嚥下障害ストレスに該当するQ&A

検索結果:78 件

知的障害児 脳梁離断術後の摂食不良

person 10代/男性 -

息子11歳の重度知的障害児です。 5/17に難治てんかんの緩和のための脳梁離断術を受けました。 幸い手術は成功し、目立った発作もなく傷もキレイに治ってきました。 しかし現在術後の栄養補給のため鼻から管を通しており、食事がとれるようになったら退院できると言われているのですが、入院前からもともと少食、偏食なうえ、経鼻管による嘔吐反射が強いため術後2週間が経過する現在も全く食事ができていない状態です。 管を抜去し退院して家でリラックスした環境で療養したいと訴えたのですが、医師からは食欲不振や気力がわかないという離断症状が長引く場合もあるのでもう少し様子を見たいと言われています。 コロナ禍で付き添いができず、面会時間も限られ重度知的障害の本人もわけのわからないままの入院手術で相当ストレスが溜まっているようで、ベッドに座る意欲も沸かない状態のようです。 このままでは廃用症候群になってしまうのではと非常に不安です。 食べないと抜去、退院はできないと言われていますが、このまま経鼻の管が刺さったままだとおそらく一生食べないので一生退院できないと思います。 経鼻の管のせいで嘔吐反射で食事ができないのは明らかなので、管をつけたまま退院するのは現実的ではありません。 もはや胃ろうを造設するしか退院を許可してもらう方法はないのでしょうか?ちなみに医師からはまだそのような話はありませんが、もともと少食、偏食があるために入院前に一度内分泌科の医師に相談したときは、栄養状態が極端に悪くなるようであれば、補助的な意味合いで胃ろうの造設もありとは言われています。 しかし親としては咀嚼や嚥下に問題がない状態での胃ろうはなるべく避けたいです。 尚知的障害があるので、食べないと帰れないということも理解できないと思います。 どうすれば息子は退院できる状態になるでしょうか?

3人の医師が回答

耳管機能障害かどうかが分かりません。

person 10代/男性 -

耳について、2週間前から耳管機能障害かどうか分からず不安になっています。 症状ですが1週間前は以下のリンクと同等の症状になります↓ 1週間前: https://www.askdoctors.jp/topics/3023845 1週間前と比較して、変化した症状は以下の通りです。 ・つばを飲むと鼓膜がパチパチする ・小さいが、耳鳴りがする(1日に数回程度・一時的なもの) ・耳の上の方、メガネをかけている所が腫れている(真珠腫では無いと思うのですが...) 生活は1週間前に比べ改善していると思うのですが、なかなか鼓膜がパチパチするのが治らなくて、困っています。一説によるとアレルギー性鼻炎でこのような症状が発生する場合もあるみたいですが、耳管開放症かどうかが分かっていません。 耳管開放症を放置しても、真珠腫性中耳炎など手術を伴う中耳炎にはならないのでほっとしてはいるのですが、この病気と生涯付き合うとなるととても悩んでしまいます。 今回、質問したい内容は以下の通りです。 1.耳管開放症だった場合を考えたいので、耳管開放症・あるいは狭窄症の患者に対してどのような生活指導をされているかについて教えてもらいたいです 2.一説にはストレスが耳管を広げているとあるのですが、それは本当だったりしますか? 3.耳管機能障害の場合に、やってはいけないことを教えてほしいです。 4.嚥下して鼓膜が陥没する場合、真珠腫が発生することはありえるのでしょうか? 5.真珠腫性中耳炎などになるのを避けるために鼻呼吸をやめている(口呼吸を基本にしている)のですが、これはかえってダメだったりしますか? 6.耳管は自然に閉じないらしいですが、自然に閉じることもありますか? 質問事項が多いですが、回答して頂けると本当に助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

食べ物が飲みづらく、食事が憂鬱です

person 30代/女性 -

今までの症状 ・小食ではあったが、食べるのは女性の中では早い方だった ・肉、寿司など比較的何でも食べられていた ・5年前に肉が喉に詰まり、呼吸が苦しくなった経験をしてからは肉や刺身など筋のある食べ物が苦手になり、食事の時間も以前の倍くらいかかるようになってしまった ・2年ほど前、症状が悪化し食べられるものが限られたり食事の際の不安感や喉の違和感が強くなったことから耳鼻科を受診し咽頭喉頭異常感症、心療内科を受診し肉が詰まった経験をきっかけに不安障害と診断される ・2年前から今年の春くらいまでは不安感や飲み込むのが怖い感じは少しずつ落ち着いてきており、酷かった頃と比べてだいぶ量も食べられるようになりトラウマだった肉類も筋が少ないものであれば克服出来そうな感じだった ・今年の年明けに妊娠が判明し、食べ物や飲み物の制限(アルコールやカフェインNG、食べ物によっては控えないといけないなど)やお腹が大きくなり思うように動けないことでのストレスが重なり、食事が喉を通りづらくなり嚥下恐怖の症状が再発&悪化してきた という感じです。 家族など身近な人に相談しても気にしすぎだと言われて終わりで、これ以上相談しても困らせてしまうだけかと思うと誰にも言えません。 現在、妊娠後期なので赤ちゃんのためにもいろんなものを食べて栄養を取らなきゃいけないと思う一方で、飲み込んだらまた喉に詰まって苦しい思いをするんじゃないかと思うと食事の度にプレッシャーを感じ憂鬱になります。 自分1人の時は自分のペースで飲食できるからまだ大丈夫なのですが、家族や友達など誰かと一緒に食事となると飲み込むことへの不安や食べるの遅いと思われないか?といった不安感からあまり食べることが出来ず悩んでいます。 こういった症状はいつか治すことが出来るのでしょうか…。 また食事を楽しめるようになりたいです。

2人の医師が回答

ぴくつき、強い違和感でALSが怖い(本気で悩んでます)

person 30代/男性 -

37歳 男性  ぴくつきと違和感でALSじゃないかと本気で悩んでます。足がきっかけでした。 〈足〉 発症時期:2025年8月下旬から左足の強い違和感 進行性:悪化なし、症状は持続中 できること:歩行、走行、片足立ち、つま先立ち 筋力低下:なし 萎縮:なし ピクつき 全身に出てきた(特に両足) 朝起きた時から夜寝る前、動いてない時に出る かなりメンタルにきてます。 喉・舌 喉に違和感(痰が絡む、つかえてる感じ)持続 舌に「もつれる感じ」や違和感を感じることがある 嚥下障害: なし 構音障害:なし 250mlのお茶一気飲みも可能、声の変化なし。 腕 たまに吊るような症状が有 指立て伏せ、ハンドクリップ35kg、ダンベル7kg持てます。 筋力低下:なし 萎縮:なし 体重 変わらない 精神面 心気症、不安障害、強迫性障害の既往 ぴくつきの症状から「ALSへの不安」がかなり強い。 ネットは情報がありすぎて、怖くなった。 自分もそうなんじゃないかと囚われてる。 (足 → 舌 → 喉と「怖い部位」が移行) 医療機関受診 神経内科:2025年9月2日、9月19日  2名の医師の診察で筋力・腱反射・萎縮ともに異常はなし。 心療内科:強迫性障害・心気症として通院開始: 2025年9月16日 → SSRI(パキシル6.25mg少量)+漢方内服中 血液検査:異常なし 現時点で 客観的に神経難病を疑うような「できなくなった動作」はないです。ただ、全身のぴくつきがかなり酷くなってきて、不安がとても強く、ノイローゼ気味です。 気にしだしたら止まらない性格で、胃カメラや大腸カメラ、血液検査、頭部MRIの検査など数多くしてきました。 5年前にもALSが心配になり、半年程、脱力感やぴくつきで通ってましたが、そのまま異常はなしでした。 Drは心配でたまらないなら、過度だけど、針節電図もなくはないかもと言っていました。 神経内科のDr、AI(医者ではない)は神経難病の確率は年齢的にも、症状からも医学的には除外できる、主にメンタルやストレスからじゃないかと言われてます。 理由はALSはぴくつきはあっても、筋力低下や動作障害も必ず伴う病気で、あなたにはそれがないからとの事でした。 ご質問したい事は、 1新しく症状が出て日が浅いですが、違和感・ぴくつきだけの今の症状でALSを疑う必要はありませんか? 2筋力低下や萎縮が皆無で針筋電図をする意味はありますか? 3不安障害、強迫性障害、自律神経の乱れ、ストレスでここまでの身体症状が続くことはあるのでしょうか?ぴくつきでかなりメンタルがきつく、薬で抑えたいです。 4筋力低下がないなら通院もしなくて大丈夫との事でしたが、「ぴくつきや違和感」で神経内科に通い続ける必要はありますか? あるいは、何かアドバイスをいただけたら幸いです。 1番違和感が強い今の足の写真も載せます。ご覧いただければ幸いです。 どうぞ、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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