体外受精妊娠しない20代に該当するQ&A

はじめまして。 28歳女性です。26歳時点の婦人科検査でamhが1ということが分かり、この2年間ほど不妊治療をしてきました。 体外受精で2度の妊娠経験がありますが、どちらも流産しております。詳細は以下です。 昨年夏に1度流産(妊娠判定日から1ヶ月半後に自然流産、1センチほどの胎嚢排出) 今年1月に流産(1週間遅れで弱いかすかな心拍確認するもその後すぐ自然流産、染色体検査で16トリソミーであることが発覚) 現在夫婦の染色体検査をし結果待ち。 その後、不育症の検査を受けましたが、 抗リン体脂質抗体症候群の項目に3項目も引っかかり、数値が高いと言われ不安の毎日です。 検査結果は写真にて確認いただけますと幸いです。 ちなみに、10代〜20代にかけて、 クマ部分にヒアルロン酸注入およびその溶解注射を打ったことがあります(おおよそは溶けましたがおそらくまだ残っている) お伺いしたいことが何点かありますが、 １　これだけ数値が高いと、抗リン体脂質抗体症候群の可能性は濃厚でしょうか？ また、健常者でも高値で出ることがあると聞きましたが、この数値が高いことを理由に予後は悪くなるのでしょうか？ ２　数値が自然に下がることはありますか？できることはありますか？(食事療法や運動など) 3 現在SLEのような症状はありませんが、既に併発している可能性もありますか？ 怖いです。 4 抗リン体脂質抗体症候群の患者は、どれくらいの確率でSLEを発症しますか？ 5 ヒアルロン酸注入が原因でヒトアジュバンド病にかかりそこから起因した可能性はありますか？ ないと言って欲しいのが本音です。 (仮にそうなら局所的に反応があるかと思いますが、私は局所的には痛みも痒みも違和感もありません。) お忙しい中恐れ入りますがご回答よろしくお願いします。

20代の頃から継続的にフィナステリドを服用してきた者です。 結婚し、妊活したものの、なかなか授からなかったため、体外授精しました。 その際1ヶ月程フィナステリドの服用は控えていたものの、精液の量が少ないと言われました。 それでも妻が20代のため、採卵の際には卵子がたくさん採れ、受精卵も10個ほどでき、それを移植しました。 ところが、1度目は妊娠7週で稽留流産し、手術、2度目はスルー、3度目は妊娠5週に大量出血し流産しました。 もしかするとフィナステリドの影響があるのではないかと思い心配になっています。 今の気持ちとしては、4度目以降は既にある受精卵を使わずに、採卵と精液採取からやり直したい気持ちです。その際フィナステリドの服用期間はさらに空けた方がいいのかなあという気持ちになっています（病院側は受精卵がある限り、採卵のやり直しや精液の最終の段階には戻ることができないとのこと。）。 医師の先生方のご見解を伺いたいです。

不妊治療をしており、ホルモン補充周期です。 昨年体外受精により妊娠しましたが、稽留流産となりました。 その後、ホルモン補充周期で治療をしておりましたが、内膜が厚くなりません。 治療は毎回エストラジオールを服用しています。 1回目、着床するも成長せず。 2回目、内膜が10mmになり、移植する直前で生理が来て見送り。 3回目、内膜が9.5mmになり、移植する計画をするも、移植日には8.2mmになる。病院は誤差との判断で移植を続行するも着床せず。 今回、 9/7からエストラジオール毎食後2錠服用 9/13おりものがピンクになる 通院したところ、子宮の入り口外側が炎症しているとのことで、おりもの検査を実施。 内膜は9.5mm影響ないとのことで、エストラジオール毎食後3錠に増量 9/19に通院したところ、8.5mmに減少してしまったため、移植予定を1週間延長。エストラジオール毎食後3錠。さらに、トコフェロールニコチン酸エステルカプセルを毎食後1錠追加。 おりもの検査の結果は、大腸菌が少し多いとのことで、フラジールを毎晩1つ使用。 そして、本日9/20に生理のような出血がありました。薬の飲み忘れはありません。 毎回、内膜が9mmを超えると8mm代に減少し、さらには内膜が剥がれ生理が来てしまいます。 薬の飲み忘れがないのに、服薬途中で内膜が剥がれてしまうことはよくあるのでしょうか。 病院では原因不明と言われていますが、さすがに何回も内膜が薄く戻ってしまったり、生理が来たりを繰り返すと今後の治療も考え直したいと思うのですが、内膜が育ちきらない原因や病名があるのでしょうか。

第二子不妊治療中の26歳で夫は41歳です。23歳で自然妊娠し第一子出産をしました。産後PCOS発覚。昨年4月、自然に授かりそうになりましたが化学流産。昨年9月から体外受精を開始しました。 1回目の採卵は12個で、ほぼ顆粒膜細胞がなく成熟卵は3個でした。全てふりかけを行い6日目3bc胚盤胞が１つできたので凍結胚移植をしましたが陰性。内膜は8mm弱だったと思います。 2回目の採卵はWトリガーを行い4個の成熟卵が採れたので、ふりかけと顕微を半分ずつしたところ顕微をした１個が5日目3ab胚盤胞になりました。 先月それを凍結胚移植するためAHAすると雪だるまになり、高濃度ヒアルロン酸で移植を行いましたが（内膜9.7mm）hcgが低く化学流産の可能性が高いとのことでした。 夫の精液検査は異常なしで運動率もいいです。 私は血液検査の結果、ビタミンDサプリ服用を開始しました。前回AMHは3.48です。 卵管造影検査は、先生が造影剤を流す際に詰まりを取ってくださり、特に問題はないと言われました。 2cmくらいの筋腫があるらしいです。 採卵はOHSS対策で低刺激です。 移植はすべて低刺激周期でフェマーラ服用後hcg注射をして移植。移植後はデュファストン服用で、2回目の移植時は追加でワンクリノンも処方されました Q1、化学流産を2度していたり、移植2回陰性は20代としてはかなり不安があります。6日目3bcが厳しいことは自覚していたので、もう一度移植をしてから着床不全検査の方がいいのかすぐにするべきか悩んでいます Q2、次の移植時はホルモン補充周期にしてみるべきですか Q3、卵の質についてかなり悪いかもしれないと思っているのですが採卵•培養結果からどのように思われますか Q4、次で最後の採卵にする予定です。上記の治療経歴からアドバイス、改善点等あれば教えて頂けると助かります

現在39歳、11年前に1人出産していて生理周期は28日前後で不順はありません。内膜は20代の頃より厚めな方と言われていますが内膜症はないようです。今年に入り子宮筋腫があるといわれました。生理痛や出血量に影響するところではないそうです。子宮頸がん検診、カンジタがあるので内診をしてもらうことがあります。2016年11月26日〜2018年3月30日まで体外受精をしていました。2017年1/12に採卵をして3/28、5/21、6/17、7/12、10/11、2018年3/30に胚移植をしました。初めは自然のタイミングをみてたのですが着床にいたらないため3回目の胚移植後の6/25の妊娠検査も陰性だったので次回に向けてエストラーナテープ0.72mg30枚、ルテウム膣座薬400mg14個を処方移植前になるにつれ3.4枚と1度に貼る枚数を増やしていったかんじです。7/12にエストラーナ1枚、ルテウム24個処方。9/25エストラーナ30枚、10/6ルテウム14個、10/11エストラーナ1枚、ルテウム24個処方。合計エストラーナ62枚、ルテウム76個を使用しました。元々不順もなく内膜も厚い方なので疑問をかんじ先生と相談しそれ以降使ってなく今年に入ってから性交後微量の出血、性交回数も月１回程で生理終わりがけだから？と気にせず、この前排卵後の性交後も7mmくらいのピンクっぽい線がついたので今月5日に婦人科を受診し頸がんを再度し陰性でした。体がんも生理開始5.6.7日目にしてもらう予定なのですが体がん検査は始めてで悪性だったら…など不安でネット検索をしてしまいます。出血らしきものはいつも性交後最初に拭いた時だけであとはありません。この前の頸がん検診あとはピンクの出血多めでした。体がんの可能性を考えた時にエストラーナが原因ではと考えてしまい…特に必要のなかった私が使用した場合リスクは上がるものですか？

AMHの値が1.18の28歳です。 AMHが年齢より少ない関係で体外受精をしています。 体外受精2回実施し、2回連続着床はしてhcgのホルモンも出ていますが少なく、化学流産でした。 20代で2回連続化学流産になる人はいるんでしょうか。 1回目は4AA2回目は3ABの5日目胚盤胞を移植しました。次は3BCの5日目胚盤胞しか残っていません。それでもだめならまた採卵から行う予定です。 ネットの情報をみると20代では3回までで約80%が妊娠できるとでてきますが、3BC5日目胚盤胞のグレードを次移植して妊娠するのか不安です。 また今回ダメだと残り3回しか残ってないのも不安で、6回までで妊娠できるのでしょうか。 私も旦那も検査上AMHの値以外は特になにも問題ありません。 そんな夫婦でも20代で6回やってもダメな場合はあるのでしょうか。 20代なので2個移植もできないし化学流産は流産のカウントにはならないとのことで、不育症検査などもできなさそうなので、次の移植に向けて何をしたらいいかも教えて頂ければ嬉しいです。

【相談内容】 体外受精を行っている20代後半です。今後の治療方針について、生殖医療専門医の視点からどのような診療計画を立てるのが一般的か、ご意見を伺いたく相談します。 【これまでの治療経過】 橋本病との診断有（甲状腺ホルモンには現状異常無し） AMH：5.72 採卵：33個採卵、胚盤胞凍結6個 胚移植2回 1回目：自然周期、5BA胚、陰性 2回目：ホルモン補充周期、5BA胚、化学流産 子宮鏡検査、慢性子宮内膜炎検査：異常なし 採卵時の精液検査：運動率10％で顕微授精 現在の凍結胚：3BBが2個、2BBが1個、5BCが1個 【現在の主治医の提案】 化学流産後の周期に子宮内フローラ検査 を実施予定です。 【追加採卵についての制度的制約】 クリニックから 追加採卵をする場合 自費診療で行う もしくは保険診療で行う場合は既存の凍結胚を廃棄する必要がある と言われています。 【質問】 1.生殖医療専門医の立場で、私の状況であれば一般的にどのような治療戦略・診療計画を患者に提案しますか。 （追加採卵を検討するか、既存胚で胚移植継続など） 2.追加採卵を検討する場合、 保険診療で既存胚を廃棄して行う 自費診療で凍結胚を残したまま行う のどちらを専門医として勧めますか。 妊娠率、リスク、費用対効果の観点からご意見をいただけますと幸いです。 3.他に検討すべき検査や治療（刺激法変更、PGT-A、免疫関連検査など）があれば教えてください。