パニック障害から洞性頻脈に該当するQ&A

一昨年の夏くらいから気になり始めたのは、特に夏場の暑さにのぼせと心臓のドキドキとだるさだったんですが段々と夏に限らずとも寒い今の時期で厚着して室内(暖房入り)や店内に居ると急激に首から上の顔までにカーッとのぼせてきて動悸とだるさ、更に進むと手がふるえ気味になってきます。特に今の時期は喉の乾燥対策などでマスクすることが多いですがそうなると余計に一気にのぼせがきて、そうなると不安が募り電車待ちの時にもソワソワとパニック発作のようになったりして遠出が出来なくなります。涼しい所で落ち着いて休めば段々和らぎはしてきますが原因が分からずです。まだ婦人科には行ってませんがこれが婦人科系なのか循環器系なのか他どこに行けば良いか悩んでます。ちなみに去年の検診の心電図は洞性頻脈と右脚ブロックはあり、血圧は一応正常値でした。考えられる病は何なのか不安です。更年期障害に症状が似てる気もしますが今は29で今年30になりますが可能性はありますか?

2023年4月から頻脈と動悸（おそらく期外収縮）があり不安です。救急・クリニックを何度も受診しましたが、発作が治まっている/発生しないため診断は受けていません。（発作の持続時間は1~5分程度です。） そのため、下記1~6について教えていただきたいです。 1、添付の心電図は心室頻拍のそれでしょうか。心室頻拍であるならすぐに治療が必要か、心室頻拍でないなら何が起こっているのかも併せて教えていただきたいです。 ※Apple Watchで記録しました。 2、頻脈中には手足のしびれ・震え、頭のぼーっとする感じやしびれも同時に覚えることがあります。失神は起こしていません。これは心臓由来の症状でしょうか、それともパニック等別のものでしょうか。もし識別の方法があればそれも知りたいです。 3、頻脈中に脈が遅くなり、また徐々に速くなる原因は何でしょうか。 4、睡眠中に100～120回が続き、数秒～数分だけ180回程度に届く＆60回程度に落ちる状況が4時間ほど続く原因は何が考えられますか？また、治療が必要でしょうか。過去に1度だけの状況です。 5、頻脈発作の数時間～数日前に起こる左胸の違和感の原因は何が考えられますか？ 6、動悸や頻脈発作がストレスにより急増することはあり得ますか？また、その条件下での不整脈と洞性頻脈に起こりやすさの違いはありますか？動悸・頻脈発作が起こりやすい時期がストレスが非常に強くかかる時期と重なっています。 これまで実施した検査と結果は下記です。 ・心エコー：異常なし ・24hホルター心電図×2：異常なし（※発作出ず） ・MRI（？）：異常なし　（左胸の違和感等から心筋梗塞を疑ってのもの） 病歴は下記があります。 ・適応障害（2022年10月～2023年1月） 長くなりましたがよろしくお願いします。

3カ月位前からずっと体調がすぐれません。 発熱はありません。 ●咳・痰 （時々呼吸に息苦しさのでる咳） ●胃酸があがるような感じ ●副鼻腔炎のような鼻の奥の痛み ●夜中の動悸 →リーゼでなんとか眠りました。 動悸時脈90〜100で同じリズム 安静時も最近頻脈気味 （80〜100） ●時々胸痛 （キューっとなったり、締め付けられるようになったり）以前もあり、その際狭心症ではないと言われ、今の治療でよくなりました。 気になるのが、明け方5時以降に目が覚めるとだんだん体が熱くなり手足から、全身に汗をかきます。 寝汗ではなく、目が覚めてからジワーっと汗が出ます。 完全に目が覚めると症状はおさまり汗も引きます。 夜中目が覚めても汗は全くかきません。明け方のみ。交感神経の関係でしょうか？ 咳は治ったりぶり返したり、空咳だったり、痰がらみの咳だったり。 時間帯もバラバラですが、夜中に咳で眠れない程ではありません。 新型コロナの事もあり、ストレスはかなり溜まっています。 1.呼吸器科で長引く咳の原因を調べてもらう？気管支喘息や結核？ 2.循環器科で再度心臓の状態を調べてもらう？ →現在定期的に24時間ホルター、洞性頻脈意外は異常なし、コレステロール高め。 ビソプロロールフマル、ロスバスタチン服用中 3.消化器内科で薬変更？ →現在ネキシウムカプセル服用中 4.婦人科で更年期障害の薬を変えてもらう？ → 加味逍遙散服用中 5.耳鼻咽喉科で副鼻腔炎の治療？ →この数ヶ月で色々な抗生物質で治療しましたが、なかなかスッキリしません。 6.自律神経失調症？心療内科受診？ →不安障害・パニック発作の受診歴あり。 色々症状があり薬も増えていき、もう何科にいけば良いのか分からなくなりました。

41歳 パニック障害や不安障害です。 亜鉛のサプリが良いと聞き飲み合わせを確認したいです。 服用中の薬 洞性頻脈により　ビソフロロールフマル塩酸0.625 ソラナックス ピル　フリウェルULD 飲み合わせは大丈夫でしょうか？

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

左胸（心臓？）が痛くなることが多く不安です。狭心症や心筋梗塞の可能性もしくは、何らかの心臓の病気の可能性はありますでしょうか？アドバイスをよろしくお願いします。 最初に自身の情報です。 30代後半の高度肥満（173センチ145キロ） 高血圧でエンレスト100を朝晩服用中 睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中 パニック障害がありパロキセチン服用中 糖尿病等他の明確な病気は言われたことはありません。医師にはっきりと言われたのは睡眠時無呼吸症候群と高血圧のみです。血液検査もほぼ全て基準値です。 過去に一度心房細動発症あり。その後は安定しています。 半年ほど前に、ホルター心電図、心エコー、レントゲン検査しました。 ホルター心電図→心室期外収縮が400回程度あり。睡眠時に1〜2秒の脈伸び（房室ブロック？洞不全？）があると言われました。 心エコー→少しだけ心臓が大きいと言われました。 レントゲン→異常なし でした。いづれも高度肥満と睡眠時無呼吸症候群による高血圧由来だろうとなり経過観察中です。 つぎに心臓がいたくなるタイミングと症状と質問です。上記を踏まえてアドバイスをいただけたらと思います。 1、シーパップをして寝るのですが、うまく着用できていなかったりすると睡眠から2〜3時間で悪夢と息苦しさから覚醒してしまうことが頻繁にあり、左手に胸を触れると激しい頻脈と息苦しさ、同時に胸痛や胸の不快感もあります。頓服でもらっているワソランを飲むと落ち着きます。これは、無呼吸症候群が原因でしょうか？もしくは、狭心症や心筋梗塞の類でしょうか。 ホルターで脈がのびているのもこのタイミングでした。 2、ストレスを感じたときやびっくりすることがあったときに心臓がドキッとして、きゅーっとなりそこから、しばらく胸の痛みと不快感がつづきます。 これは、ストレスによって不整脈なんかがでて痛みや不快感になっているのでしょうか？ それとも狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ 3、食後に胸の痛みや不快感がよくでます。 また期外収縮も食後にひどく出ることが多いです。これは、狭心症や心筋梗塞の可能性はありますか？ 以上３点アドバイスをいただけましたら嬉しいです。 期外収縮の不快感と頻繁におきる胸痛と胸部の不快感が不安でたまりません。 上記の情報から可能であれば、理由や原因等のアドバイスをいただけましたらとおもいます。 よろしくお願いします。

10年ほど前にパニック障害と診断され、先程、夜中にパニック発作を起こしました。その時、脈拍が速く、携帯心電計で心電図をとりました。以前から脈が速くなった時には循環器内科へ記録した心電図を持参し、診察を受けています。洞性頻脈だと診断されますが、今回の心電図ではいつもと波形が違うような気がして心配です。早めに受診したほうが良いでしょうか？心電図を添付します。心拍数は146と表示されています。御回答よろしくお願いします。