副腎皮質機能低下症に該当するQ&A

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繰り返す咽頭炎…辛い

person 30代/女性 -

5年前に急性咽頭炎に罹り2週間寝込みました。そのときに溶連菌が薄く反応が出ていたらしいです。 とても辛く体重も2週間で6キロ落ちました。 そのあと、1ヶ月に1回は必ず喉が腫れて寝込むようになりました。 喉の腫れが少なくても疲労感が強いときもあります。 疲れると必ずなるので1ヶ月に多くて3回なるときもあります。1度喉が腫れると5日は寝込むので月のほとんどが寝込んでいます。 耳鼻科にて抗生物質を出してもらうと楽になります。扁桃腺も摘出しましたが、症状は改善されません。 最近は抗生物質に加えてプレドニンも処方してもらっています。 質問1こんなに咽頭炎を繰り返すのは原因が何かあるのでしょうか。 (蓄膿などはなく上咽頭炎ではないと言われました) 質問2プレドニンが効く感覚があるのですが、副腎皮質機能低下症の可能性もありますか 質問3パニック障害を長い間治療しており心療内科でもこのことを相談しましたが無関係とのことでした。疲れると喉が腫れるのは精神とは無関係でしょうか。 質問4今は対処療法しかないとのことで、都度抗生物質とプレドニンを飲んでやりすごしていますが、他に治療はないのでしょうか。 貧血はありません。甲状腺や膠原病も異常ありませんでした。 一般的な血液検査はすべて基準値内です。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

飼い猫に咬まれ、抗生物質を服用。その後について

person 50代/女性 -

2週間ほど前に飼い猫にマジ咬みされ、左手小指の下が流血しました。流水中で洗いましたが、小指の強い痺れと痛みと熱を持っていてとりあえす冷やして寝ました。 朝起きると少し腫れていて、左腕全体がだるくなり、リンパも少し痛く微熱がありました。獣医さんに相談したら、猫は菌を持っているのと、(私が)ステロイドを服用している(副腎皮質機能低下症)のであれば、すぐに病院へ行ってくださいと言われました。とりあえず総合病院へ行き形成外科へ回されました。抗生物質2種類を1日3回1週間飲むよう言われました。1日2回の時もありましたが、4日前の夜に飲み終えました。(オーグメンチン配合錠250RS,アモキシシリンカプセル250mg) 翌日から陰部のかゆみと膀胱炎よのうな感じの症状が出て産婦人科でカンジダ?だと言われて軟膏を昨日からぬっています。効きがイマイチのような気がしますが、もう少し塗ってみようと思います。 抗生物質は飲み終えたものの、左腕のだるさ、気がつくとだるくて左腕を振ってたりしています。またリンパが腫れているようなな、にぶい痛みはあります。熱はありません。体もだるいです。 そこで、お聞きしたいのですが、このまま放っておいても大丈夫でしょうか?もう一度形成外科を受信したほうがいいのでしょうか?一応抗生物質は全て服用したので何かしら効果があったと思いたいのですが、自分でもどうすべきかわかりません。先生方のご意見をお聞かせ下さいますようよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

クッシング症候群の検査や治療について

person 20代/女性 -

かかりつけ医(内分泌の先生)から血液検査の結果から医原性クッシング症候群と二次性副腎皮質機能低下症の疑いと言われました。 血液検査の結果は、ACTHは基準内で、コルチゾールやや低値。 クッシング症候群を示唆する電解質異常、好酸球増多、糖尿病はなしで、脂質は高TG血症、低HDL血症を認められたようです。 BMI約29、中性脂肪は高いようです。 先生の所見では、満月様顔貌、野牛肩、中心性肥満にみえる印象で、約2年前の写真より顔貌はあきらかに変化しているようだとのことです。小さい頃からアトピー性皮膚炎があり、飲み薬や塗り薬を使っています。皮膚科には5年くらい前から通っているのですが、ステロイド塗布薬を継続 その後、大学病院の内分泌内科を受診し、1回目は血液検査と問診のみでした。 大学病院の先生もクッシング症候群を疑っています。今日、昨晩の23時にデカドロン0.5mgを服用し、9時半くらいに、採血を行い、単純CTをとりました。 1.今日行った血液検査と単純CTをとることでまず何を確かめているのでしょうか? 2.来週、結果を聞きにいくのですが、特に異常なければ、クッシング症候群ではないとされるのか、前回の外来の際に先生が検査で入院も可能か?と聞かれたので、確定診断するには検査入院して調べてもらったほうが確かですか? 3.体重が半年で約6-7キロ増加しました。もし、クッシング症候群と診断されるか分かりませんが、ネットでは、入院で栄養管理などで減量できるとありました。今、私は、身体に様々な症状が出ており、体重は増加した分は減らしたいですし、身体の調子もよくしたいです。 治療のための入院を希望したら、してくれるものなのでしょうか? クッシング症候群であれば、手術になるようなことはききました。 詳しく教えていただけたら助かります。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

円形脱毛症のステロイド内服減量中の再発。

person 20代/女性 -

5年前に円形脱毛症を発症し、以降治ったと思ったら再発を繰り返しています。 ・去年6月頃より脱毛進行しプレドニン5mg1錠服用開始、ムーンフェイスの症状が強く出たためにデカドロン0.5mg1錠へ変更(主治医がデカドロンの方がムーンフェイス が起こりにくいと) ・脱毛が収まりつつあったので今年1月より1.2ヶ月ごとに1錠ずつ減量していました。 ・現在0.5mg1錠を週に2回服用していますが、週3錠から2錠へ減量した1ヶ月後くらいから脱毛の再発がありました。現在脱毛再発から2ヶ月経ちましたが、5ヶ所程進行中の脱毛があります。 新しい脱毛を発見する期間がだんだんと短くなってきている気がします。 ・ステロイド服用以外の現在の治療は2.3週間毎のステロイド注射、紫外線治療、デルモベートローション塗布2回/日です。 質問なのですが 1.やはりステロイドの減量により脱毛がコントロール出来ずに再発しているのでしょうか?作用が心配で減量したいのですが、このまま減量すると悪化してしまうでしょうか? 2.ステロイド減量による副腎皮質機能の低下の可能性はあるでしょうか?副腎皮質の機能の回復はどれくらいの期間がかかるのでしょうか? 3.血流促進の為に自己判断で脱毛部に円皮鍼を使用しているのですが悪影響でしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

血中の糖質コルチコイド・ACTHの値と、副腎皮質機能低下について

以前から時々低血糖の症状が出ることがありましたが、昨年秋頃から短期に数回起こる事が有りました。以前から常時倦怠感が有りましたが、先月から更にひどくなり、仕事中の脱力感・眠気がひどくなりました。 近所のかかりつけ医に相談したところ「普段から血圧も低めなので、甲状腺と副腎のホルモン・膵臓に関する腫瘍マーカーの検査をしてみましょう」と言われ、採血しました。結果は糖質コルチコイド値が低く1.9、ACTH値は12でした。「副腎の機能が低下してる可能性も有るし下垂体も気になるので、一度大きい病院で検査してみたほうがいい」という事で、病院で血液検査し、結果は糖質コルチコイド値4、ACTH値12.5でした。 10年程前から花粉症の症状がひどく、1年のうち8〜9か月セレスタミンを服用しています。検査の時も服用していました。服用量は1日に1錠が殆どですが、飲み始めたころは2錠の時もありました。現在は症状に合わせて服用したりしなかったりしています。 2回目の検査をした時の先生は「2回の検査値では判断できない」と言いながらも「問題ない」と判断しました。また「セレスタミンのステロイドは糖質コルチコイドに換算されない」と言われましたが、いまいち理解に苦しみます。 セレスタミンの服用を少しずつ減らすつもりで、症状が軽い時は服用しないでいますが、倦怠感や脱力感、低血圧、眠気が気になります。 副腎皮質機能低下とは無関係なのでしょうか? また、今後原因を知るために行うべき検査がありますでしょうか?2回目の検査をした病院ではお願いしたくないですが・・・。

1人の医師が回答

下垂体腺腫の診断と治療について

person 20代/女性 - 解決済み

プロラクチン169(基準値6.12~30.54) ACTH2.7(基準値7.2~63.3) コルチゾール4.36(基準値7.07~19.6) 血液検査が上記結果だった為ACTH負荷試験及び造影剤使用MRI検査を受けました。 その結果 プロラクチン28.5 ACTH14.9 コルチゾール18.9 となりプロラクチンは内服しているスルピリドを辞めたら基準値内に戻り、その他もかなり低めですが副腎皮質機能正常との判断でした。 また下垂体に少し大きめの腫瘍が見つかりましたがプロラクチンが下がったため薬物療法は出来ず、3ヶ月後に改めて血液検査とMRIをするまで経過観察となりました。 しかし1年前のコロナ罹患による後遺症症状として疲労感、頭痛、筋力低下、筋肉痛、吐き気、自律神経の乱れ、ブレインフォグがいまだに続いており不安な毎日を過ごしています。 そこで自身で調べたところ腫瘍の影響で現れる症状と自分の不調が一致するため、もしかしたら腫瘍がありホルモン分泌がやや低めだから後遺症症状が続いているのではないか?と素人ながらに考えましたが本当に関係があるのか正しく把握できず困っています。 以下質問となります。 1.感染症→下垂体に炎症?→1年たって腫瘍を形成?→視床下部や下垂体機能が低下→ホルモン分泌がやや低下→様々な不調の出現という可能性はあるのでしょうか? 2.ホルモン分泌がやや低めだが基準値内で腫瘍がある場合、非機能性下垂体腺腫になるのでしょうか? 3.腫瘍により視野が欠ける症状はないが他の様々な不調がある場合、腫瘍を取る手術も考えられるのでしょうか? 4.そもそも腫瘍を3ヶ月も放置して大丈夫なのでしょうか? ご返答の程よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

オプジーボの副作用と認知機能低下との因果関係

person 70代以上/男性 -

70歳の父に関する相談です。 現在、原発不明癌によるステージ4にて抗がん剤治療による治療をしております。 最近、免疫療法のオプジーボに投薬を変えて3ヶ月ほど、髪の毛も生えてきて大きな副作用などなくいましたが、11月の末から、だるさと食欲不振を訴え、視力低下、頭痛などオプジーボの副作用にある症状が見られる様になり、先週よりかなり悪化しました。 ここ最近で急速に悪化し、仕事も、身の回りの事も出来なくなりました。 特に強い症状は、激しい頭痛、記憶障害、認知機能低下、幻覚、錯乱、精神不安定などです。夜が特にひどく、緊急で担当の病院に行き、血液検査をしました。 炎症の数値も副腎皮質の数値も特に悪くありませんでしたが、認知機能低下が激しく脳のCTを撮りましたが、萎縮やその他の異常もありません。 担当医も癌の専門医なのでこれ以上は分からないとこ事で、相談の結果、アルツハイマー型認知症に似ているので神経内科への紹介所を書いてもらい、近くの病院で診てもらう予定ですが、予約が1ヶ月先まで埋まっていて、どうしたら良いのか再度また癌の担当医に相談する予定です。 血液検査の数値が正常なので、オプジーボの副作用との因果関係があるのかとても判断するのが難しいと思いますが、明らかに急に症状が強く出ているので副作用に寄るものと疑っているのですが、なかなか見た事がない症状と言うのでとても困っています。 何か、知り得る範囲での見解やアドバ イスを頂けたらと思います。 とりあえず、来週に癌の担当医に再度相談して、早めに予約の取れる神経内科で検査してもらいたいと思っております。

3人の医師が回答

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