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こんにちは。 バセドウ病治療中で、現在妊娠17週です。 バセドウ病はメルカゾールにて治療中に妊娠しました。妊娠時はメルカゾールが効きすぎて減薬しているところでしたが、TSHが13と高く、FT3,FT4基準範囲でした。(基準範囲内ですが、その中では低い数値でした。) その後も、メルカゾールを減薬していますがまだまだTSHは高い状態です。 最近になって、TSHが高いと後々子供のIQが低くなったりすると聞きとても心配です。 本当ですか? 甲状腺の疾患にお詳しい先生いらっしゃいましたら、相談にのって頂けると幸いです。
1人の医師が回答
橋本病をもち妊活中のものです。長年不妊でしたが、チラージンを飲み始め2ヶ月で妊娠しました。チラージン飲んでTSHは0・8ほどのベストスコアに おさまりました。が、妊娠したとたんに出血。初期の流産とのことで、採血をするとTSHが4・4に上がっておりました。これは流産と関係ありますか?もっとTSHを低く設定すべきだったのでしょうか?
5人の医師が回答
初めまして。 現在妊娠18wの31歳妊婦です。 持病で、SLEがあります。 また、抗核抗体640倍でAPSの疑いありで、 プレドニゾロン10ミリ・バイアスピリン・ヘパリン注射 にて妊娠継続中です。 男性不妊により、体外受精での妊娠です。 先日の健診にて、TSHが0.350/T3が2.89/T4が0.61とのことで、TSHとT4の値が若干低いことを指摘されました。 14w時の血液検査で、かなり低かったので、再検査したようです。 TSHに関しては、妊娠前は正常数値であり、今まで甲状腺について指摘されたことはありません。 妊娠初期は下がることはあるらしいですが、胎児の脳の発達に関与するとの情報も出てきて不安です。 調べてみても、TSHが低いとT4が高い(または逆)ばかり出てくるので、どちらも低いとは何なんでしょうか。 主治医は、20wでまた再検査してみましょう、とおっしゃってました。 再検査でも低かった場合は、投薬で正常にもっていけるのでしょうか。 初期はかなり低かったと考えられるのですが、この値だと、胎児への影響はどのくらい考えられますでしょうか。 初めての妊娠でもあり、持病もあるため、心配です。 今のところ、胎児の大きさも標準で、元気そうです。 ご回答よろしくお願い致します。
ただ今妊活中です。 TSHが高いため、1年まえから治療をしていました。 徐々にさがてきたのですが、3カ月前よりTSHが0.01や0.03と低い数値になってしまいました。 チラージンも中止しています。 来月採卵予定なのですが、TSHが低値ですと卵子への影響や、妊娠への影響はあるのでしょうか? 影響があるとすれば、どの様な影響がおきますか?
3人の医師が回答
甲状腺 病気 子供への影響 詳しくおしえてください。甲状腺専門医、小児科医、小児神経、産科医のかたお願いします。 どうやら橋本病のようで、2人子供を産みました。 上の子は運動が検診で毎回引っかかりましたが、2歳の今はかけっこしています。 癇癪持ちで、私の髪の毛、ゴミへのこだわりがあります。 下の子はまだ3ヶ月ですが、首が座り、笑顔がみられます。 出産後に初めて甲状腺科を受診し、妊娠中は未治療でした。。 質問ですが、橋本病で未治療だと子供への影響として、軽度精神発達遅滞が認められると海外論文にあるようですが、1000人に1人が普通だとしたら、未治療の場合その割合がどの程度増えるのでしょうか? 自然発生率と比較し、おしえてほしいです。 また、軽度精神発達とは何を指しますか? いつくらいにわかるものですか? どのデータが高い、もしくは低いと発達遅滞を伴いやすく、このデータが普通だと発達遅滞がでないなどあったらおしえてください。 ネットでTRAbが異常だとでると書いてあったとおもったのですが。、正しかったらおしえてください。 甲状腺機能が正常とはどういうことですか?橋本病でも甲状腺機能が保たれている場合もあるようですが、何でわかりますか? 子供のスクリーニングでは、クレチンなど特に引っかかりはなかったのですが、子供達も検査したほうがよいですか? 産後の甲状腺ホルモンの特徴をおしえてください。今授乳中です。 妊娠中は残念ながら甲状腺検査を行っておらず、どうだったのかわかりません。 子供になにかあったらと心配でなりません。 ちなみに産後であるため、無痛性甲状腺炎と今は診断されています。 データ TSH0.010 T_3 7.12 T_4 2.98 TRAb 0.3 ECLIA 以上になります。 よろしくお願いします。
妊娠13週目です。第二子です。 第一子の時に不妊治療、今回は自然妊娠でしたが、第一子の時に潜在性甲状腺機能低下症とのことで当時はTSH4.7をチラーヂンでコントロールしていました。 今回妊娠発覚時TSH2.6でしたが、12.5μgを2ヶ月弱ほど続けています。 その間妊娠悪阻のため入退院もし、服用できたり出来なかったりでしたが、12月中旬のTSHが0.4、今月上旬がTSH1.9でした。 12月にTSHが0.4まで下がってしまい、もし0.1をきってもっと低くなったら赤ちゃんに影響がないのだろうかとすごく不安です。 今度また2週間後にTSHをはかりに行きますが、0.4以下になったり、0.01とかになってしまったら赤ちゃんに影響がありますか? また、13週になってもいまだに悪阻が治らずとても辛い毎日です。一日中布団の中で過ごしています。 先日、小半夏加茯苓湯を処方いただいたのですが、これとチラーヂンは一緒に服用しても問題はないですか? よろしくお願いします。
4人の医師が回答
甲状腺機能低下症で、チラージンを125飲んでいます。 先日、凍結胚移植にて移植をしました。 初めての移植は、妊娠には至りませんでした。 移植に使用した卵は、4CC でした。 次回の移植で、4AAを使います。 そこで、今回妊娠に至らなかった原因を探っていたのですが、 TSH がかなり乱れた中(ヨード入サプリを採卵前に2ヶ月程度飲んでしまっていた為)、丁度採卵時期にTSH が9μIU/mlを超えていたことに気付きました。 妊娠時にTSHが高いと流産などしてしまうということを先生から聞き、TSH が下がってから移植しようとなり、 その後、サプリの服用をやめTSHが0.8μIU/mlぐらいとなった為移植しました。 お聞きしたいのは、 採卵時に関しても、TSH が高いと質の悪い卵が採れてしまうのでしょうか… 今後、妊娠に至れる可能性は低いのでしょうか… せっかく採卵して5個採れた卵もすべてTSH が高かったせいで無駄になってしまうのか怖くなりました。
現在、妊娠19週です。 不妊治療中の検査で、TSH値が低め(TSH 0.316 FT4 1.37)と言われて甲状腺専門病院で経過を見ていました。 【2020年11月】TSH 0.49 FT4 1.40 FT3 3.1 TRAb 0.800未満陰性 TgAb 13.5 その後の定期検査でも数値に大きな変動はなく、2021年3月に妊娠4月に稽留流産しました。 今回の妊娠(顕微授精)前に甲状腺専門病院で検査したのは、2021年6月が最後で、 【2021年6月】TSH 0.46 FT4 1.13 FT3 2.48 TRAb 0.8未満陰性 TgAb 10.9 妊娠しても問題ない、定期検査も不要と言われていました。その後、体外授精し12月に妊娠判明しました。 甲状腺病院では妊娠後の受診は「してもしなくても」と言われていたこともあり、悪阻もあったので初期は受診できず、19週に初めて受診し検査しました。その際の数値が、 【2022年3月】TSH 0.30 FT4 0.78 TRAb 0.8未満陰性 TSHは悪阻の影響もあり低い可能性もあるので、念の為、一ヶ月後に再検査しTSH値の上がり方を見ましょうとのことでした。 長くなりましたが、 1、これまでのTSH値およびTARb値の経過から、妊娠初期にバセドウ病であった可能性は低い(ほぼない)と考えてもよいでしょうか? 2、同様に、妊娠初期に検査を怠ったことで胎児へ悪影響が及ぶ(発育や障害など)可能性はありますでしょうか? ちなみに、妊婦健診では特に異常はなく順調と言われています。 よろしくお願いします。
妊娠初期(10w)に血液検査をしました。その中で、TSHの値が正常値からかなり外れており、0.024でした。これは異常なのでしょうか。 医者からは薬の処方や再検査ということもなく、経過をみるとしか言われませんでした。また、FT3やFT4などの数値もでていません。 TSH が低いと胎児の脳に影響があると聞き、今、何もしないで大丈夫か心配です。次の検診は1ヶ月後です。このまま1ヶ月待つべきでしょうか。
不妊治療の初期検査でTSH2.97で少し高めなので甲状腺の専門医に行くように言われ、専門医で検査したときは2.11で問題ない数値でしたが、妊活中なら低めにコントロールした方が良いからとチラージンを服用していました。 ところが流産後、 FT3 6.0 FT4 2.18 TSH 0.01以下 と逆に亢進気味になってしまい、チラージンの服用を止めて1ヶ月経過観察になりした。 1ヶ月経過し再度採血したところ FT3とFT4は正常値 TSHは0.02まで回復していました。 TRAbも陰性で、流産後の一時的なものだろうとのことで、またTSHの数値が上がっていくと思われるのでチラージンを再開し、1ヶ月後受診するよう指示されました。 疑問なのが、 •TSHが低めだがチラージンを再開してまた下がりすぎてしまうことはないのか?チラージンは必要なのか? •数値が改善したのなら早いところ次の妊娠をしたいが、妊娠を控えた方が良いほど悪い状況なのか? ということです。 ご回答よろしくお願いいたします。
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