コルヒチン飲み方に該当するQ&A

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リンパ腺が痛む

person 40代/女性 -

数年前からの不明熱により、6月からベーチェット病の疑いで、コルヒチンを飲んでいますが、微熱と倦怠感は治らず、ベーチェットの主症状はないため、家族性地中海熱も疑われています。 2ケ月続いた、強度の倦怠感は少し軽快しましたが、リンパ腺の痛む箇所が増え、痛みが増しています。 今年3月頃に両耳の下が痛み始め、6月に38度前後の熱が続いていた頃に脇の下が痛み始めました。 現在は、耳の下、脇の下、膝の裏、肘の裏、鎖骨の辺りがズキズキ痛み、ひどい時は両腕がしびれます。 押さえて痛くないと思っていましたが、先日、頚部エコーで押されると痛む箇所がありました。 頚部エコーでは、最大19mmのリンパ節(?)と、甲状腺に嚢胞がいくつかあり、嚢胞は石灰化しているとのこと。 甲状腺は数年前に石灰化した腫瘍(?)がエコーで見つかり、それ以降、橋本病と診断され、チラージンの服用を続けています。 頚部のリンパ節(?)は癒合もなく形状から良性だろうとのこと。 膠原病内科医は、「軽度のリンパ節腫張を認め、微熱と倦怠感が持続していること、IgDが高いこと、腫瘍マーカーが基準値内ではあるが増加傾向にあるため、悪性リンパ腫の検査をするべき」と言い、血液内科に回されましたが、血液内科では「悪性リンパ腫とは思わないし、リンパ腺も腫れてるとは思わない」と。 腫瘍マーカーは、CA19-9、CEA、CA125しか調べていなかったので、今週は悪性リンパ腫の腫瘍マーカーを追加され、来週結果が出ます。 血液内科では、「炎症反応もないし、原因がわからない。数年前から毎月熱が出ていたなら、悪性とは思えない(悪性なら既に進行している)」と言われましたが、微熱と倦怠感、リンパ腺の痛みに悩まされていますし、仕事も、家事育児もできず困っているということを訴えますと、「一応調べてみるが、わからないかも」と言われました。 転院する方がよいでしょうか。

1人の医師が回答

コルヒチンの処方と血液検査について

person 40代/男性 -

47歳の男性です。大学病院の膠原病科にてコルヒチンを処方されました。 抗体検査は陰性でしたが、倦怠感、目の充血と乾燥、手足のしびれとこわばり、こめかみ辺りの頭痛、頭皮の繰り返す湿疹(赤く膨らみのあるできもの)、繰り返す口内炎、動悸の症状が治りません。 薬は1ヶ月分毎朝0.5mg処方されましたが、今週(月、火、水)服用したところ腹痛はないが、便が緩く(水状)なりました。3回服用しただけでは効果は分かりませんが、状態は変わらず服用を独断で中止しました。 もともと便は緩いほうでしたが、服用をやめたら水状の便はなおりました。   また服用の直前に血液検査をしていました。そして今週別の病院で血液検査をしたところ三つの項目に変化がありました。 7/26服用前 好塩基球 1.3% 8/23服用後 好塩基球 3.1% ※1.8%上昇 7/26服用前 総蛋白 7.2g/dL 8/23服用後 総蛋白 6.4g/dL ※0.8g/dL下降 7/26服用前 クロール105mEq/L 8/23服用後 クロール109mEq/L ※4mEq/L上昇 特に一ヶ月の間に好塩基球の上昇が気になります。 膠原病科にて診断はされていないもののベーチェット病、又は地中海熱の可能性を踏まえ改善を試みて処方されたと思いますが、このままコルヒチンを飲み続けたほうがいいのでしょうか。 また好塩基球の3.1という数値、1.8%の急な上昇はそれほど気にすることではないのでしょうか。 またこの症状(膠原病)や血液検査の変化は膠原病科で対応する病気ではなく、血液内科など別の科で対応した方がよいのでしょうか。 ここ一年ほど倦怠感を含め非常に体調が良くありません。分かる範囲や可能性等、ご教授頂けましたら幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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