりました。 退院後、子どもに今までみたいに笑顔で接することができず、ずっと涙が出て来ます。 11w1d、安定期の16wまでのあと約1ヶ月、なぜ我慢出来なかったのだろうと思います。 主人や母は、1人目も重症妊娠悪阻で入院し、出産する2日前まで胃薬と吐き気止めを飲んでいたんだから今回もきっとそうなるし、貴方の身体と心を守るためのベストな選択だったんだよ、と言ってくれてはいます。 私の選択は間違えていなかったでしょうか? もしまた妊娠を望めば、妊娠は出来ますか? ちなみに稽留流産1回、子宮外妊娠1回 の過去があります。
4人の医師が回答
初産婦、不妊治療(IVF)を経て現在15w2dです。 ここ最近ずっとお腹が張ってるような感覚があります。 場所的にはアンダーヘアの上あたり、ちょうどパンツで隠れるような場所です。 お腹を触るとすごい圧迫感で、押すと何かが出てきそうな感じになります。(押しませんが) 感覚としては生理中に塊が出そうor出たけどナプキンから漏れないように我慢しているような感じ… 座ったりすると下腹部にズンと響きます。 検索してもあまり出てこず、初産のため正常なものががわかりません。 今までに1度も出血などはしておらず、腹痛もたまにチクチクすることはあれど疼くほどの痛みはありません。 検診が一週間後ですが、それまでに病院に連絡すべきか様子見でいいのかわからず相談させていただきました。 また10wの時にケトン体が4+妊娠悪阻で入院していましたが、退院してから悪阻もおさまり食事も出来るようになったものの食べる量が明らかに減りました。1人前も食べられません。これも関係あったりするのでしょうか?
現在32週です。 ◆26W1d BPD:6.24cm FTA:37.15cm2 FL:4.82cm EFW:939g ◆30W1d BPD:7.24 OFD(HC):9.82 HC:27.21 FTA:46.45 FL:5.81 EFW:1429 ◆32W1d BPD:7.69 OFD(HC):10.05 HC:28.37 FTA:47.16 FL:6.35 EFW:1652 毎回BPDとFTAが標準より小さくFLだけ長めです。週数を増すごとにBPDとFTAの成長がより遅れてきています。今後さらに差は開くのではないかと不安です。私は160cm45kgで太りにくい体質、夫は172cm60~69kgで太りやすい方です。中期に切迫流産、自宅療養後30週まで働き、現在もルテオニン1日4回、漢方薬3回内服しています。療養中の2週間で体重が3kg増、それまで陰性だった尿糖が出るようになり、糖尿病の親族がいるためOGTTをしてもらい異常無しでしたが、以降糖質制限を意識して生活しています。結果22W→32Wで体重1.5kg増(妊娠全体を通して6kg弱)です。ケトン体の検査有無は不明(健診でケトン体の言葉を聞いたことはありません)。総合病院主治医からは「エコーでは胎児に異常は見られない、胎盤からの栄養供給が上手く出来てないのかな、体重推移は理想的なので今まで通り(糖質制限の)食生活を維持して」と言われました。現在低置胎盤です。質問ですが、 ・妊娠初期から胎児の発育が標準を下回る場合は胎児側に奇形や先天性異常がある場合が多いと聞いたのですが、私の場合もその可能性が高いでしょうか? ・妊娠糖尿病の診断は出て無いので専門の方に栄養指導を受けたことはありません。素人の糖質制限を続けていて胎児に影響はないですか? ・胎児の頭は通常は丸型なんだけどと主治医が言ってましたが、私の胎児のように縦長型の頭の場合、胎児に何か問題があるのでしょうか? ・FTAが標準下限をさらに下回っていますが胎児に何かしら問題があるからなのでしょうか?先生方ご回答の程よろしくお願いします。
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