会陰切開開くに該当するQ&A

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会陰裂傷の再手術を受けるべきか、自然治癒が望めるか

person 30代/女性 -

今年の3/11に出産、会陰切開されたが、直腸及び膣が5~6cm裂ける。数日後会陰の縫合部から便が漏れる。 3/18会陰裂傷部、直腸・膣の縫合部を縫合し直す手術。 4/1会陰縫合部の肛門に近い一針分だけ癒合していないが、退院。数日後会陰縫合部が開きはじめ、痛みがひどくなる。出血や排膿あり。おならが傷と膣から漏れる(便は出ない)。 4/22傷から造影剤を注入してレントゲン撮影。直腸から膣や会陰の傷の方へ交通がある像がみられる。 赤ちゃんが小さいことと、自然治癒が望めることから、すぐ手術ではなく経過観察することになる。 6月頃から症状が穏やかになってくる。しかし会陰の傷口は2cmほど開いたまま閉じる気配なし。 7/8直腸から内視鏡を入れるも、直腸壁に傷なし。膣には膣口から1cmのところにピンホール程の傷がある。 7/31医師から再手術の提案(術後4ヶ月経過しても会陰の傷がふさがらないということは、直腸からわずかながら交通があると考えられ、自然治癒は望めないだろうという見解) 手術では、直腸から膣や会陰の傷につながる管を取り除き、膣の傷をふさぐ。しかし直腸壁の傷は目視できないので縫合できず、再発するかもしれないと言われた。 現在の症状は、排膿はないが傷口が2cmほど開いている、硬い椅子や床には痛くて座れない、たまに膣からおならが出る、痛みがあるのが怖くてゆっくりしか動けない、長距離(1km以上)歩くと痛みや出血がある、いつも傷口を気にしながら生活しなければならず、精神的にもつらい

2人の医師が回答

会陰切開部付近の血豆らしきものについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在産後2ヶ月経ったところです。 陰部の痛みが日常生活に支障があるレベルで継続しております。 陰部を確認したところ血豆のようなものが出来ていました。 緊急性等含めご教授頂ければ幸いです。 汚くて恐縮ですが産院診察前(左)と現在(右)の陰部の写真を添付させて頂きます。 お手数をおかけしますがどうぞよろしくお願い致します。 <今までの経過> 以前痛みと出血がありこちらでご質問させて頂いて当初の産院に診察して貰いました。 会陰切開の傷は綺麗で悪露が少し残っているのだろうと子宮収縮剤を処方され、悪露らしきものは止まり茶色いおりものに変わりました。 痛みについては恥骨痛だろうと思われるので整形外科にかかるように言われました。 整形外科では会陰切開の後の神経の痛みと多少の骨盤の歪みだろうとの診断でした。 昨日久しぶりに点々と鮮血が少量ありました。 <ご質問> 1.痛みの原因はこれでただの血豆でしょうか。 2.傷が開いている可能性はありますでしょうか。 3.これは自然に治癒するものでしょうか。 4.ある程度様子を見て良いか、診察を受けるべきか、どちらでしょうか。またある程度様子を見る場合はどのくらい様子見すべきでしょうか。

1人の医師が回答

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