ステロイドパルス療法副作用に該当するQ&A

無汗症の為先月検査入院して、皮膚生検、MRI、 CT 、発汗テスト、甲状線を調べた結果全く異常はないとの診断を受けました神経内科の先生は自律神経から来ていると言われました 今後の治療として皮膚科の先生は入院して 効果は個人で違うけどステロイドパルス療法で多少は出るようになると言われたのですが問題は副作用があると聞いて汗は若干出てるので治療は断念し様子を見る事にしました。果たしてこのまま様子を見て自然に汗は以前のように出るようになるんですか?今神経内科から処方薬はﾋﾞﾀﾒｼﾞﾝ配合カプセルB25、ﾊｲｼｰ顆粒25%、ﾉｲｷﾉﾝ錠10mgです 自律神経が悪くなると↑の薬で汗は出るようになるんですか? よろしくお願いいたします

1年前の12月から脱毛が始まり フロジン→サドベ→パルス療法(8月)と治療をしてきました。パルス療法で3日間入院中に半分以上あった頭髪がすべて抜け落ちました。12月の最近睫毛や眉毛も抜けます。パルス療法はすべきでなかったのでしょうか？再度 来年3月に行う予定です。また 毛嚢炎を頭髪周囲に起こしています。ステロイドの副作用といわれパルス療法後頭部に塗っていたローションを中止しております。それでも 酷くなってきてます。汎発性脱毛症がステロイド関係なしに毛嚢炎を起こしやすいのでしょうか？まだ爪の変化はありません。ゼルヤンツの治験はなぜ行われないのでしょうか？海外で治療する方法はありますか？

前回も相談させていただきましたが、28歳の娘が6月上旬から突然髪が抜け始めました。 ホルモンバランスの乱れによる脱毛かと思っていたのですが、皮膚科で円形脱毛症の重症で大学病院を紹介されました。 今日、大学病院を受診し、急性の円形脱毛症と診断されました。血液検査の結果が出てから、今後の治療方針が決まる予定です。 医師からは点滴静注ステロイドパルス療法を１つの選択肢として勧められましたが、副作用が懸念されることも伝えられました。 円形脱毛症は自然回復することもあるそうなので、副作用が懸念される積極的な治療は控えたいとの思いが強いですが、このまま進行性の難病になるとしたら、発症から6ヶ月以内のみ可能な治療を受けた方が良いのか判断に迷います。 いずれ、髪が伸びてくれるのなら、暫くはウィッグなどで隠して日常生活を送る方がリスクがなくて望ましいです。 3日間の入院の後もステロイド内服薬は 続きますし、定期的な通院も必要となると現在の仕事にも影響が出ることになります。 この先の進行状況は医師にも判断がつかないそうで、どのような治療が適切なのかアドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。 ステロイドパルス、血漿交換、免疫グロブリンの免疫両方を行い炎症反応は良化（CRP 2.0mg/dL）しているものの、エンドキサンパルス療法を行うことになりました。 【質問】 エンドキサンパルス療法を行った時の副作用として、想定外の副作用が出た場合は後戻りできる治療なのでしょうか（例えば透析などでエンドキサンを吸着回収）？

26歳の娘ですが5月中旬から現在入院中です。昨年の12月から様々な身体症状がでて日常生活もやっとの状態で、色々病院をまわりましたが原因がわからずの状態でした。数年前にも、身体の脱力、しびれなどがあり受診して回りましたがその時も原因がわからずでした。体がおかしいと言いながらもその後の生活は普通に送れていました。今回の入院でMR I.脳波には異常は無いとの事ですが髄液検査でオリゴグローナルバンドが陽性でした。ウイルス性の脳炎では無いとの事、ステロイドパルス療法3クール実施しましたがオリゴグローナルバンドはその後の数値の変化も無く陽性です。インデックスは0.95だったのが、0.67に下がっています。抗体がわからないと、この先の治療が出来ないとの事で、診断名もわからない状態です。ステロイドの副作用も色々ありますが、娘のこの先が心配です。抗体は検査でわかるものでしょうか？抗体がわかれば治療ができるのでしょうか？ また、専門の病院とかあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

神経sweet病(スイート病)についてお詳しい方、お助けください。 先日強い頭痛と発熱により髄膜炎を疑われ、MRI・ルンバール等検査後にステロイドパルス療法を行いました。皮疹等から神経sweet病と診断され、現在プレドニン45mgを服用し入院中です。 1：神経sweet病にてステロイド内服薬を減量していくには、どの程度のスピードが適切なのでしょうか。一週間に5mg以上の減量は望ましくないでしょうか。ステロイドの長期服用の副作用が怖いです。 2：31歳女ですが、今後妊娠出産等は可能なものでしょうか。 3：sweet病の裏には癌や白血病等の可能性も隠れているとのことですが、入院中にその手の内科的検査もしてもらったほうが良いでしょうか。 4：ステロイド服用以外の治療法等はないものでしょうか。調べても症例が少なく、予後がどうなるかや、今後の治療が見えず不安です。 沢山すみませんが、ひとつでも結構ですので、お分かりになる方がいらっしゃれば宜しくお願い致します。

父が皮膚筋炎に伴う間質性肺炎と診断され入院しています。 ステロイドパルス療法により、肺の炎症は完璧ではないものの進行はおさまった様です。 【現在】 首、腰、喉の痛み…起き上がる、枕を戻す、寝返りをうつ、食事・水・唾液を飲む等が困難な様です。全身のだるさもあります。 カンジダ、真菌性眼内炎、肝臓・腎臓の障害が出ている様です。担当していただいている医師からは透析になる可能性もあるとの事ですがまずは目の治療からしますとの事です。 酸素を0.5～2吸っています。 もう一度パルス療法をする検討をしているがもしかしたら体力的に厳しいかもしれないので覚悟が必要です。とのこと。 【質問1】 全身の痛みや喉の痛みの原因はなんですか？皮膚筋炎と間質性肺よるものなのですか？それともステロイド等の副作用ですか？ また、その痛みを除くことは可能ですか？ 【質問2】 パルス療法がうまく行っても酸素を止めないのはまだまだ肺炎の方が危険域をでないからですか？ 【質問3】 今後の治療手順としては目の治療→腎臓肝臓の機能改善→パルス療法→ステロイド投薬という流れですか？退院できるくらい回復しますか？ 【質問4】 家族が難病になった際、どういった心構えでいることが病気になった家族にとって、また担当していただいている医師・看護師さん達にとってよいのでしょうか？ 沢山質問してしまい申し訳ありません。まさか身内でこのような難病にかかるものが出てくるとは思わなかったので大分混乱しています。自分でも多少は調べているもののあまり経過がよくないようで、見ていて辛いです。少しでもできることや可能性があればお知恵を貸していただきたいと思い質問いたしました。宜しくお願いします。

この10月から眼瞼下垂と複視の症状があり、すぐに総合病院で検査をしてもらい眼筋型重症筋無力症と診断（抗アセチルコリン抗体陽性）され、胸腺腫も見つかり12月に摘出手術予定です。 現在は、メスチノン6mgを1日3錠服用しています。また、複視がキツくなってきたのでプリビナ点眼も併用しています。 ガイドライン2022を読みました。 「複視を伴う例では抗コリンエステラーゼ薬単独での治療は有効性が低いうえ、非可逆的な眼球運動障害を残さないためにもステロイドを中心とする免疫療法を考慮する」「免疫治療の有効性が高い」とありました。 主治医は、「今の症状では、副作用を考え、まだ経口ステロイドは使用しない」との判断でした。主治医は大変良くしてくださり、治療方針もガイドラインの治療ガイドの図の通りで、一旦は納得をしたところです。 ただ、ガイドラインの編集委員の中には、眼筋型でも早期速攻性治療（EFT）としてステロイドパルスをされている方もみえました（医薬品会社の取材記事より）。いろいろな記事を読むと、罹患して間もないこの時期にEFTを行ったほうが良いという声もあり、ステロイドパルス療法を受けたいとも思っています。 今後の治療については、主治医と相談になりますが、ご経験がある先生がいらっしゃればご回答よろしくお願いします。 1. 眼筋型で、ステロイドパルス治療をされた経験はありますでしょうか？その他有効な治療方法はありますでしょうか？ 2. 胸腺摘出手術後又は前に免疫治療をされた経験はありますでしょうか？ 3. 「抗コリンエステラーゼ薬はあくまでも対症療法であり、～　治療抵抗性の場合は漫然と投与せず、早期に免疫抑制薬に切り替えていく必要がある」とガイドラインに記載されていますが、早期とはどの程度のタイミングと感じてみえますか？ よろしくお願いします。

4歳の子が、腎生検の結果メサンギウム増殖型腎炎では、と言われました。現在ステロイドパルス治療を2回しています、改善はしているようですが、ステロイドの副作用が心配ですし、まだ4歳ですので、身体への負担が心配です。 ステロイドはずっと飲み続けるようなのですが、食事療法の他に腎機能を改善する良い方法はないのですか?

2024年1月29日に肺胞出血にかかった家内のことについて相談掲載され、先生方から有益なご回答を頂いた者です。 肺胞出血の治療として、先ず3日間のステロイドパルス療法、次いでステロイド錠服用を60mgから徐々に減らし現在17.5mgまでの段階で退院し自宅からの通院による治療に入る予定です。 ご相談したい点は、ステロイドの副作用として「感染症にかかりやすくなる」というのがありますが退院後の自宅の生活や通院による外出時の注意点は何かを教えていただけないでしょうか。インフルエンザや新型コロナの感染者が増加している中、どのようなことに注意すればよいでしょうか？ 私の家は私と妻の二人暮らしですが、外で仕事をしている長男夫婦と二世帯住宅に住んでおりお互い顔を合わせることがあります。感染防止という意味での家庭内生活はどうあるべきなのでしょうか？ 例えば患者である家内は家の中でもマスク着用すべきでしょうか？ また長男夫婦を含め家族は患者と会話したりするときはマスクを着用すべきでしょうか？ どの程度の注意を払えばよいのかのアドバイスをお願いいたします。