前立腺生検後の血尿に該当するQ&A

内科の腹部エコーにて「膀胱に隆起がある」と指摘されました。 現在の所目に見える血尿やひどい頻尿など他の症状はありません。 検尿も異常なしです。 昨年7月に前立腺癌の放射線治療20回60Gyをしています。 何が考えられでしょうか？ 放射線治療の影響はあるでしょうか？ 最終的には膀胱鏡をしなければ判断出来ないでしょうが考えただけで怖いです。 膀胱鏡はどう言う手順で行われるのでしょうか？検査後副作用や注意点はありますか？ 前立腺生検をしたなじみの泌尿器科が近くにありいつでも検査には行けますが怖くて戸惑っています。

以前から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。psaは3か月前と1か月前の結果はともに6.1でした。直腸診断は異常なし、造影mriは前立腺左外腺に不均一なものがあり、T2で高信号、T1で低信号、造影剤入れた後にT1で低信号でした。直腸エコーではmriの不均一と同じぐらいの場所に、より広い範囲で低信号があり、mriでは癌の見え方はないがエコーから疑いがあるとのことで生検を10本行いました。下記ご相談よろしくお願いします。1.mriとエコーで所見が違いますが理由はあるでしょうか。2.癌以外に直腸エコーで黒く映るものは他にあるでしょうか。3.また黒く映っていても癌と診断されない症例は多いでしょうか。4.生検後、血尿、直腸痛、下痢が続いています。一般的にはどれぐらいで改善するでしょうか。5.直腸エコーから前立腺内腺に多くの石灰化がありました。普通は内腺と外腺の間にできると言われました。内腺の石灰化で排尿障害はでるでしょうか。6.石灰化から前立腺の器質的な問題で尿が逆流しているかもと言われました。尿素窒素が以前よりやや高めとＧFＲが60台とやや低めです。尿の逆流があるとして、関連性はあるでしょうか。また改善方法はあるでしょうか。あとは生検の結果待ちですが不安な日々を過ごしております。長文失礼しましたがご教授よろしくお願いします。

２０２２年４月２０日に前立腺の生検を受けました。 お陰様で検査後に、血尿と血便は有りませんでした。 気分も良好で御座います。 ですが、精液は色全体がワインレッドの様な色でチョットビックリ。 良くある事だとは認識しています。（精液排出は生検一週間後に出してみました。） 段々と色も通常色に変わっていく事と信じています。 そこで御質問ですが、精液は期間で色が改善されていくのですか？ それとも、何度も精液を排出した方が、より良い色の改善に繋がるのでしょうか？ もしも期間で改善されるのでしたら、おおよそどの位の期間で色が改善されるのでしょうか？勿論個人差が有るのは分かります。 平均の値でも良いので御教え願いたいと思います。 宜しくお願い致します。

66歳、MRIでは１年半前も先月末も前立腺がんを疑う所見なしでしたが、PSAが6.8→9.2と上昇しているので1週間前に前立腺生検を受けました。 検査後は、毎日水分を多めに摂り、よく排尿することを心がけ、血尿は、消失したと思いますが、血精液かどうかは、射精していないのでわかりません。 そこで質問です。 １、このまま射精しないまま生活していても、健康上の問題はありませんか？ ２、数週間後に射精しても、血腫が残っていて、それが尿道等に詰まるような心配はないでしょうか？ ３、尿と同様に、血精液がでなくなるまで何回か射精していく方が良いのでしょうか？ 以上３点、よろしくお願いします。

低リスク前立腺がんの治療方針についてのご相談 　６１歳　男性 　1年ほど前から夜間頻尿（2回～3回）があり職場の健診ではPSAの数値が以下のように推移し、前年の健診では2.55だったが、本年5月の健診では、４を上回った。 　5月4.220。生検を実施。結果（別紙）は、12本中2本に病変（グリソンスコア6）。前立腺の中に限局している。遠隔転移なし。 　主治医からは、がんは前立腺内に限局し根治をめざせる状態であり、以下の治療法を提示された。 １．監視療法　3か月ごとPSAの検査、年一回の生検を実施。 ２．手術は神経温存については大学病院で実施しているが主治医の病院では実施しいない。手術の後遺症として、尿漏れ、勃起障害がある。 ３．放射線　腹部を切除しないメリットはあるが、副作用として膀胱炎、血尿などがある。 ４．その他、ホルモン療法もあるが、これをうけるなら現状では、監視療法で良い。 　治療法が複数あるため、それぞれのメリットデメリットを検討して、2週間後に治療方針を決めることとなった。 ３の重粒子線病院の医師にもセカンドオピニオンでアドバスを受け、低リスクでも重粒子線で根治可能との回答を得た。 １については、主治医も重粒子線の医師もあまり薦めていない。 ２のロボットによる神経温存ができる大学病院にも受診可能だが、重粒子線とロボットによる手術が良いか迷っている。 ご意見をいただけると幸いです。

現在、５７歳で前立腺肥大症にて定期的にPSAの値を測定しております。 21/04/07　6.550 21/08/04　6.713 22/04/07　7.778 22/07/07　6.277　 22/10/06　9.318 22/12/23　7.426 2021年8月MRI画像で前立腺に影が映り、翌９月に某大学病院にて標的生検を行った結果検査の範囲では、癌は見つかっておりません。 因みに昨年10月にMRIを撮影したところ、未だ影は映っていました。 その後、昨年末22/12/29に出血症状、射精の後痛み等は皆無ですが、尿道より出血します。 出血はまもなく止まりますが、直後は排尿の際血が混ざっています。 先週末23/01/21も未だ、同様の症状が継続しております。 上記の症状での診察は未だどこにも受診しておりません。 また、23/01/12 高血圧症の定期検査の際、採尿時血尿は有りませんでした。 定期的に通っている総合病院での次回定期健診23/3/17の診察より前にまたは、セカンドオピニオン等々へ先に受診した方が良いでしょうか？ よろしくご教示お願い致します。

71才の父親が半年前からPSA値が高いと言われ、痛みや血尿はないものの尿の出が悪い自覚はあり、前立腺の検査や薬を処方されていて、尿の出は改善されましたがPSA値は下がらないので針生検・内視鏡検査をしました。病理結果は、前立腺に癌化する前段階の細胞がありましたが、現段階で心配はなく経過観察していく事になり、内視鏡検査で膀胱にあったイボ(2つ)を取る処置をした時の細胞が悪性とわかりました。 しかし発見時にレーザー?で焼いて処置をしたので、現段階では放射線や抗がん剤治療はせず経過を見て2ケ月後に再度内視鏡検査をしましょうと言われました。 膀胱癌の生存率はどのくらいなんでしょうか?膀胱癌が見つかるのに半年かかった事もあり、このままこの病院での治療方法で大丈夫なんでしょうか?検査や病院の対応はこんなものなんでしょうか?

1月の生検いらい癌ではなかったのですが、時々尿閉になり、5月末に HOLEPで手術しました。前立腺は130ｍｌで大きく60ｍｌ強摘出したそうです。 2022年6月15日現在2週間たっても、血尿がでます。また、疼痛があります。一回200ｍｌぐらいの尿ではじめ少量赤い血の色の尿がでて、残りは薄い赤色の尿が出ます。尿カップで見ると赤い麦茶のようにみえますが、トイレの大便器に流すと便器の水で薄まっているためか、薄いロゼ色にみえます。一般にいつになったら、血尿は収まるものでしょうか。 あと、最近、排尿時前後に疼痛を感じます。抗生物質を飲もうかと思ったりするのですが、入院時　尿検査で耐性菌はあるといわれました。入院前レボフロキサチン服用。しばらく 抗生物質の服用はできないのでしょうか。ご教授ください。

父親のことです。もう１０年以上泌尿器科に通ってます。１０年ほど前腫瘍マーカーが20になり生検しましたががんではなく、その後肥大もありかよって二ヶ月に一回病院でした。去年数値が50になり、次の検査でも数値が上がったら検査といわれましたがそのまま同じ数値で様子をみると。一年後血尿がでて膀胱の内視鏡検査をし、なにか怪しいものがあるとのことで、ひだいもあるのでレーザーカートもできる病院に紹介されました。ただそこの先生からはマーカーの数値がたかいからMRIをとり、やはりなにか白い影がみえ、その結果前立腺生検となりました。膀胱もみたけど特別きになるのはないと。私も直接先生から聞いてないのでわからないですが、私が疑問に思うのは、一年もの間なぜかかりつけの先生はMRIもとらず生検もせず一年半がたったのか。結果はでていませんがこれで癌と診断された場合もうすこし早くに検査していれば癌だとしてもステージが上がらず早期発見になったのではないかということになったら悔しいし悲しいです。その先生の判断ミスではないかをうかがいたいです。あと50の数値だと肥大でもそのぐらいでるのですか？白い影はその数値まで行くと今回は良性とはありえないですよね。 結果も出ていないなのになんですが、長々となりましたが色々な先生のご意見を伺いたくおながいします。

2022/12/28の夕方に茶褐色の尿が2回、ピンク色の透明な尿が1回出ました。 2023/1/4に泌尿器科を受診。 尿検査とエコー検査。 尿は、細菌なし。 エコーでは、左右の腎臓の腫れもなく、膀胱には、突起等の所見はなく、綺麗です。 前立腺は46gでかなり大きめです。 念の為、尿細胞検査とPSA検査を追加しました。 原因は何が考えられますでしょうか。 残尿感や頻尿はありません。 その他違和感もありません。 1/13に検査結果を聞きに行きました。 尿細胞診の結果は、クラス２ 血液検査の結果はPSA　4.04 でした。 念のため、MRIを取りましょうと言われ予約。 本日1/19にMRIを行いました。（単純） 膀胱等には、所見なしでしたが、医師から前立腺にちょっと気になる部分がある。 拡散強調の画面を見ながら、ここが気になるといわれました。 生検をしましょうと言われています。 気になる部分については、黒く映っており、医師曰く、白く光っていると悪性度が高いのですが、あなたの場合、白くは映っていないので、癌だとしても悪性度は高くないとのこと。 この病院では、生検は2泊3日になるようで、急がないけれど、家族で話し合ってみてください、とのことで本日は終了。 12/28から今日まで、血尿、頻尿等の症状はありません。 生検はするべきでしょうか。 今日、MRIの結果を聞きました。 細かい説明をしなかったので、スコアを教えてください、と言ったところ3です。 と一言だけでした。 前回同様、拡散強調で白く光ってないので悪性度は低いとの説明。 生検どうしますか？と聞かれたので、3ヶ月後のPSA検査でお願いします。と回答しました。 この判断で良かったのでしょうか。 写真の真ん中下が怪しいとの事です。