咳リウマチ肺に該当するQ&A

先日、母(51歳、タバコ吸いません)が特発性間質性肺炎と診断されました。2ヶ月前ほどから咳が続き近くの内科に受診して風邪薬を処方されたのですが治らず、総合病院に行ったところCTにて見つかりました。初めの診察のとき母の症状が早朝の関節の痛み、空咳、寒いところや階段の上り下りで少し息切れがするということを主治医の先生に伝えたところ、膠原病から来る間質性肺炎ではないかと言われました。一週間後、膠原病の検査結果と肺の経過を見るため病院に行ったところ、リウマチ・膠原病の血液反応は陰性でした。肺のレントゲンを見たところ一週間で進行は見られませんでした。まれに後から膠原病反応が陽性になることがあると言われましたが、今のところ原因不明のため特発性間質性肺炎と診断されました。主治医の先生によると肺機能検査もほぼ正常で酸素濃度も97であるためステロイド治療は今のところ行わないとのことでした。(ステロイド治療を一度行うとなかなかやめられないということなので…) 膠原病でなくても関節の痛みなどが伴うことがあるのでしょうか?空咳などの症状だけで進行しない間質性肺炎というのもあるのでしょうか? また、祖母の介護のため相当なストレスを抱えていたように感じるのですが、ストレスを取り除けばよくなることもあるのでしょうか? 素人のため読みにくい文章になってしまい申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

父親のことで相談させてください。 66歳男性 20歳から55歳まで20本/日の喫煙歴あり 2022年の夏、検診のレントゲンで肺の影を指摘、その後の間質性肺炎と診断されました。　2021年の検診では特に何も指摘はされていません。 精密検査で、原因ははっきりとはしない。しかし抗核抗体が陽性、関節リウマチ系の検査値がやや高め(症状は特になし、やや手足が冷える感じがする)ということからおそらく膠原病が原因ではないかと診断されました。KL-6の値は1600程度だったと思います。 その後一年間は経過観察でしたが、2023年夏に肺の影が広がっていたため入院での精密検査、やはり膠原病が原因だろうということでステロイドを処方されました。 先日ステロイドの効果を見るために診察がありましたが、肺の白くなっている部分が小さくなりよくなっていると言われたそうです。 他にもいろいろ検査値がよくなっていると言われたそうですが何かは分からないそうです。検査結果も渡されなかったようで詳細は不明です。 調べたところ間質性肺炎の余命は発症から3-5年とみました。 父親は今のところ咳は時々しますが、歩いたり運動もよくしてぱっと見たところでは元気です。 もちろん原因疾患や風邪をひいて急激に悪化する、ということもあると思いますが、このまま順調に経過していてもやはり余命は3-5年と考えたほうがいいのでしょうか。詳細が分からないのではっきりとは言えないと思いますが分かる範囲で教えて頂けないでしょうか。

半年ぐらい前から、左の背中、肩甲骨下の辺りに鈍い、筋肉痛のような鈍い痛みがあることが度々あり、少し心配です。 ただ、何かを疑うにしても、何科にかかればいいのか分からず放置してます。 若い時に喘息にかかり、10年程症状は一切収まってました。しかし、昨年、44歳になってから喘息風の咳が季節の変わり目に出ることが多くなりました。 2年前から健康診断で肺の画像に炎症の跡あり、のような記述で一番軽度で引っ掛かります。ひと月前ほど前に健康診断の内容について聞きに行ったら、その結果は重要視しなくていいと言われました。その時は左の背中の痛みについて聞くのを忘れてたのですが、肺が原因だったら？とか心配になります。 咳は季節の変わり目が過ぎれば、止まるを繰り返してます。 体の使い方に左右差があり、姿勢も悪いと自覚してるので、それもあるのかな〜とも思いますが、やっぱりさっぱり、何科にかかればいいのかわかりません。 また、数年前からいきなり手首が数週痛むこともあり(数年前かの検査ではリュウマチは陰性でした)、病院に行こうと思ってるうちに良くなるので放置してることもあり、益々何科にかかればいいか分からなくなります。 中でも一番気になるのが背中の鈍い筋肉痛のような痛みで、無視しようと思えば無視できるものが気になります。 ずっと痛いわけではないですが気づくとそこが気にかかります。いつも左だけなんておかしいのかも。。。なんて考え出すと止まりません。 先生方はどう思われるのかお考えをお聞かせください。

お世話になります。 35歳男です。 20歳頃から背中の痛みがあり、関節も痛い時があるため、過去に何度も膠原病検査をしましたが確定診断されず大変困っています。 下記が気になる症状です。 ・長引く背中の鈍い痛みがあります（その時によって右が痛かったり左が痛かったりします） ・手足首や指の関節がジンジン痛みます（長年痛んでいますが変形等は無いようです） ・動くと息切れするようになりました ・息を大きく吸うと胸の奥の方で音がするぜーと言うか違和感があります 　一度深呼吸してからたて続けに深呼吸しても違和感は生じません 　数時間経過後に深呼吸するとまた違和感が生じます ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・咳や痰はありません ・以前に咳が止まらなくなり、呼気NO検査の結果、咳喘息と言われ吸入ステロイドを使い、咳は治りました ・左下腹部の痛みがあります ・熱はありません（36.5度〜37度） ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります 抗核抗体が80未満で高い時がありました CRP等の炎症反応やリウマチ因子などは陰性です 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 38→治療後9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、数ヶ月具合が悪くなったあと数ヶ月具合が悪くなります 病院にも行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 個人的には膠原病に関連する胸膜炎を疑っておりますが、可能性は高いでしょうか？ 炎症反応が無くとも胸膜炎であるケースは多いのでしょうか？ その他、可能性のある疾患など教えていただけますと幸いです。

間もなく60歳になる女性です。 リウマチによる冠軸頚椎亜脱臼のため、昨年寝たきりとなり、手術を受け、不自由ではありますが日常生活を送れるようになりました。 歩行は腰椎が大きく曲がっているため、腰痛がひどく、室内のみ自立、屋外は短距離はロフストランドクラッチ杖、買い物などは車椅子です。 術後、膝下の浮腫がひどくなり、右足は腰椎のせいのようですが、痺れて痛みもあり、椅子に座って足を降ろしていると、痛みがますます強くなります。 朝起きて間もなく浮腫が出てきます。 履き口の緩めの靴下を履いても、朝緩くても数時間でくっきりと跡がつきます。 頚椎の上の方を固定しているためか、術後から痰が絡むようになり、そのため常に咳が出ます。 半年くらい経った頃からは、息苦しさも感じることがあり、胸の上の方が痛いこともあります。 呼吸は、吸うのは問題ないのですが、吐く時に音がするようになりました。 夜になると酷くなります。 浮腫とは関係ないのでしょうか？ 浮腫の原因は、運動不足ですか？ 受診科もわからず、頚椎の手術をした病院は、自宅からかなり遠い（360kmほど）ため、紹介元の病院も整形外科なので呼吸などは関係ないと思い、相談はしていません。 リウマチの病院では、レントゲンで肺は問題ないと言われました。

12/15人間ドックのレントゲンで左上網状陰影、右下網状陰影があり、CT撮影の上、総合病院の紹介状をもらい、12/21に呼吸器科を受診、レントゲン、採血の結果、CRP 0.74(上限0.14) 、Kl-6 522(499)、抗RNP 10.2(10.0)、抗Scl-70 17.4(10.0)でした。まず抗生物質を1週間飲み観察しましたが、肺陰影に変化は無しでした。 10年以上前から冬場はレイノー現象あり、この1年で体重は10キロ減少しています。 現時点で強皮症による間質性肺炎が疑われるとのこと、1/5にCT、1/12に呼吸器科とリウマチ科合同の診察があります。 喫煙歴40年、今は咳や階段での息苦しさなど皆無で診断に驚くとともに、レイノー現象など思い当たる節もあり、医師の指示に従い受診しています。 今後の心構えをご教示ください。

太股から、下がとても冷えます。 少しでも、風やクーラーなどに当たるとヒンヤリして、感覚がない感じです。 7月20日くらいから、あまり熱が上がらない風邪で咳も酷く寝てばかりいたせいでしょうか。 リウマチですが、アクテムラ点滴していますが、メトトレキサートは休んでいました。口腔外科手術予定のため。 足が重たいとか、息切れするのもあります。心電図や、肺の検査はやりましたし 血液検査も普通に一通りしました。 いまは、バセドウ病や橋本病が再発してないか、調べてます。でもt3t4は正常です。 漢方薬を処方されましたが、病気ではないかと心配です。 高脂血症もあります。 50才、女性、生理が２か月ちかく無いです。更年期障害でしょうか？血圧は普段上110から121くらいですが、たまに140とか、下が90になったりバラバラです。 夕方になると倦怠感が酷いです。 病院でしたら、どこに行くべきでしょうか？一般的な検査はやりました。 脈も最近徐脈気味で、夜は54とかになります。 24時間ホルターでは、不整脈一度ありました。 自律神経失調でしょうか？

80歳の母が、健康診断で肺に影が見つかり、再検査のCT検査の結果、肺の影は16mmで、良性の所見はなく悪性腫瘍の可能性が高いとのことでした。 画像診断は、がんセンターからの非常勤医師2人による診立てで、結果は健診センターの医師から聞きました。 健診センター医師は、専門ではなく詳しいことは言えないが、まだ癌と100%決まった訳ではない、癌だった場合には年齢を考慮して治療しないという選択もあると言っていました。 母は2年前の夏に風邪から気管支炎になり治るまで2〜3ケ月かかりましたが、一昨年、去年とも胸部レントゲンに異常はありませんでした。 たまに痰絡みの咳が出たりしますが、他の自覚症状はありません。 他には20年程前から関節リウマチを患い、メトトレキサートとエンブレルで治療中です。 明日、呼吸器科のある総合病院を予約していますが、 肺がんかどうかの最終診断は通常どのように行われるのでしょうか。また、肺がんは転移しやすいと聞きましたが、全身の転移の有無も調べてもらえるのでしょうか。 癌だとして、16mmという大きさは、完治する可能性はありますか？健診センターの医師が言うように治療しないという選択肢もあるのでしょうか？ 癌だった場合、母にとってどのような治療が本人にとって最もいいのか悩みます。長生きして欲しいですが苦しく辛い治療は可哀想で…。

66歳の父についてです。 9月後半になり咳がひどくなってきたので、かかりつけ医に相談したところ県立病院への紹介状をもらって詳しく検査したところ、10月中旬に小細胞肺癌ステージ4骨転移ありと診断されました。 右肺に癌があり、そのせいで気道が狭くなっているみたいです。 骨転移は背骨に何個もぽつぽつと見えました。 余命はもって1年と言われています。 すぐ入院して10/17から抗がん剤治療を開始しました。 抗がん剤の種類はわかりませんが、2種類を投与されていると思います。 副作用は3日目から吐き気がありましたが、2日程でおさまり投与から1週間の今はごはんもほぼ完食できています。 ただ途中ナトリウム不足になり点滴をしたり、数年前に発症していたリウマチの症状がでました。 今はリウマチの症状はおさまりましたが、これまた数年前に発症した帯状疱疹に罹りお薬で治療中です。 担当医には白血球の値が下がって上がれば退院と言われています。 先日撮ったレントゲンでは癌は小さくなっているが、担当医の予想通りの効果だと言われました。 予想を超えた効果ではないと… 質問1 抗がん剤治療中に発症したリウマチや帯状疱疹は癌治療や余命に影響はあるのでしょうか？ 質問2 今使ってるお薬を4クール投与すると説明を受けていますが、このお薬で癌がかなり改善されない限りは余命1年はかわらないのでしょうか？ 質問3 本日担当医に会えたときに「抗がん剤と他の治療法の併用はできないのですか？免疫療法とか…」と尋ねると「免疫療法ですね…肺の正常な部分にも作用してしまうリスクもあるのであまりやらないです」と言われましたが、免疫療法を行っている方をよく見ます。 なぜ父にはできないのでしょうか？ ぜひ回答よろしくお願いいたします。

２週間ほど前から歩くだけで息切れがし苦しいです ２週間少し前に酷い花粉症から軽い風邪で咳が出始めたため 受診し持病があるから念のためと抗生物質を調剤され服用し風邪の症状は改善したのですが その後、喘息症状と息切れで、普通に歩くだけで息が切れます。 ４日ほど前に再び受診し 胸レントゲン、血液検査、心電図など検査しましたが 血液検査で少し炎症反応がありましたがリウマチの範囲内0.4 心電図は全く異常なし 血圧120-75 脈拍数75 肺は数年前より少し影があるのですが影に変わり無く 微妙に影が薄くなっていると言う事でした。 心臓も血圧も特に異常ナシと言う事で追加の投薬はなく帰宅しましたが一向に息切れが改善しません それぞれの薬は短い物でも４、5年続けているので 長期間服用による薬の副作用なのかと心配しています。 或いは他に原因があるのでしょうか？