リフレックス減薬に該当するQ&A

うつとアルコール依存症との診断で保護入院で約7週間を経過、精神症状でなく全身状況が芳しくない日が続いており、記憶障害も発生し、以下の経過で、見直すべき、検査すべき、鑑別すべき点があれば教えてください。 ・保護入院後3日全身拘束、投薬（リスペリドン、デパケン、断酒剤）受け入れたため、隔離室に変更4日間。24時間点滴。 ・2週間目に一般室へ。24時間点滴継続、3週目には筋力が弱り車いす。トイレも補助必要。2週目後半リフレックスに変更、漸増し45ミリ最大量。他かわらず。 ・3週間経過後、ようやく一日で1食分ぐらい食べ始め、支えあればトイレ可能に。 ・4週目に入り、断酒会に出席、安定しているとのことで5週目半ばに初面会。会うと眉をひそめるくらい辛い、だるい、吐き気で5分で終了。一方、初面会の4-5日前、看護師より記憶が一部飛んでいる（おかしが見つからない（関係ない洋服の間に収めいた）、洗濯物が生乾きのままたたんでいるなど）と聞き様子見してた。再び1食10-20％となり、点滴再開。本人はとにかくだるくて何もしたくないとの発言繰り返し。 ・5週目に入っても記憶障害の様相（洗濯機に忘れたまま数日放置、お財布のわからない） ・主治医は、調子が上向いていると説明。1週間経過変化なく、リフレックスが多すぎではと質問したが、アルコールのまれな離脱症状との説明。（過去リフレックス30ミリに増量で3日間ベットから起きられないことがあった） ・現在も治療は同様、症状は改善してない。 非常に気になるのが、1.記憶や生活行動を忘れていること、2.最大量でこのまま続けると減量時離脱症状が強く表れ、治療計画を見直すタイミングではと考えている点、3.点滴で2週間たっても改善がみられないなら全身状態の回復を優先し、減薬要望を出す制度の有無、など見直すべき、検査すべき点があれば教えてください。

長年、不安障害で心療内科で、リフレックス、デパスなどを飲んでます。仕事はなんとかしていますが、不安感や倦怠感みたいなものが酷く、仕事も休みの日も、デパスを飲まないと体が動かない感じです。厭世感がひどいというか。。。デパスを飲んだら、気付になるのか、しばらくは動けますが、数時間で効果が切れるので、また追加で飲む感じです。デパスは１日の上限まではいかないですが、飲む量は、毎日1から1.5ミリグラムぐらいが平均でしょうか。依存性があるらしく、あまり飲みたくないので、一気には飲まず、そのように、しんどいときに飲む感じです。会議のプレゼン前みたいに不安なときに飲むこともあれば、何もないときでも、飲まないと倦怠感やイライラで飲む場合の両方あります。お聞きしたいのは、このように少量を何度も飲み、なるべく少なくなるようにしてるつもりですが、さほどしんどくなくても0.25ミリでなく0.5ミリぐらい飲んだほうがいいのか、まあ、自分では、0.5ミリにしたら、長く効く感じがするし、結局、減薬の効果はない感じもしますが、どちらの飲み方がよいのかと、あと、デパスは依存性があるとかで、かなり悪く言われているのをネットで見かけますが、何か別の抗不安薬に置き換えて、依存性から少しでも離れられる抗不安薬があれば教えて頂きたいです。倦怠感や不安感が酷く、毎日デパスに頼り切りで、飲まないと活動できません。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。毎度同じ質問ですみません。 リーマス４００ｍｇ・デジレル５０ｍｇ・ロドピン１２．５ｍｇ（中止）・メイラックス０．５ｍｇ・ロヒプノール２ｍｇ飲んでいます。 ロドピン服用後、１年で軽い構音障害が出て、１年かけて中止し、中止後３か月も軽い構音障害は残っております。 アキネトンを夜ごく少量入れているので、血中濃度が下がり、夕方悪化するのかもしれません。 質問なのですが １．デジレルが原因薬かどうか判別するため、アキネトンを、日中に１ｍｇ入れることにしました。これで構音障害が改善されれば、デジレルが原因と考えられます。 ただ、デジレルの代わりになる薬はあるのでしょうか？ リフレックス等抗うつ剤には構音障害の副作用が掲載されています。 （試しにデジレル４分の一減薬しましたが、眠りが浅くなり、断念しました。） 本来なら、ベンゾ抜きたいのに、頭が痛いです。 【デジレルではない場合】 ２．ロドピンですが、これは、断薬しているので、「遅発性ジスキネジア」ということになりますか？主治医は否定しています。 遅発性ジスキネジアは、「口をもぐもぐさせるさせる」「舌を左右に動かす」「舌を突き出す」不随意運動で、それに伴う構音障害なのでしょうが、私には不随意運動はありません。むしろ舌が重く、パーキンソン様症状です。 それとも、「構音障害」が、主症状として残る、亜型の「遅発性ジスキネジア」とかあるのでしょうか？ その場合、抗コリン薬中止・クロニジンとかの治療になるのでしょうか？ ３．リーマスですが、私の場合、血中濃度０．４で少ないです。夜飲むので、翌日夕方から悪化するのは、血中濃度から考えて考えにくいのですが？・・。 たくさん質問しました。よろしくお願いします。

不安障害、パニック障害の治療の為、3月中旬よりレクサプロ1錠を飲み始めました。 11月から休職しており、初めのうちはリフレックスを飲んでいましたが、症状が飲む前と変わらなかったのでレクサプロに変更になりました。(パニックに効果がなかったため) 飲み始めてから2カ月ほど発作が起こる事もなくなり、自分では治ったのではないかと思うぐらい調子が良かったです。 人混みや電車に乗って遠くに行く事も出来、予防の為ソラナックスを飲んで飛行機に乗る事も出来ました。 昨日、少し寝不足の状態でスポーツ施設に行き、そのまま繁華街に出かけた所発作が起こる前のゾワゾワと嫌な感じがおそってきました。頓服を飲んでその場をしのいだのですが、最近調子が良かっただけに少し自信を無くしてしまいました。 結果的に発作は起こしてないので、自信をつけるためこのまま外出を継続して行った方がいいでしょうか。 レクサプロを飲んで快方に向かっていても、時々このように不安定になる時は頓服を飲んで良しとすべきですか？ 頓服を飲まずに、レクサプロだけで日常を過ごせるような状態でどれぐらい過ごせるようになれば減薬していってもいいですか？ 毎日外出できて、電車にも乗れる今の状態は復職の時期としては大丈夫でしょうか。 仕事は事務職です。 職場環境は全く問題なく、早く仕事場には戻りたいです。 職場のある都市は最近訪れて、その時は調子良く数日すごす事が出来ました。 休職前は自律神経からくる不眠や胃腸の不調、吐き気やなどもありましたが、それらは全て回復しております。 もともと体調不安からきていた不安障害とパニック発作だったと思うのですが、そんな中でも外出出来ていたということは 症状としては軽い方なのでしょうか？いまいち自分の症状が良く分かりません。 わかりにくい所もあるかと思いますが、ご教示下さいますようお願いします。

６７才男性です。 不安神経症でリフレックス１５ｍｇ４０日、３０ｍｇを約２０日程度服用しましたが効果が見られないため、４５ｍｇを５日間服用しました。不眠や頭痛のため医師より３０ｍｇに減薬の指示を受けました。 減薬は１錠（１５ｍｇ）です。昨日、減薬しました。現時点（１日目の午後）は特に症状はありませんが、医師からは詳しい説明がなかったので、離脱症状や対処方法にについて教えてください。次の受診が来週の火曜日です。

54歳の更年期の不安感や抑うつと25年服薬していたベンゾ系抗不安薬の断薬のためレクサプロを5ミリを飲み始めました。 レクサプロ5ミリを飲んで4週間経ちますが酷い不眠(デエピゴ5ミリとマイスリー5ミリを飲んでも4時間しか眠れません)と便秘とぼーっとして頭が上手く働いてない感じがあり、集中力が続かない感じがあります。軽い胃の不快感もありますがガスモチンを1日2錠飲んで治ってる感じです。不安感も残っていて気分が晴れません。日中生あくびが何回も出ます。 良い点としてはレクサプロ5ミリを飲み始める前まではワイパックス2ミリを飲んでたのが1ミリに減った事と 孤独感が減った事です。 今後レクサプロを継続していくか、2.5ミリに減薬するか、他の抗うつ薬に変更(ジェイゾロフトやリフレックスは合いませんでした)するか、抗うつ薬を止めてワイパックス2ミリを飲み続けるか悩んでいます。どうしたら良いでしょうか？ *更年期のホルモン補充療法は6年前から続けています。

パニック障害でリフレックスを約１年４か月30ミリ１錠毎日服用してました。徐々に安定してきたのでそろそろ減薬しましょうと提案されて15ミリになりましたが一般的にどのくらい期間で減薬するのでしょうか？担当医に聞きそびれてしまい相談しました。

2年前に心の不調が半年以上続き、、一昨年の11月よりリフレックス1錠を服用し、劇的に回復しました。 1錠は3ヶ月ほど続け、その後は減薬に入り、3分の2に当たる10ミリ、2分の1相当の7、5ミリ、4分の1相当の3、75ミリと減らしてきました。　 昨年の9月からは8分の1まで減薬し、10月からは間隔を空けるようにし、先月4月には8分の1を5日に一回服用しておりました。　 違和感はなく、むしろ服用した翌日は眠気が酷くなることもあり、そろそろ断薬かと思い、4月23日を最後に服用しておりませんが、ここ数日、2年前の不調の時のように早朝覚醒があり、迷っております。11時半くらいに就寝し、中途覚醒はないのですが、5時半には目が覚めてしまいます。リフレックス服用の時はは7時くらいまでは休めだのですが。 心の問題は現在特にありません。この症状は離脱症状でしょうか？ このまま断薬を続かて良いかご教示ください。よろしくお願い申し上げます。