副鼻腔炎カルボシステインに該当するQ&A

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4歳の子ども 緑の鼻水と発熱

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の子どもです。 5/24、25→37.6〜微熱 5/26→解熱 5/30から緑色や黄色の鼻水が出て鼻詰まりあり、4日続いたので昨日耳鼻科を受診したところ副鼻腔炎っぽいのか抗生剤等の薬を処方されました。 今日昼過ぎに園で38.5発熱、頭痛あり。現在は37.7です。黄緑色の鼻水が出ており、鼻水吸引すると結構吸えます。いつもより元気はなくて寝ていますが、食欲はあります。今は頭はそんなに痛くないとのことです。耳も痛がってはいません。 園で流行っている感染症は特にないです。 1. 子どもは身長と体重が大きく、体重21kgです。昨日耳鼻科で処方された薬なのですが、薬局の薬剤師さんにはカルボシステインの量が体重に対して少ないと言われました。以前他の小児科で貰った時はカルボシステインが1.2gでした。 薬剤師さんが耳鼻科の先生に確認してくれたところ、量は間違いないとのことでした。 クラリスの量は特に指摘なかったのですが、下記の量は少ないでしょうか? ・レボセチリジン塩酸塩DS 0.5%…0.5g ・カルボシステインDS 50%…0.5g ・クラリスロマイシンDS 小児用10%…1.8g 2. 急性副鼻腔炎か他の風邪などか、両方なのかなと思っています。明日も症状が続いてもし受診するとしたら小児科と耳鼻科どちらが良いでしょうか? 昨年長引く風邪から喘息っぽくなったことが1度あり、今は寝起きのみ痰絡みの咳が出る程度ですが咳が悪化する可能性を考えたら小児科受診したいのですが小児科でも副鼻腔炎は診てもらえますか?

8人の医師が回答

副鼻腔炎の状態について

person 40代/男性 -

1週間前から喉のイガイガ感と鼻水が増えて来ました。(鼻水は透明〜白で少しネバネバしていました。) かかりつけ耳鼻咽喉科にてファイバーにて確認しましたが後鼻漏等もなくアレルギー性鼻炎の悪化との診断を受け、抗アレルギー薬デザレックスと去痰薬ムコダインの内服にて経過観察していました。 しかしながら一昨日辺りから喉のイガイガ感や何かがへばりつく様な不快感や痛みが強くなりました。 倦怠感もあり、鼻水も白色で粘り気も少し増して来た様な感じです。 (熱はなく、咳も出ていません。) 本日改めてかかりつけ耳鼻咽喉科にてファイバーを入れてもらったところ左側の副鼻腔より膿汁が流れているのを認め副鼻腔炎との診断となりました。 また喉に炎症はなく、喉の症状については膿汁が喉に流れていることが原因と言われました。 尚、過去にも副鼻腔炎を頻繁に再発しておりその度に抗生剤を頻回に使っていたことから担当医より「抗生剤を短期間に何回も使うのは良くないので今回はもうしばらく抗生剤無しで様子を見ましょう。」となりました。 (直近では昨年12月〜本年1月まで副鼻腔炎に罹患し、期間中はラスビック→クラリスロマイシンの順で内服していました。) 【ご質問1】 副鼻腔炎の治療だと抗生剤は絶対と思っていましたが抗生剤無しでも治癒しますか? 【ご質問2】 年に数回は副鼻腔炎になります。 (副鼻腔炎になる→1ヶ月程内服治療する→治る→1ヶ月後にまた副鼻腔炎になる→1ヶ月程内服治療する→治る→1ヶ月後にまた副鼻腔炎になる・・・・) このサークルの繰り返しですがこれは急性副鼻腔炎に繰り返し罹患しているのか、それとも慢性副鼻腔炎になり症状の増悪期と寛解期を繰り返しているのかどちらでしょうか? 【ご質問3】 ファイバーでは添付写真の様に膿汁の流出が見えますがMRIでは副鼻腔に膿は無く、とても綺麗な状態でした。 (本日、耳鼻咽喉科受診後に別件で脳神経内科にて頭部MRIの検査をしたのでその際に副鼻腔の画像も見せてもらいました。) 副鼻腔に膿が溜まっていない状態で写真の様な膿汁は一体どこから流れているのでしょうか? 【ご質問4】 現在、この症状に対して抗アレルギー薬デザレックス、抗去痰薬カルボシステインとアンブキロソール、漢方薬辛夷清肺湯、点鼻薬モメタゾン、生理食塩水(鼻うがい)を使用しています。 他に使用した方が良い薬はありますか? 【ご質問5】 喉に炎症はなく、声帯も問題ないとのことでしたが声が出しにくい、かすれるといった症状が出始めていますがどの様な状況でしょうか?

4人の医師が回答

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