リュープリン副作用前立腺がんに該当するQ&A

初期前立腺癌の治療でホルモン治療（リュープリン注射　１回/３ケ月　　ピカドタミド80ｍ　1回/日）を受けています。その副作用でLDLコレステロールの値が156（基準値119）と高くなっています。 運動や食事に気を付ける以外、何か医療的治療は必要ないでしょうか。 アドバイスをお願いします。

66歳男性、9年前に大腸癌の手術にて縫合不全があり、癒着ある為、手術、外放射線治療(IMRT)はリスクが高く、初期の低リスクの前立腺癌という事とこちらの先生方のアドバイス及び、担当医師と相談の結果（リュープリンの注射のみの)ホルモン治療を行う事に。今後の注意点、副反応、副作用があれば教えて下さい。

以前に相談しましたが、前立腺癌リューブリン注射の件。昨年２月リュープリン２２，５mgの注射を打ちました。そのご、PSAの数値が安定してきたので、中止してました。昨年4月、0,046。8月、0,027。今年6月、0,179。8月0,392と数値が上がってきています。注射を再開するかどうか迷っています。医師は、注射した方がいい、との意見です。 副作用が多く出るので。昨年2月以前は、リュープリンの3,75mg（２か月に一回）より22,5mg（6日月に一回）の方がいいのでしょうか？後者の方が、価格的に安いです。副作用は同じような気がしてます。 宜しくご教授願います。

75才の夫の治療について、いつもお世話になっております。 今年3月時点でPSA:38、GS:４+５=9、Ｔ3bN0M0（精嚢へ浸潤あり）。 ホルモン療法+放射線治療（2年間）で根治をめざせるとのこと。 ビカルタミドを1カ月服用後、今月はPSAが11.8に下がり、リュープリンproの皮下注射も開始しました。 先日、他病院の放射線科で（現病院にないため）、診断と今後の説明を受けました。 具体的な治療計画は4か月先の7月に立て、7月末から治療開始予定です。MRリニアックという装置を使っての照射です（IMRT）。 先生の方から選択肢として A. 前立腺に限局した照射（20回）（精嚢も含まれる） B. 前立腺と骨盤リンパへの照射（35回）（精嚢に癌が浸潤しているため、転移予防として） 担当の先生は、根治率は骨盤リンパへも照射する方が高いと言えるが、年齢や余命等から考えれば、Aでもよいのではとのご見解でした。　夫は根治の可能性の高いBがよいと考えています。お伺いしたいのは、 １．癌の悪性度を考えると、骨盤リンパ節へ転移予防照射をした方がよいでしょうか、　 　　又、骨盤リンパ節への予防照射はしばしば行われるのでしょうか？ ２．ハイドロゲルスペーサーに関しては、夫の精嚢浸潤の状況では、針を刺すことで、転 　　移を促進してしまう可能性があるので使用できないとのことです。Bを選択した場合、　　 　　照射量が増えるため、副作用や合併症が起きやすくなるでしょうか？ ご助言のほど、よろしくお願いいたします。

以前、前立腺術後の再発についてご教授頂いた者です。 今回、主治医よりホルモン治療薬の休薬について提案があり、次回診察で主治医と相談したいと思っていますが、判らないことがありお教えください。 2020年2月にダビンチで前立腺全摘しました。１か月後のPSAが0.2以上あり、術後６か月で放射線治療（IMTR）を受けましたが、PSA上昇続き、術後12か月よりビカルタミドとリュープリン注射によるホルモン療法に入り、その3か月後と6か月後にPSAは共に0.003未満に低下しました。 経過 PSA：術前 5.74 　　 術後 20/3　0.228　20/7　0.334　20/11　0.426　21/1　0.595 　　ホルモン療法中：21/5と21/8　ともに0.003未満 術前・術後のCTと骨シンチ：転移なし 摘出した前立腺の病理検査：pT2C、GS=4+3、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ホルモン療法による副作用：乳房の多少の膨大と腹回りの脂肪の多少の増加 主治医の提案 A案：ホルモン療法の休止 B案：ホルモン治療薬の片方の休薬 C案：ホルモン療法の継続 お教えいただきたいこと １．PSA検出感度未満になったらホルモン療法は休止した方が良いですか？ 不要な薬は使わない方が良いことは理解できるのですが、短い期間で休薬すると間欠療法のインターバルも短くなり、去勢抵抗性がんへの移行が早まりそうに思えるのですが。 シッカリ効果が出るまで例えば2～3年程度は継続した方が良いのではないですか？ ２．片方を休薬する場合、どちらを残すか判断の決め手はありますか？ 本を見ても間欠療法は標準の治療法がないようなので、判断に迷っています。 どのように判断すれば良いかわからず、ご教授をよろしくお願いします。

お世話になります。以前もこちらで相談させていただきました。 PSA５〜６の時にGS9の限局性前立腺癌と診断されました。ゴナックスの１か月製剤を注射後にPSAが0.4に低下した段階でSBRT（45グレイの５分割）を受け、リュープリンの半年製剤も開始。先般、２回目のリュープリン注射を受けました。PSAは0.008未満です。 ２回目の注射の際に、主治医から「性機能の回復などを考えると、リュープリンを12か月で止めるか、また半年後に３回目の半年製剤を注射して18か月で止めるか悩ましいところですね。半年後に相談しましょう」と言われました。高線量を照射した際の最適のADT期間が明確ではないためとのことでした。なお、リュープリンの副作用は、睾丸の違和感と筋力低下以外は特にありません。 お尋ねしたいのは以下の点です。 ▽高線量を照射した際の最適のADT期間は実際に確立していないのでしょうか？ ▽先生方が私と同じ状況であれば、リュープリンは12か月と18か月のどちらを選ばれますでしょうか？またそれはどういった理由からでしょうか？ ▽リュープリンを18か月続けた場合、性機能が戻ってこないことも起こり得るのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

前立腺癌の骨転移の放射線治療を1.5ヶ月後に実施予定です。これに先立ち、1週間前にリュープリンを注射しましたが、2〜3日前から背中に違和感を感じ始め、同じ姿勢をしていると筋肉がこわったような痛みが出ています。耐えられないような痛みではありませんがホルモン治療の副作用でしょうか？骨転移の悪化も多少心配ではありますが2週間前に全身DWIを実施して骨転移は右第二肋骨以外はありませんでした。

一月末から右下腹部の痛みが持続 断続的に起きており いまは症状が少し緩和してるように思います、今は4月 まだ痛いため病院にいきました わたしは前立腺癌の放射線治療を終えて2カ月目に発生したので 放射線か リュープリンの副作用ではと思っていました ところが今日 胃腸科の医師に 十二指腸潰瘍っはないかと 胃カメラのめ言われました 意外に思いますが 胃カメラは恐怖です 飲むべきか？ たけキャブという薬が出ました 2週間 治療のストレスが原因でしょうか ピロリ菌はいません

３年前に前立腺癌が見つかり当初のPSA数値は102、ステージ4B、グリソン指数も高く、腰の骨、リンパへの転移があり、リュープリン注射とホルモン抑制剤による治療を続けてきました。一次は数値も0コンマ以下に下がりましたが、前回の受診でPSA数値が1,53から3,24に上昇しました。今オダイン錠とプロセキソールを最大量服用していますが、使えるホルモン抑制剤はこれが最期です。 医者からは次回数値が更に上昇しているようなら次のステップを考えましょうと言われました。 新薬のイクスタンジも考慮しましたが。まずは抗がん剤治療をやってみようと思っています。 前立腺癌に使う抗がん剤はどの様な副作用が想定されるのでしょうか。 又どれくらいの間隔で何回位の投与が１クールなのでしょうか？ 効かない患者もかなりの割合でいるのでしょうか？ お教え頂ければ幸いです。

父が、五年前に前立腺癌の手術をうけ、今現在腫瘍マーカー、0.5です。ちなみに正常値は4以下です。 ですが、去年、10月は0.1でした。 2年前まで、リュープリンというホルモン療法の注射をしていました。主治医に、マーカーの値が上がってきたので、注射を再開した方がいいといわれています。 こんな数値で、再開する必要がありますか？わたしは、副作用の方が怖いです。なお、父は84歳で、今現在、QOLがとても、高く、農家の仕事も積極的にこなしています。2.3時間の車の運転もなんなくこなします。ちなみに主治医は、手術をした医師ではありません。 治療の再開は必要でしょうか？