セルトラリン4日目に該当するQ&A

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抗精神薬についていくつか質問

person 40代/男性 -

自律神経失調症で回転性めまい、気持ち悪さ、頭の灼熱感、目の圧迫感があり症状は一日中続いています。3年にわたり色々薬を変えながら現在オランザピン1.25ミリとリボトリール4分の1(ムズムズの為に飲んでいますが中止予定)、メリスロンと漢方2種を飲んでいますが症状が良くならないです。今回セディール10ミリが朝晩1錠追加になりました。主治医は頓服でも効くからそういう飲み方でもかまわないと言っていました。試しに飲んでみましたが全く効果を感じません。 1.オランザピンを増やそうと思いますが、2.5ミリと1.25ミリを交互に飲む飲み方でもかまわないでしょうか?それにより血中濃度が不安定になったり副作用が出やすくなったりしないでしょうか? 2.セディールは頓服でも使えるということは即効性があるという事だと思いますが、三回ほど飲んで効果を全く感じないなら中止したほうがよいでしょうか? 3.初期にスルピリド100で4ヶ月ほど調子がよかったのですが乳腺に腫れが出て飲めなくなりそれ以降エビリファイ、レクサプロ、セルトラリン、クエチアピンを試しましたが副作用が出たり、効果がなかったりで飲めなくなりました。後はどのような薬がありますか?ムズムズが出やすく、自分の感覚ではセロトニンに作用するような薬は効かない感じです。

3人の医師が回答

インフル後の胃腸症状について

person 30代/女性 - 解決済み

12日午後から突然鼻水、喉の痛みを感じ、就寝前に悪寒。夜中1時に目が覚め、やはりだるさがあり検温し38℃あり。 13日早朝に受診。インフルAと診断されました。クリニックにてすぐにゾフルーザ2錠を内服。いつも以上に水分補給。とにかく寝て過ごしました。いつもより便通は良かったです。 翌朝日曜日、発熱は治まり、身体のダルさはあるものの食欲も復活し普段通り食事。便通あり、軟便かな?くらいでした。 そして昨日、早朝4時に腹痛で目が覚め、トイレへ。軟便。何度かトイレに行き、だんだん下痢へ。 お腹の張りも感じ、空腹のグーグーと腸の回るグルグルが合わさった感覚。排卵日も重なってるため、訳わからない感じです。 普段の排卵日はいつも以上に快便、下腹部痛あり、喉元の気持ち悪さも出ます。 食事も何か食べたいけど、物によっては受付ないものも。結局、栄養補助食品のみたべられました。家にあった整腸剤ラックビー内服。 3年前に全般性不安障害を経験しているため、何かあるとすぐに腸が反応するようになりました。念の為、セルトラリン服用。でも、その時は普通に食べられるので、これは違うかな?と思っています。 インフルエンザ解熱後にこんなに急に胃腸症状が出てくる事ってよくある事なのでしょうか? また、ゾフルーザの副作用?と言っては変ですが、そんなかんじのものですか? 普通の胃腸炎と回復までの期間は変わらないですよね?整腸剤内服だけで大丈夫でしょうか? 受診しようか迷ってます。整腸剤処方されるだけなら行かなくてもいいかな?と。 水曜日までお休み頂く予定ですが、今週いっぱいは無理そうですよね?

8人の医師が回答

妊活始め2ヶ月。今後の方法や治療に悩んでいます。

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 私は、23歳頃から月経中の酷い痛み、月経前の不正出血が10日間続くというトラブルがあり、長年フリウェルLDを飲んでいました。 子どもを考え、今年2月中旬に服用をやめ、4月から避妊なしの性行為をしています。 持病で、クエチアピン25mg、セルトラリン50mg。ネキシウム20mg、補中益気湯、ポリフル。他、当帰芍薬散や案中散など多くの薬を服用しています。 内科にて甲状腺の検査は異常なく、感染症なども問題ありません。婦人科疾患は、機能性月経困難症以外はありません。 ピルをやめてから、やはり生理前の出血が4~5日あります。基礎体温も微妙。4月の妊活始めは、婦人科医と相談してクロミッドを用いました。 4月の卵胞チェックでは、タイミング指導の指定日からかなりズレて、排卵になってしまいました。 また、そのときに卵子が大きく2個育ったため、5月はクロミッドなし!と指示されました。 5/23、生理開始日から13日目で卵胞チェックに行ったところ、大きくて10mm。「排卵おわったか無排卵か、わからない」と言われ帰宅。 24~29日の5日間、ワンステップ排卵検査薬にうっすら陽性が出続けました。 生理前の不正出血については、以前、この先生は「排卵障害があるのかもしれない」と仰っており、クロミッドものそのためでしたが、5/23の受診では「問題ない」と仰り、少し不信感を持ちました…。 はじめから、一生懸命にやりすぎた私が悪いのですが、今後もこの婦人科に通い卵胞チェックを受け続けるのか、他の婦人科にうつるのか、はたまた早くから不妊治療専門クリニックにうつるのか、悩んでいます。 卵胞チェック、タイミング指導はどのクリニックも同様でしょうか? また、他に妊活に必要な検査はありますか? 夫婦とも今年で28歳。夫は健康です。

4人の医師が回答

生理2日目のE2の低値について

person 40代/女性 -

41歳女性です。 2人目不妊治療のためクリニックに通っており、本日より採卵周期を開始しました。本日で生理2日目です。 昨年10月に凍結胚移植し化学流産、今年3月に凍結胚移植し化学流産したばかりです。 本日の採血結果が E2   5以下 AMH  2.41 LH   1.5 FSH 4.9 プロラクチン 46.3 でした。 E2が低いとのことで、ゴナールペンに追加でクロミッドが処方されました。先生にE2が低いのは何か影響あるか聞いたところ、低値から採卵周期始める人もいるので心配いらないと言われました。 エコーでの卵胞は右に3つ、左に1つでした。 帰宅後調べてみると閉経後や早期閉経、卵巣機能の低下でE2は低くなると知り、不安になりました。 1、E2が低くても採卵に影響はないですか? 2、化学流産後というのは関係してますか? 3、2回連続化学流産の原因にプロラクチン高値やE2低値は関係ありますか? 4、精神科の薬を内服していますが、E2に影響ありますか?(デュロキセチン、アリピプラゾール、セルトラリン) 5、閉経が近づいてる可能性はありますか? 6、他にどのような原因が考えられますか? たくさん質問して申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アトピー咳嗽・咳喘息と副鼻腔炎の併発?

person 40代/女性 -

1年前ほどから、梅雨の時期に咳が止まらなくなることが出てきました。今年も5月ごろからたまに喉に埃でも貼りついたような感覚で痒くなり空咳が出るようになりました。そんな中6月初旬から咳がひどくなり、痰も絡みはじめました。 呼吸器内科を受診したところ、アトピー咳嗽と咳喘息の間ぐらいの状態と思われるとのことで、下記が処方されました。 ・ペミラストン ・モンテカルススト ・神秘湯 ・麻杏甘石湯 ・フルティフォーム これらを服薬開始後、痰が増え黄緑色の色もついてきました。また、何かをきっかけに咳が止まらないのは改善せず、副鼻腔性気管支症候群を併発(?)してるのでは無いかと思っています。今日は夕方ぐらいから痰に血が混ざるようにもなってきました。 1. 上記の薬5点の薬効はどれぐらいで現れるのでしょうか? (今日で服薬5日目です) 2. 実際に副鼻腔性気管支症候群を併発していると考えられますでしょうか? 3. その場合、また同じ呼吸器内科を受診すべきか、それとも耳鼻科に行くべきでしょうか? 4. 次に医療機関を受診するまで、上記の薬を使っていても問題無いでしょうか? その他、薬はSSRI (セルトラリン) とレパビミドも併用しています。 どうぞ宜しくお願いします。

5人の医師が回答

うつ病の診断と薬の処方について

person 50代/男性 - 解決済み

7月の20日初診で「軽度~中等症のうつ病と診断され スルピリド錠50mgを処方されました。2回目の診察で中等症のうつ病8月中の自宅療養を要すると診断され上記に加えセルトラリン錠25mgを追加で処方されました。症状的には、改善されている感覚はそれほどないのですが、昨日8月6日に3度目の受診をし、同様の処方でした。「薬とすれば最低限の処方でまだ増量はできる。どうしますか」と言われました。感覚的によくわからないので、答えに窮していると同様の処方で次回20日に4度目の受診をする予定です。  「中等症」という診断と「最低限の処方」という関係がよく理解できていないのですが、薬の処方については、このようなものなのでしょうか。  職場の人間関係に起因する神経性うつ病と言われ、まずは7月いっぱい、改善されず8月中の自宅療養中です。基本的には人間関係が改善されないとまた同様な症状が出てしまうのではと思っていますが、今後、更に自宅療養等して今の処方で治療するので良いのか、悩んでいます。  症状は、睡眠障害(途中覚醒の後なかなか寝られない)、特定の人間の夢等でうなされる、日常生活で諸々やる気が起きない、身が入らない等です。  長々と書いてしまいましたが、お聞きしたいのは○中等症との診断と薬の種類や量について○人間関係に起因するうつ病との診断の中で9月以降出勤して、再度発症若しくは悪化等しないか、更に自宅療養等した方が良いか です。対面の診療でないので一概に言えない部分はあるかと思いますがよろしくお願いします

4人の医師が回答

鬱の回復期、状態について聞きたいです。

person 40代/男性 - 解決済み

主人が再発の鬱です。 9月から睡眠薬と顔が晴れない。元気が無い日が続く。(家で1人自営業)9月20日からの3日間仕事を期に更に落ちた状態になり25日に診察し薬をスタートしています。 その後は1週間部屋から出れず辛そうで子供を見たら泣いたりしていましたが、日に日にリビングに居る時間は増えて10月2日頃は友達と夜釣りに出かけ6日には元々買っていたチケットのスポーツ観戦に行けています。でも元気はありません。 部屋を片付けたり、日に日に良くなってきてセルトラリン25g.2週目から気持ちも上げ下げはありますが外出も普通。趣味の釣りも行く。今は冗談も言え好きなスポーツを見て得点に喜び楽しめるようになり鬱前のようです。 顔や目も会話もだいぶ前のようになりました。 ただし、急に落ちる時間があるらしく、夜は特にザワザワするようです。睡眠薬はまだ飲んでいます。 1、今は回復期なんでしょうか? 2.長期で覚悟していましたが、1ヶ月以内で主人がいつも通りの生活になってきたのは順調、軽度なんでしょうか? 3.仕事はほぼ家で、時々現場に出る仕事なんですが来週から仕事があるみたいです。この状況で再開しても大丈夫ですか? 4.鬱の原因は仕事の売り上げや将来的に不安なんだと思います。鬱も2度目です。個人事業なので環境は変わらないのですが、この様な場合はどう気をつけてみたら良いでしょうか。 5.主人の今の回復として気をつける事はありますか? 6.この状態になった場合、セントラリン25を飲み続けるのか、まだ時々の不安感は増量になりますか? 7.以前からロングスリーパーで9時間10時間寝ます。夜中に釣りに行くので生活がズレていますが、起こしても良いでしょうか? 8.私も早朝覚醒するようになりました。気をつけた方が良いですか? 長々すみませんが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

10歳へのセルトラリン投与に対して

person 10代/女性 -

10歳(4年生)女性。 精神科を1ケ月前に初診。強迫性障害と診断、2度目の診察後、1日1回セルトラリン錠12.5mgを服用する事になりました。副作用に関して軽い説明はありましたが、詳細説明はなし。ネットで詳細を確認すると、小児には慎重投与や副作用が色々と記載されてあり躊躇しています。薬を使わずに治したい考えがあります。 本人の具体的な症状は、1年生からチックに近い花すすりから始まり症状が色々と変化して現在は、手にトイレや高齢者(加齢臭)の臭い(実際はしません)がつくと思い手洗いをします。始まると20分〜30分、かかると1時間。その手洗い行為をしたくないので、4ヶ月前からビニール手袋をして外さなくなり(24時間)手袋の隙間からも臭いが入ると思い輪ゴムで手首を止める。自宅トイレは入れず使わず、小はお風呂場で、大は外出してコンビニなど。外のトイレは使うが自宅は一切使用しません。家族も含め、手で触られるのを嫌がる。触られるとアルコールスプレーを触られた所に吹き付ける。などです。家族が臭いはしないと言っても変わりません。外のトイレは気にしないのに、家族が使用する自宅トイレの匂いや触れた物などを非常に嫌がります。家族に対して何かあるのか?と考えてますが思いあたる所はありません。 症状に対しての対処法や薬に関しての意見をお願いします。

4人の医師が回答

運動誘発性の心房細動が自律神経の調整で治る(治まる)確率と運動再開の目安

person 30代/男性 -

35歳男です。2年前コロナワクチン接種後から心臓の違和感が続き、同時期に母が前頭側頭葉型認知症になり、かなりのストレスがありました。その後、激しい運動(バドミントン)をしている最中に突然、息苦しさ・めまい・動悸などが現れるようになり、後に心房細動と判明しました。バドミントンは週1、2回していましたが、発作は毎回ではなく1年間の間に4回起きました。 また、2回目の発作あたりから喉の閉そく感が定期的に出るようになり、これは悪化傾向でした。 期間中には人間ドック、大腸内視鏡、胃カメラ、トレッドミル心電図、ホルター心電図、喉のファイバースコープ、胸部と喉のCTを実施していますが、どれも異常無し。トレッドミルとホルター実施時にも心房細動は確認されず、ホルター時には動悸・息苦しさが出たものの、心電図は異常無し。なお、4回目の発作以降はバドミントンなどの激しい運動は中止していますが、ジムやジョギングなどの軽い運動は継続しています。 喉の閉そく感が辛く、現在は総合内科にてロフラゼブ酸エチル0.5mgとセルトラリン錠2mgを1日1回摂取し、薬が効いている間は喉の閉そく感は無くなります。同時に漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯も処方されています(半夏厚朴湯は以前飲んであまり効果無し)。 引き続き投薬治療を進めていきますが、喉の閉そく感が治れば激しい運動をしても心房細動が出なくなる可能性はあるのでしょうか? 若年者では自律神経の乱れにより単発で心房細動が出ることもあると聞き、心房細動が出なくなることに期待しています。それでも心房細動が出るようなら激しい運動は諦めるかアブレーションを検討します。 また、激しい運動を再開するタイミングは喉の閉そく感が完全になくなってからの方が良いのでしょうか? 軽い運動は現在も定期的に実施しており薬を飲むと喉の閉そく感は軽減されます。

3人の医師が回答

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