唇ステロイドカンジダに該当するQ&A

12月の中旬ころから口角炎と口唇炎の症状が出始め、年度末の最後の診察の日に皮膚科を受診しました。 白色ワセリンとキンダベートを処方してもらい、指示のとおり使ったところ かなり症状は改善しました。赤みや切れてしまっている部分が良くなったら、ステロイドはやめるようにとの事でしたので、4～5日でワセリンだけに切り替え、しっかり保護をして、日常生活でも唇に刺激を与えないように気を付けて過ごしていたのですが、昨日頃から再び口角炎の出来はじめのように赤みと違和感が出始めています。 キンダベート軟膏が良く効いて、塗ると改善するのですが、使い始めて2週間以上経つので （その間お休みしていた日もありますが）このまま塗る、止めるを繰り返しても大丈夫でしょうか？ ちなみに、今回の唇の荒れ、かぶれと同じ時期に、首から上のあちこち（特に両目の下や首回り、今は良くなりましたが小鼻の脇など）の痒みのトラブルも多くでているので、カンジダ菌によるものではないように思っています。

7歳 小学二年生です。数年前から上唇とその周りの赤み、荒れがあります。皮膚科受診すると、診断名は言われず舐めるからそうなる舐めないようにしないと治らないと言われキンダベートとプロペトを処方されました。プロペトは食事前後など1日に何回も塗っています。荒れが酷いと8～10回位。本人は痛い、痒いから唇を巻いてしまうようです。ペロペロ舐めている姿は殆どないのですが、痒みなどましな時でも上唇と下唇を中に巻くような癖は以前からあると思います。舐めたりしないように子供に話しても、7歳なのでなかなか徹底は難しいです。 そして最近、添付画像のように(不鮮明ですみません。画像よりも実際はもっと赤いです)酷く、上は鼻の下近くまで赤く下唇も荒れています。見ていても痛々しくそこまでは舌は届かないという所まで赤いのが疑問で、今日皮膚科受診予定です。ステロイドばかり塗るのも抵抗あり、保湿しか塗っていませんでした。マスクは、不織布は無理なので麻のを使用しています。また、アトピー性皮膚炎があり特に汗をかく季節が悪化します。なので、現在は唇に限らず体も湿疹がひどいです。内服は、夜にセチリジン塩酸塩5mg1錠。日中にベポタスチンベシル酸塩5mg１錠を頓服ですが、酷いので毎朝飲んでいます。 そこで質問です。 1.この唇、その周囲の荒れの診断、原因は何だと思われますか？ 2.舐めるのが原因であれば、それをしなくなるように子供に対してどのような対処法がありますか？ 3.カンジダが原因ということもあるようですが、当てはまりますか？ 4.唇と周囲にキンダベートを長期に塗り続けることに抵抗があるのですが、どれくらいの期間塗り続けても大丈夫ですか？ 5.今後の参考に質問ですが、ステロイドを長期塗ることと、抗ヒスタミン薬を長期に飲むことは、どちらの方が体に負担ですか？軽快してきたらどちらから止める方が良いですか？

【相談概要】 両頬の粘膜が白く治りません。今は自覚症状はありませんが、妻への感染リスクの有無、そもそも何故白いのか、どのように治療を進めれば良いのか。アドバイスをお願い致します。 【下記に時系列で詳細を記載します】 2020年 喘息治療の為、ステロイド吸入薬（アドエアディスカス）を開始。毎日欠かさず吸入。 2022年2月 今になって当時の写真を見返すと、この時点で既に頬粘膜が白い。 2023年11月上旬 喘息コントロール不良で、薬を変更。ステロイド吸入薬（シムビコート）を開始。現在まで毎日吸入。 2023年11月下旬 舌にピリピリした痛み。舌にただれ。 2023年12月中旬 舌の痛みに加え、舌が真っ白になり、頬の内側に白いブツブツができ、レース状の薄い白変色も起こる。唇にも白いブツブツができる。ガーゼで強めに擦ると大半は拭えた。シムビコートの副作用による口腔カンジダを疑い、歯科を受診。検査なしでフロリードゲルのみ渡される。ゲルは5本で、1日につきチューブ半分量を、数回に分けて口に含むように言われる。その後数日で軽快し、痛みや白いものの大半は消えたものの、頰の内側、食い縛り線とは別に白いものが残る（写真参照※舌上の白点はただの泡です） 2024年1月 歯科を再受診したが、カンジダは常在菌なので、自覚症状がなければ治療不要と言われた。 2024年2月 仕方なく口腔カンジダの事をHP掲載している別の歯科を受診。検査せず視診のみで、口腔カンジダではないので治療不要と言われ、赤チンを塗布。その後3日ほどで白さが薄まるが、またすぐ元に戻る。 2024年3月 埒が明かない為ネットで調べ、イソジンを薄めたものを25秒ほど口に含む、「イソジンホールド法」というものを試す。これをやり始めてから、少し悪化。中断。現在に至る。

５月末から繰り返し、口腔カンジダになっております。 日ごろから、喘息であり吸入ステロイド、シムビコート（カンジダ対策として、６月よりはオルベスコに変更）はしています。 後、子宮腺筋症の為、ディナゲストという黄体ホルモン系の薬、毎朝夕服用。 まず、５月中旬に扁桃炎にかかり耳鼻科外来。 ５日間抗生物質飲んだ後に、口腔内に広い範囲で白い皮がめくれ、舌もピリピリして真っ白に変色。 再度、耳鼻科に行った所、口腔カンジダと言われ、フロリードゲル１０日間使い治療終わり。 で、６月初旬に次は熱38.4出て、いつも定受診している喘息外来の専門医の病院に外来。オゼックスを３日出され、服用後２－３日でまた、唇裏側に白く皮がめくれるの発見。 耳鼻科に外来して、再度、口腔カンジダという事でフロリードゲル５日間で様子見てのこと。 この耳鼻科では、このような口腔カンジダの所見が少なく、いつも看護婦さんにもこそこそ何か言われているのが気になって、また私が使用した器具を持つときに汚らしく持っていたので、不信になりつつあったところで。 そして、２日前の6/30よりまた、下唇裏側の皮が白くめくれてきました。 あまりにも、繰り返すので、普通の健常者で口腔カンジダを繰り返すことは日常的にありますか？ 免疫系の病気を気になりだして、不安に思っています。 また、日頃より、喉や口が渇く症状もあるので、もしかしたらドライマウスかもしれません。（糖尿病ではありません・検査済み） 今回３回目の受診は、耳鼻科より口腔外科専門医がいる病院の方が詳しく調べてもらえる可能性はありますか？ また、このような場合、どのくらいの期間で免疫系の検査が出るのですか？

もうどのくらい前かわかりませんがずっとデリケートゾーンが痒いです。 30代後半女ですが。 一ヶ月までいかないですが、2週間くらいデリケートゾーンが痒く悩んでいます。 お手洗いで汚い話ですがおしっこをして拭く際に痛い！となり、切れてる？と思っていました。 まぁそのうち治るだろうとおもいほっておいてましたが、 最近は痒みが全体的になってきて、デリケート全体が痒く、特に上の方、それこそ小唇陰？の上の方？？が痒く夜寝てる間に無意識に触っています。 先日出血をし、ティッシュで服とごく少量の血がついておりました。 これは。。とおもい、先程鏡で確認したところ、デリケートの上からおしっこをする所付近まで赤くかぶれてるのか赤くなっており、かつアカギレのように2箇所裂けてました。 トレイに行って拭く時に激痛なのはその切り傷だと思います。 今ビラノアを別件で飲んでおります。2週間後に別件で婦人科にいく予定なのですが、それまでに何が軽減出来るものないかな。。と思っております。 リンデロンVとワセリンを混ぜてる薬を顔などに使っておりますが。。これは使わないほうがいいでしょうか。 ステロイドがない薬が全くなく、このかゆみと切り傷をどうにかしたいです。 ワセリンなどの応急処置でしょうか。。 過去に2回ほどカンジタになった経験があります。 これはカンジタという可能性ありますか？ アドバイス貰える幸いです。

46歳女性です。 昨年12月上旬に紅茶の色の尿が出て泌尿器科を受診。尿から炎症反応が出なかったため造影ＣＴを撮ったが、その際にアナフィラキシーでステロイドで緊急処置。（ＣＴの結果は腎臓静脈の圧迫によるものではないか？腫瘍、結石等は一切なしとの事） そのあとから子供から風邪をもらいやすくなり、風邪を引くたびに頸部のリンパが腫れて抗生剤で治療し回復。 その後、頬の内側に白い膜が張ったり、口唇炎、口角炎が治らない事があり受診。 口腔カンジダという診断でファンキソンシロップ12日分を2回もらって口腔内の症状は落ち着いたが口唇炎は完全ではない。 （免疫や悪性リンパ腫を疑われ血液内科に紹介状を書いてもらい検査したが、一切異常はなかった） ファンキソンシロップで治療中の朝に、ある日突然、唇の左下に赤いブツブツができたが、その部分に痒みや痛みは無くプロトピックを塗ったら治った。 幼少期からのアトピーがあり、ずっと顔にはロコイドを塗っていたが毛細血管拡張子がでているので、今回初めてプロトピックに変更。塗った初日は顔が暑く感じる事があり、唇もヒリヒリしていたが今は暑く感じることは無くなり、口の周りに痺れが残るようになりました。 口唇炎がひどい時からリップをまめに塗り続けていて、その頃から唇が痺れるようになりました。 日中気にならない時もあり、痛いというほどでもありませんが、口の周りの痺れやピリピリ感が気になります。 食事や唇に力を入れたりして動かした時に特に痺れる気がしますが、何もしていなくてもジンジンする感じがあります。 脳の異常を疑った方がいいでしょうか？ 昨年の血尿からずっと体の不調が現れるたびに大きな病気ではないかと不安で気が滅入っています。 更年期の症状（ホットフラッシュ、生理の遅れ）もあります。 よろしくお願い致します。

口腔カンジタと食道カンジタでイトラコナゾール内用液を朝空腹時に飲むように指示され、口の中で回すようにしてからゆっくり飲んでいます。今日で3日目なのですが、毎回飲んでから1時間ほどして下痢になったり、めまいぽっくなったり、耳が圧迫されるような感じとか気分が悪くなり、しばらく横になっています。これらは全部副反応でしょうか？7日分飲まなければかえって悪化してしまいそうで、頑張って飲んでいますが、大丈夫な範囲でしょうか？のんで30分くらいは何も口にしないほうが良いとの事でしたが、多分急激に効き過ぎるのかなと思い明日から服用した後なるべく水分をとったり、朝は　ごはんを食べてお昼前に服用しようかななどと思っていますが、それでは効き目が薄れてしまいますでしょうか？そもそもちゃんと服用しているのですが、あまり変わりがなさそうで、かえって唇の上が少しかゆみが出たり、膣も少し刺激感があり、少しかゆみが出たりというところで、薬が合っていないのでしょうか？ステロイド吸入の副作用でフルコナゾールカプセルを3日飲んで、1度治ってように見えて、10日ほどして膣がかゆくなり又フルコナゾールカプセルを今度は1日1回3個飲みました。膣剤も入れてもらったのですが、その時は平気で次の日このお薬を飲んだら膣に刺激感が出たので、膣を洗浄してもらいました。カンジタの症状が繰り消されているような気がします。中途半端な治療なのでしょうか、なめくじのようにぬるぬるした痰がでてきて、ひどい時はごはんを食べているときも吐き出すくらいでした。鼻からゼリー状の固まった分泌物が出てきたり、頭が痛かったりして、痰も相変わらずでしたので、耳鼻咽喉科でファイバースコープで見ていただきましたら副鼻腔炎はなくカンジタと逆流性食道炎といわれと薬を出されました。。このお薬に耐性を持たれたのでしょうか？不安です。

度々失礼します。 前回に引き続き投稿しております。 過去からの相談内容 ・一年半以上前に合わない口紅をきっかけに慢性口唇炎となる。 ・症状は小さなぷつぷつが唇全体に大量にできる。 ・治療は何件も皮膚科専門医に診ていただき、大学病院にも行ったが、原因不明。パッチテストもゴムのみ陽性。 ステロイドを毎日塗らないとすぐに湿疹が再発する。 そこで、以前こちらで過敏粘膜の改善にメトロニダゾール（ロゼックスゲル）の使用を勧めていただき、使用開始から1.5ヶ月が経ちました。 以前よりロゼックスゲルの効果を感じなくなっているような気がします。 特にここ3日ほど、ロゼックスゲルを使用しても朝起きると湿疹ができ、中には汁が出ているものもあります。 寒い時期なので寝ている間に無意識で布団にもぐって、蒸れたり擦れたりしているのかもしれません。 今回のご質問は下記になります。 ・ロゼックスゲルは極端な話このまま一生塗り続けても問題ないでしょうか。 （ステロイドを長期使用した結果、過敏粘膜になっているため、薬の長期使用に懸念があります） ・ロゼックスゲルは長期使用によって効果が薄れることはありますか。 ・ひどくなるたびにロコイドを使用していますが、ロコイドを使用する度に過敏粘膜になってしまうのでしょうか。 ・私の口唇炎がカンジタ性の可能性はありませんでしょうか。 　（現在、ニゾラールクリームを顔・体に使用しており、持っているため可能性があるなら使用してみたいです。） お手数ですがご教授のほどお願いします。

去年から口内炎が出来やすくなりました。 治ってはまた口内炎が出来たりします。 口内炎は自分の記憶では1週間で完治してるとは思います。 それで今も口内炎が2つ唇裏に少し離れて出来ていて、もう1つは舌の裏の真ん中の筋に袋みたいなのがあってそこに口内炎ができていて、合計3つあります。 ですが、今日舌の付け根より頬側の奥舌(舌を動かすと当たる部分ですが下奥歯よりも奥側)にも口内炎が出来始めました。 それで合計4つになります。 2つが近くにできているのは、寝てる間に歯が当たっているのか、軽く噛んでいるのかわかりませんが、口内炎になる前に少し腫れてから口内炎になったような気がします。 口内炎の原因にヘルペスやカンジタなどその他にもあるとは思うのですが、体調が良い時に出来ることが多く、今は花粉症の時期とともに風邪を少し引いたので、免疫は少し落ちているとは思うのですが、少しずつ回復はしています。 この出来た口内炎が1週間で治った場合は問題ないのでしょうか？？ ステロイド外用剤は口内炎に直接塗るものを使用しています。 食べ物がしみたり喋る時も痛かったりするので、治るまでは辛抱なのですが、ストレスや疲れ、食べすぎなども原因になるのでしょうか？ 口内炎ができる前より今は疲れを感じたり、よりストレスを感じやすくはなっているのですが。

８歳の子供です。 数年前からアトピー性皮膚炎、足裏に異汗性湿疹、唇、口周囲は舌なめずり皮膚炎があり、一年を通して何らかの皮膚のトラブルがあります。 皮膚科には３軒かかりましたがリアクティブ療法で、その時その時の症状を診ることとステロイドなどを処方されるだけでした。現在の皮膚科もそのような感じで、治療の見通しや方向性を示してもらえる感じではありません。 副作用の少ないプロトピックやコレクチムのことも知りませんでした。そのような中で、上記の新薬のことやプロアクティブ療法のことを知り、アトピーはずっと付き合っていくものなので長期的に使える安全な薬に移行できるよう、寛解状態にもっていけるようプロアクティブ療法でコントロールできたらと思います。 そこで、通える範囲の皮膚科でプロアクティブ療法を取り入れている所を調べましたが、あいにくありません。通える範囲を広げても、田舎に住んでいるのでありませんでした。記載がないだけかもしれませんが…近隣の小児科を調べるとアレルギー学会や小児アレルギー学会に所属しておられる医師もいるし、看板にもアレルギー科と書いてある小児科もあります。 そこで質問ですが、 1.長期的なケアやコントロールが必要なアトピー性皮膚炎でかかる科は、やはり皮膚科が良いのか？小児科でも良いのか？ アレルギーを専門にしておられる小児科医師もいるので、そこでも良いのか？どう思われますか？ 2. 最近口周りが悪化傾向で口角炎ができたりして、2度かかりつけ皮膚科でカンジダがあるかないか顕微鏡で調べてもらいました。プロトピックを使っているので、このようなことは今後もあると思います。このように、小児科でもカンジダの有無を顕微鏡で診てもらうことは可能ですか？プロトピックの副作用(ウイルス、真菌、細菌などの感染症)が出ているか否か、小児科医師でも判別可能でしょうか？