リウマチ因子基準値に該当するQ&A

28歳の男ですが、一ヶ月ほど前、朝起きると右足首に歩けない程の激痛を感じ、整形外科へ行き、レントゲンと血液検査をしたところ、踵付近の関節の粘液袋に炎症があるといわれました。外見上の腫れはなく、押すと非常に痛みました。その日はステロイド注射をうち、現在も症状は落ち着いています。血液検査の結果、白血球11,200、AST(GOT)44、ALT(GPT)107、CRP0.21で、白血球の数値と肝臓の数値が基準値を超えていました。 関節炎の原因が不明であり、血液検査の結果が悪かったので、9日後にリウマチ専門医の内科で、再度血液検査をしました。白血球5,200、AST(GOT)17、ALT(GPT)33、と数値は正常でした。CRPは0.04でMMP-3は91.4でした。リウマチ因子や抗CCP抗体の検査はしていません。MMP-3の値が基準値内なものの、高めで非常に気になります。 今も足首の関節炎の原因も不明なままであり、時々、肘の外側の関節や手指の関節に痛みを感じます。また、手首に数時間にわたり違和感があることがあります。大体2時間〜12時間位で症状は消え、外見上の関節の腫れはありませんが、最近特に左右の前腕が重くだるくなることがあり、鈍痛が断続的にあります。さらに、朝起きたときに、両手が少しむくんだ感じがし、握りにくい感じがします。20回程グッパを繰り返すと元に戻ります。これはこわばりでしょうか?また、左足の裏の中足骨頭部分が朝起きて歩くと少し痛むことがあり、普通に歩いても痛みます。痛くないときは痛くありません。あと体温が37度前後で推移しています。食欲もなく、身体が火照っているような感じです。以上からリウマチのなりかけではないかと不安です。 ご意見頂けないでしょうか。よろしく御願い申し上げます。

38歳女性です。既婚、子供あり。 今までの病歴は、川崎病、突発性難聴、気管支喘息、子宮腺筋症、子宮内膜症性卵巣嚢胞です。 2年弱まえより37.0〜37.4の微熱が毎日あります。3年前受けた人間ドッグでリウマチ因子が500近くあり、膠原病を疑い大学病院に検査入院しましたが、膠原病の病名はつきませんでした。微熱の原因が持病の子宮と卵巣疾患ではないか？と言われ、月経を薬で止めて3年ほど経過していましたが、なかなか改善していない為、発熱の原因が婦人科疾患にあることも否定できないとの事で、婦人科医師の勧めで子宮卵巣全摘手術をしました。現在はエストロゲンを補うテープで治療しています。 現在術後2ヶ月経過しています。8月下旬職場の健康診断を受診した際、尿糖が＋と出て要再検査となりました。食後2時間の検診で、血糖値は122でした。HbA1cは4.9の基準値内で、尿糖のみ出ている結果でした。 本日10時間絶食の空腹時に採尿、採血し、尿糖はマイナスで、血糖値86、HbA1cは5.3で内科医師から糖尿病ではありませんから大丈夫ですよ、と言っていただいたのですが、 尿糖が出たと言うことは、食後血糖値がいずれかのタイミングで180ほどになっていた事を表すと言われ、ネットでも少し勉強しました。 もともとリウマチ因子が高く、自己免疫疾患を発症しやすい体質ではないかと思っており、バセドウ病の数値の検査を依頼中で次回結果を聞きに行きます。大学病院の検査時、TSHが軽度低下でした。 仮にバセドウ病が否定されたとしても、一度尿糖がプラスになったことが本当に大丈夫なのか心配しています。 血糖値スパイクという用語も今回勉強して知りました。祖父が糖尿病でしたので気になります。 糖尿病専門医師に相談する方が良いでしょうか？宜しくお願いします。

体調不良が半年以上続きます。今までの経過を箇条書きにさせていただきます。【検査の基準値外の項目】抗核抗体320倍、白血球数3900(基準値のときあり)、IgA431、血清補体価60(基準値のときあり)、C3が80。 【自覚症状】微熱(36.8℃～38.1℃)、筋肉痛(主に太もも・上腕)、関節痛(ほぼ全身)、身体を捻ると体幹が痛む、頭痛、肩こり、腰痛、喉の異物感、ふらつき、眩暈、目の乾き 【所見と診断(受診順)】一般内科(現在も通院中)…膠原病の疑い、経過観察を。総合病院の血液内科…抗核抗体陽性、微熱だけなので、感染症の疑い。整形外科…リウマチではない(リウマチ因子5)。個人の膠原病内科A…抗核抗体320倍、顔の蝶形紅斑と白血球数の軽度低下、関節痛と筋肉痛、微熱の症状からSLEに近い状態。個人の膠原病内科B…抗核抗体320倍は低い値、特異抗体陰性、血清補体価低下や炎症反応がないため膠原病ではない。眼科…シルマーテストで涙は基準よりは少なめだが、物凄く少ないわけではない。皮膚科…顔の赤みは蝶形紅斑に似ている。婦人科…ホルモン異常なし。 現在も自覚症状はあって、37.1℃～37.4℃の微熱や筋肉痛があります。風邪ではなさそうです。 これらの検査結果と症状などから、何かの病気である可能性はありますか? ドクターショッピング状態になっている気がしますが、まだ受診したほうがいい科はありますか? 総合病院の血液内科を受診したときは、微熱が続いてまだ1ケ月で、関節痛はほとんどなく、筋肉痛もなかった段階でしたので、もう一度、総合病院を再受診する方がいいのでしょうか?(感染症と診断されているので、受診しにくいですが。)それとも、これだけ検査をしても分からないというのは、気持ちの問題で体調不良が起こっているのでしょうか。特に受診する科がなければ、しばらく様子をみてみようかとも思っています。どうすればいいでしょうか?よろしくお願いします。

凝固異常があり、大学病院の血液内科で経過観察中です。担当医に膠原病やリウマチの初期症状として出る場合がある、と言われており定期的にRA因子を調べており8月は1,1(基準値0,96～1,14)と正常値でした。また、消化器出血が原因の貧血で輸血を繰り返しています。8月に輸血後、フェジン3Aを週2でやってますがHbは7,5程度です。 先週から左の手首が痛みます。初めは重い物を持った時や押すと痛かったのが、動かすと痛くなり、一昨日からは何もしなくてもズキズキ痛みます。腫れや熱感もあります。昨日の朝は強ばった感じがあり、痺れも感じるようになりました。昨夜手首が曲げられないことに気がつきました。右手を添えると半分程度曲がりますが痛みます。昨夜は反らすことはできましたが、今日は反らすこともできません。ロキソニンテープを貼り、カロナールを飲んで様子をみていましたが、昨夜は痛みで眠れないくらいでした。また、この2ケ月夜になると37から37,5度程度の微熱が出ます。 このサイトの関節リウマチの症状に似ているので、今日、整形に行きました。腕の2本の骨が離れ過ぎている、関節が変形している、すり減っているようだし、炎症もおきているとのことでした。滑膜がどうとか、と言いましたがよく分かりませんでした。とりあえず、サポーターで固定して様子をみて治らないならステロイドを使うと言われました。 リウマチの可能性は、と聞いたら、可能性はあるけど分からない、普通に動くようになるか聞いても分からない、と言われました。この病院では採血はしていません。 リウマチの可能性はあると思われますか?固定しているだけで痛みや動かないのが治るものでしょうか?今になり、右の手首も痛くなってきました。このまま様子をみるだけで大丈夫でしょうか?別の病院に行くべきでしょうか?

51歳・女性。既往症はまるでナシ。ありがたいほど健康に生きてきました…が、ここ1年ほど生理に少しずつ年齢相応の変化あり。 最近、心理的ストレスに起因する脱毛症にて皮膚科を受診。同時に腰痛、手指の関節痛(朝が酷く、しばらくすると軽減。生活に影響はナシ)を訴えると「脱毛症との関連の可能性は低いけどあるとすればリウマチ疑惑」ということで念のために検査を受けたのですが、中国語での検査項目、ネットでググりまくり項目内容は突き止めましたが、日本で一般的に使われている単位と違うらしく数値がいまいち理解できません。 ※左から、項目、結果、生物参考区間(←中国語です。基準値ということ?)、単位。 (1)(ASO)抗ストレプトリジンO抗体…… 33.80…… <200 …… IU/mL (2)(RF)リウマチ因子…………………… <20.00…… <30…… IU/mL (3)(CRP)C-反応性蛋白 ………………… <1.00…… <8 …… mg/L (4)(T3)甲状腺ホルモン………………… 1.79…… 0.92-2.79…… nmol/L (5)(T4)甲状腺ホルモン………………… 130.40…… 58.1-140.6…… nmol/L (6)(TSH3)甲状腺刺激ホルモン………… 1.53…… 0.350-5.500…… uIU/L どなたかおわかりになる先生がいらっしゃいましたら、解説をお願いいたします。 関節痛、リウマチ(膠原病)の疑惑は晴れるのか? 単なる更年期のこわばりなのか? 現地の医者の解説はまだ受けていません(こちらでは検査結果は自分で受け取り自分で管理)が、先に予習と気持ちの準備をできればと思いまして。 よろしくお願いします。

バセドウ病で通院しており 2年ほど前にドライアイで不安になり主治医にお願いして、シェーグレン症候群を調べるため抗体検査(？)をしましたが陰性でした。リウマチ因子も陰性です。抗核抗体は160でしたが、主治医は「バセドウ病があるのでこの数値で、他の抗体は全て陰性なので心配はないです。」との事でした。 現在30歳で、バセドウ病は発症から6年目で2年ほど前からメルカゾール1日1錠服用で数値は安定しております。5月末の検査でTSHが基準値より低くなり0.1位に、一時的なものかもしれないのでということで3週間後に検査をしたら基準値に戻っておりました。 先週から指関節のつまりのような感じが気になります。朝のこわばりや、ズキーンといった痛みはなくなんか関節が凝ってる感じです。 主に第一関節です。 その後、ピリピリしている気がしたり氷を持つと冷えて気持ちいいとなったりします。しかし症状が酷くなっているという訳ではなく、帰宅して好きな事をしてると全く気にならず忘れているくらいです。ただリウマチは痛みが移動するとも聞き不安です。今これらの症状はありません。 昨日今日は特に指の関節は気にならず、右手首の手の甲の外側骨が出ている部分が動きによりほんの少しだけ痛む気がしたと思ったら左肘が気になったり。今は右手首は全く気になりません。 体質的に生理前の浮腫や梅雨や雨で関節が痛くなったりはします。また、大きいスマホを使っているのですが最近ケースを変えて滑りやすいので変に手の筋肉を使ってる気もします。 最近仕事でデスクでスマホを持っている時間も多いです。 元々心気症気味で不安になるとその症状に取り憑かれてしまうので、指を意識しすぎている気がします。主治医にも「検査は陰性ですし、気にしすぎているようにも思える」と言われました。 膠原病、リウマチを心配しすぎでしょうか？

30代兼業主婦です。 1ヶ月ほど前から左くるぶしが腫れ始め、先日関節リウマチの検査を受けましたがリウマトイド因子は陰性でした。その時にもらった検査結果で白血球分画が、分節核球20%(44〜62%)、好酸球8%(2〜5%)、好塩基球2%((0〜1%)、単球9%(4〜8%)、リンパ球61%(28〜44%)※()内は通っている大学病院の基準値です。と高値や低値ばかりでした。現在全身に関節痛があり、咳喘息と高血圧の持病があります。尿酸値が高く(6.7mg)、Crも高いのでGFRは59ぐらいです。IgEは690、他にIgGが2135、IgAが350.1、IgMが209.4と高グロブリン血症が4年前から続いています。病院からは特に何も問題ないといわれるのですがその通りと思っていてよいでしょうか。家族歴は実妹がリンパ球性白血病(LGL白血病)で20年前に他界しています。ちなみに白血球数は3700/μlです。ずっと関節痛と手足のつり(痙攣)に悩んでいるので他の病院に一度診てもらった方がいいのかどうか思案しています。アドバイスお願い致します。

症状が出て1年半は経ちますが、指関節、腰（坐骨神経痛）、腿の付根、膝、足首と痛みがあり、痛みのある箇所的にリウマチ科を半年前から受診しております。 3週間ごとの検査では、リウマトイド因子（RF)、抗CCP抗体は、陰性。 CRP定量0.02～0.04mg/dl　赤血球沈殿速度　6～7mm/1h　と、ずっと基準値内です。 指の骨に異常は見られず。MRIで指関節の腱に炎症が出ているのを確認。 数値には出ていないですが、メトトレキサーレを試すとこになり3か月飲み続けるも変化がない中、知人より神経の症状かもしれないと助言頂き、担当医にその旨伝えタリージェを服用開始。数日後には朝のこわばりが弱まり、指の腫れはありますがずいぶん楽になりました。 3週後のMRIでも以前と比べ炎症改善が見られました。 ただ、追加でプレドニンの服用が開始され、さらに3週後にはタクロリムスカプセルが追加となりました。 直近のMRIでも少し改善がみられておりますが、指関節、腰の痛み、膝裏が重いなど症状があります。足首や、脛の痛みは最近は減ってきてます。 診断が半年出ないのとリウマチではないのではと思ってきているので、先日セカンドオピニオン（別なリウマチ専門医）へ診断いただきました。血液検査の半年のデータでもCRPや赤血球沈殿速度は正常の為、反射などをチェックされました。（CPKが240~300で多少気になるとの事。） 結論として、手の甲の筋肉が少なすぎる点、膝や足首の反射が過敏すぎるという事で神経内科の意見をもらってくださいとの事でした。 担当医は、セカンドオピニオンからのお手紙を見ているのですが、まだリウマチ薬の服用を続けるように言われており、ヒュミラを始めるか判断を近々してくださいと言われるのですが、現段階でその判断に私はなれません。 ご意見頂ければと存じます。

いつもお世話になっています。４０歳女性、海外在住です。 １ヶ月ほど前、突然右手の指の関節が痛くなり、翌日は左手、３日後には足の指もチクチクし始めました。関節は、第一関節だったり、第２関節だったり痛みが移動したりなくなったりします。指先や関節がチクチクすることもあり、関節の間（腱？）が痛くなることもあります。 レントゲンでは、変性関節症が少しあるかもしれないが、痛みが出るほどではない、と言われ、膠原病の検査では、リウマチはリウマチ因子、ccp抗体共に陰性。関節も腫れていないからリウマチではないと言われました。ただ、抗核抗体が基準値の一番上で（日本でいう４０倍と同じだと思います。）染色パターンは均質でした。でも、症状が違うから、膠原病ではないと言われました。 神経内科では、筋電検査をしましたが、異常はなし。 肝機能、腎機能、炎症反応もその他血液検査は異常なしでした。今現在、家族から風邪をうつされて、鼻水と少し咳がありますが、熱やだるさはまったくなく、元気です。皮膚症状もなく、レイノー現象もありません。しかし、指（特に手の指）の痛みや違和感はずっと続いていて、とても不安です。こわばりは多少ありますが、日常のことは問題なく、ピアノも弾けます。 質問ですが、 １、症状は指の痛みやこわばりだけですが、抗核抗体が陽性だということがとても不安です。本当に膠原病ではないでしょうか。 ２、他にどんな病気の可能性がありますか？ ３、この状態で、インフルエンザのワクチンを受けても大丈夫でしょうか。今、少し鼻水と咳もある中、ワクチンをしたら、免疫がおかしくなって、本当に膠原病を発症してしまうのではないかと不安に思っています。 よろしくお願いします。　

検診でAST94、ALT51と数値が高く、約2週間後に受診した病院でエコーでは肝臓・腎臓等に異常なく、血液を再検査したところ、AST88、ALT57、LDH356でした。そして、抗核抗体speckledが2560倍以上だったので膠原病内科を紹介され、さらに約1ヶ月半後受診したところ、血液検査の結果はAST87、ALT58、LDH321で、自己抗体は陰性なので膠原病ではなく、おそらく自己免疫性肝炎ではないかとのことでした。 検査結果の用紙は頂きましたがそれについての説明は無く、帰宅後よく見直してみたところ、自己抗体検査はリウマチ因子10以下、抗RNP抗体陰性、抗SS-A/RO抗体陰性。免疫グロブリン検査では、IgGは998、C3は79、C4は12(低い)でした。上記の結果で、 1.どの膠原病も全て陰性と考えてよろしいでしょうか？ 2.また、IgG基準値でも自己免疫性肝炎の可能性はあるでしょうか？ 3.ASTの方が高い場合、肝臓以外の疾患の可能性はありますでしょうか？ 4.祖母が甲状腺機能低下症だったのですが、その可能性はありますでしょうか？ 長くなりましたが何卒宜しくお願い致します。