ミヤBM便秘に該当するQ&A

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虚血性腸炎の診断後、約1ヶ月経ちますが上腹部の痛みが再発しています。再度受診したほうがいいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 サードオピニオンにかかったほうがいいのかご意見をお聞かせいただければと思います。 1月7日:明け方から激しい胃痛(上腹部)軟便から下痢6回、1度嘔吐、1度少しの血便(その後は赤茶の便2回、あとは血便なし)夕方クリニックへ、血液検査は白血球が少し高いが問題なし 夜から朝にかけて微熱(37.3度)⇔平熱 8日:胃内視鏡、問題なし、虚血性腸炎だと思うので1週間位様子を見て落ち着いた頃(2月17日)に大腸内視鏡をやりましょう。 処方箋ミヤBM細粒、レパミピド錠、タケキャプ錠 9日:胃の痛みはほぼなくなったが下腹部が痛い、おへその右横、起き上がる時、歩く時、くしゃみで痛む 10日:昨日より痛みが強くなったので再度クリニックへ、レントゲン異常なし、処方箋追加 ジメチコン錠、ブチルスコポラミン臭化物錠(腹痛時)(飲みませんでした) その後、歩くのも辛く、自分で調べたところ下腹部痛は左ではなく右でしたし、普段便秘はなくゆるめなので虫垂炎なのではないかとセカンドオピニオンで別のクリニックへ、すぐに血液検査、超音波、レントゲンをしていただき、虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎などの所見はなく虚血性腸炎の可能性で合っていると思うとのこと 胆石があることも指摘され、胆嚢が少し腫大しているが今は血液検査に出ていないので今後痛くなるようだったら受診してと言われました。 そのあとは食べ物も消化の良いもの、あまり出かけず回復している感じでしたが今週初めからまた腹痛で上腹部や右脇が息をしているだけで痛い状態です。 虚血性腸炎の上、胆石が影響している可能性はありますでしょうか? 再来週の大腸内視鏡を待たずにCTをやってくださるサードオピニオンにかかるか迷っております。 34歳の頃から胆石があり、当時約12mm、現在58歳で昨年末の検査では約20mmで4,5個と言われました。今後胆嚢摘出手術を検討しています。 普段の便は常にゆるめです、食べるものによっては下痢気味、便秘になることは特別な時以外はありません。血圧低め、LDLコレステロール高め(186) どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

長引く腹痛と下痢について

person 20代/女性 -

約1ヶ月前より腹痛と下痢が続いています。 最初の心当たりとしては、股関節の手術をして抗生剤(セフトリアキソン)の投与のため5/13まで抗生剤を点滴で使用していました。 抗生剤投与で便が緩くなると聞いていましたのでミヤBMを処方されましたが特に効果はなく、点滴終わり次第整腸剤も終わりました。抗生剤の点滴がおわり、6/4までレボフロキサシンを内服していました。 確かにお腹は緩かったのですが、1日1,2回下痢をする程度で出したらスッキリするし腹痛もありませんでした。 しかしレボフロキサシンをやめても下痢が続いて下痢は止まらず…。 そのまま放置をしていたら、下痢の回数が1日5,6回(ひどい時は8回)で全て水下痢です。 固形物はなく完全に水下痢で、排便時以外もお腹がギュルギュル動いて(音が聞こえます)お腹がとても痛いです。 トイレに行かない時でもお腹がシクシクと痛み、痛みの部位は左側あたりです。何か気持ち悪い感覚で痛みを感じています。 腹痛が強くトイレに行きたくなるので行っても便が出ないことがほとんどです。 【既往歴】 既往歴は血清反応陰性脊椎関節炎あります。 治療として免疫抑制剤のリンヴォックとプレドニン7mgを内服しています。 元々は便秘気味で酸化マグネシウム330mgを1回3錠飲んで、ちょうどよく排便があります。食習慣等は変えていません。 【便について】 色は茶色。透明の泡のような粘液が一緒に出ています。食べたら強い腹痛が起こり、水下痢となってしまいます。 【腹痛について】 基本的にずっとお腹痛いです。微熱37.1℃。 今までは排便時のみだったのが、排便に関係なくシクシクと痛みます。 痛みで仕事に集中できないこともあります。 触ると左側が痛いかなと感じます。 【結論】 脊椎関節炎の既往もあり、炎症性腸疾患と関節炎は全く関連していないわけではないかと思います。 今回のような症状ですが、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患の可能性はありますか? もしくはCD腸炎などの可能性もありますか? 嘔吐などはなし、旦那と食生活同じですが旦那は腹痛などの症状なしです。 最近はお腹痛すぎてお水飲むのも辛く、ご飯も食べたらお腹痛くなると分かっているので辛いです。炎症性腸疾患の可能性もありますか?

5人の医師が回答

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