妊娠変性痛に該当するQ&A

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子宮筋腫5cmがある状態での妊活、妊娠について

person 30代/女性 -

以下がご相談事項になります。お忙しい中お手数おかけしますがよろしくお願い致します。 ■前提 ・37歳(誕生日は夏)、出産歴無し、初潮10歳 ・喫煙無し、お酒無し(半年前までは飲んでいた)、低用量ピルを2年服用。 ・弟は医師であるが整形外科のため、調べたが判断つかないとのこと。 ■症状 ◇筋層内子宮筋腫  ・2つあり、MRIでは最大4.6センチエコーでは4センチ弱の診断。  ・1年に1,2回婦人科、人間ドックにて確認、徐々増大。手術の場合腹腔鏡手術。   ◇多嚢胞性卵巣症候群 ・30歳の時、多嚢胞性卵巣と診断。 ・2年前PMSがひどく、婦人科にてLH>FSH逆転との診断、ピルの服用開始。 ■相談事項 ・これくらいの子宮筋腫がある状態での妊娠について、  早産流産、筋腫の増大、筋腫痛、筋腫変性というリスクがあると認識しています。  明確に言えないと思いますが、上記前提で、体感で各症状どれくらい発生しそうか、  経験を元にでかまいませんので教えて頂けますでしょうか?  このまま突き進むか、手術をするか悩んでいます。  先生の体感で、リスクに対してどう対応するか検討しようとしています。 #腹腔鏡手術の場合、6カ月避妊、帝王切開となることは認識しています。  手術をすることと、妊娠時合併症による胎児リスクを考えた場合、悩みどころです。 ■参考 通院先の各病院のコメント ・不妊治療の病院:このまま妊娠に進む方がいい、おなかはできるだけ切らない方がいい ・大学病院:リスクはあるが、年齢等踏まえ妊娠に進んで問題ないと思う ・市立病院:4cm~6cmは手術の視野内。10センチくらいの大きさになる可能性が高い、       筋腫が痛くなる、流産早産のリスクもあるため、患者判断になる。

3人の医師が回答

妊娠9週 出血が徐々に増え胎児が出てしまった原因は?(流産直前まで胎児心拍あり)

person 30代/女性 -

妊娠9週で流産しました。 妊娠初期の流産は胎児側が原因と言われますが今回はそう思えません。流産12時間前に胎児の心拍はあり大きさも十分だったからです。でもその時既に私はかなり出血していました。7週半ばから茶おり少々、8週にホルモン補充をやめてから8週半ばくらいに既に出血増え始めてました。この時生理前に必ず来る関節痛があり不安でした。流産前日、生理1日目程度の赤黒い出血でしたが血腫も見当たらないし問題無いと言われました。帰宅後も出血は増え、診察からたった12時間後に規則的な下腹部痛→血の塊で流産でした。 しかも流産後に直前のエコー見て、確かに赤ちゃん圧迫されてると言われました。 胎児側の問題であれば心拍停止→流産となる人が多いようですが、徐々に出血が増えて胎児心拍ある状態で流れる場合もあるんですか?こういった流れで流産する場合、何が原因のことが多いですか?出血が増えた8週の段階で子宮収縮抑制剤やダクチルや止血剤など服用すれば防げた可能性はありますか?流産前エコーの赤ちゃん圧迫されてるとは、子宮収縮が起きてるということですか? 自分で気になる点としては以下です。 ・ホルモン補充終了後から出血量が増えた →私にとって8w0d 終了は早すぎた?黄体機能不全なので黄体ホルモンは続けるべきだったか。採血してホルモン十分であることを確認するべきだったか。 ・週1で自転車で病院に行ったのが出血の原因になったか? ・ラクトバチルス0と診断されて移植前にインバグ、ラクトフェリンはずっと飲んでたが、つわりが酷くラクトフェリン飲むのをやめた また、プレマリンの薬の説明に、 卵胞ホルモン剤を妊娠動物(マウス)に投与した場合、児の成長後腟上皮及び子宮内膜の癌性変性を示唆する結果が報告されている。 と書いてあったのですが妊娠中に飲むと子宮癌のリスクが上がるということですか?

2人の医師が回答

子宮肉腫の疑い

person 20代/女性 - 解決済み

今までの経緯を記載します 2019/5 クリニックで左卵巣腫大指摘  経過観察指示を受けたがそれまであった左下腹部の腫れとチクチクした痛みが消えそれ以降受診せず 茶色のおりもので受診、ストレスが原因 今年7/20 別クリニックで超音波で子宮後方に6-7センチの充実性腫瘍 7/22 A病院にて経腟超音波断層法において径68×45mmの充実性腫瘍 8/3 A病院 MRI検査 子宮後方に87mm大の腫瘤。T2W1にて主に高信号を呈し一部低信号が見られ、T1W1で一部高信号を呈している。子宮と連続する 変性筋腫(粘液腫様変性?)、線筋腫、平滑筋肉腫、腺筋肉種などが鑑別結果 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大 認められず。生理範囲内の腹水あり 8/13 A病院 転移の有無確認CT造影検査 子宮背部に77mm大の腫瘤 大部分は筋肉より軽度低吸収、一部等吸収を呈す部分を認る。造影にて遷延性に増強される。子宮と連続。 鑑別結果はMRI検査結果と同じ 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大を認めず 肝臓、膵臓ほか臓器に異常所見を認めず、肺に活動性炎症や腫瘤、胸水は認めず MRI検査結果より1センチ腫瘍が小さいのを先生に尋ねたら検査の誤差の範囲内との事 担当医(専門婦人科腫瘍)から肉腫の疑いがある以上手術が最善、経過観察にしても少しでも大きくなるようなら手術と言われる(筋腫核手術) 手術しないリスクが大きいと。手術ばかり勧められ色々お聞きできなかったので質問を投稿しました 将来妊娠を希望(二人以上)肉腫の場合予後が悪いと知っています 手術をする場合しない場合のメリットデメリットをどんなことでも構わないので、詳しく教えて頂きたいのです。自覚症状は昔から水分を摂りすぎるとトイレが近くなるだけで十代は生理痛がひどく量も多くてここ何年もそれらの生理の症状はないです

3人の医師が回答

双子の分娩時期、方法について

person 30代/女性 -

二卵性の双子を妊娠中で、現在33w5dです。ICU、GCUのある総合病院で診ていただいています。 20wから23wまで、子宮筋腫変性痛、切迫早産のため入院しておりました。 先週、子宮筋腫が再度痛み、お腹の張りも頻繁だったため、1週間入院しました。 分娩の時期、方法なのですが、双子のため、帝王切開だとばかり思っていました。 また、自分もそう希望していました。 理由としては、 ・生まれてくる双子の安全性 ・自分勝手かもしれませんが、1人目は経腟分娩、その後のトラブルにより2人目は緊急帝王切開、となるのだけは避けたい ・子宮筋腫もあり、経腟分娩に不安があります。 ・これも自分勝手かもしれませんが、肉体的、精神的に限界で、毎日眠れず本当に辛いです。予定帝王切開で産む日が決まれば、少しはその日に向かって前向きになれると信じています。 この気持ちを看護師さんへ伝えたところ、双子の妊婦さんは希望されての帝王切開される方もいるとのことで、主治医の先生に伝えてくださるとのことでした。 ところが、翌日、担当医が部屋に来て、 ・双子だからという理由では基本的に帝王切開はしない ・帝王切開を希望されても、医局で話し合って決定する ・帝王切開であっても38週以降なので早く産めるわけではありません とのことでした。 結構早口だったため、質問するタイミングはありませんでした。 双子を妊娠してから、本やネットなどでいろいろなリスクを調べて来ました。 その結果、36週から37週が適しており、帝王切開が安全だと…いうのは思い込みでしょうか? 双子が理由で、帝王切開を望むというのは非常識なことですか? 他の先生の意見も聞いてみたいです。お願いします。

5人の医師が回答

子宮筋腫がエコーで白く映った場合

person 30代/女性 -

産後7ヶ月、30歳女性。 今月に入り、生理後の下腹部痛が気になり産婦人科を受診。(不正出血無し) 経腟エコーにて背中側の筋層内に約20mmの子宮筋腫が1つあり、その際に「白く映っているのが気になるが恐らく出血だろう」と言われました。 (妊娠中の健診では子宮内は綺麗で子宮筋腫の指摘無し。産後1ヶ月健診も同様) 子宮筋腫を指摘されたことが初めてだったため動揺してしまい、その後別の産婦人科(計4軒)でも経腟エコーを受け、約18~20mmのものがあるとのことでした。 「出血している」「石灰化」など言われましたが、どのお医者様も「危ないもの(肉腫)だったらもっと境界線?が不明瞭に映る」とのことで肉腫を疑わず、その後のMRIの紹介はありませんでした。 ネットでは子宮筋腫が白く映った場合、肉腫の可能性があるため検査を推奨しているような記事が多く、このまま経過観察で良いものか個人で判断でき兼ねています。 ここでご質問なのですが、 1.妊娠・出産を経た場合、石灰化し易いか(元々極小さい筋腫があったが指摘されず、今回白く映ったことでたまたま見つかった可能性があるため) 2.子宮筋腫が変性し石灰化していた場合、救急車を呼ぶ・入院レベルの激痛が必ずあるのか(そのような痛みは感じていない) 3.1年は様子を見ても良いと言われたが不安であるためMRIも選択肢に入れているが、肉腫の場合はどれくらいのスピードで成長するか 4.石灰化していた場合、それ以上大きくなることはあるのか お手数ですがご回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

子宮筋腫変性痛に係るCRP等の数値について

person 30代/女性 -

8月18日から、子宮筋腫変性痛のため、入院管理しています。いま妊娠26週5日目です。 もともと3.4cm程度の子宮筋腫があるとの指摘を受けていましたが、経過観察で、手術はせず、不妊治療をしていました。妊娠に伴い、いまは10cm程度、6cm程度の子宮筋腫に膨大して、下腹部の左右にあるそうです。体外受精により今回授かった、大切な第1子です。 今は、ウテメリンの点滴を24時間しながら、 毎日、朝6時、14時、夜22時の3回、あわせて抗生剤の点滴をしています。 医師からも、まずは抗生剤を投与しながら、 炎症数値をはかるCRPという数値をさげていく必要があると言われています。 血液検査をした結果ですが、 入院時はCRP数値が5.0~以上だったそうです。 その後、8月21日はCRP 3.87 8月25日は、CRP 2.53 で、炎症数値は下がってきているとのことですが。 この炎症数値が今後どれくらいまで下がれば、退院の兆しがあるのか、、詳しい話がなく、先が不安です。 またこの炎症数値の下がり具合は、一般的に、通常なのか、遅い方なのか、、気になります。 またWBCという数値も見ていく必要があると言われており、これについても21日時点では12.2で、25日時点では、10.9となってます。 これについても減少傾向ではありますが、許容範囲とされる数値の目処が知りたいです。 いま入院して1週間が経過したところです。 いつ退院できるのか、、次第にストレスもあり、しんどいです。 また、CRP.WBCともに、どのようなことを調べる値なのか、知りたいです。 ネットで、このような炎症数値に対する指標がなく、教えてもらえると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頻尿と血尿が出ており、膀胱がんの疑いがあります

person 30代/女性 -

最近悪化した切迫性尿意、頻尿、血尿に悩み泌尿器科に通い出しました。 数年前からの症状は以下 ・月経後半から排卵期にかけての激しい排尿痛と頻尿 ・急に尿意を感じ、ツーンとする痛みが膀胱に生じて我慢が出来なくなる(夜起きたとき1度だけ数滴の尿漏れあり) 水がきっかけで尿意を感じる事もあり。 ・過去数回膀胱炎になり、最後にかかったのは昨年夏で非常に治りづらかった 今月は月経時の排尿痛は軽かったが、排卵期を超えてから排尿後に拭くと1日に数回ティッシュに薄いピンクの血か小さな血の塊の様なものが少量つき(便器の中は通常の色)、腰と下腹部痛あり(足の付け根の上あたりに鈍痛) 【過去】 学生時代から膀胱に問題ないのに頻尿でトイレに行けないとなる度パニックになる。 (心因性頻尿の様な症状) 月経時の腹痛や腰痛がひどく、19歳〜31歳まで低用量ピルを服用。 妊活の為に8月でピルをやめた。 婦人科では子宮内は綺麗で目立つ内膜症は見受けられないと言われており、性病もなし。子宮癌検査も1年半前に受け、異常なし。 【検査結果】 尿検査では潜血2+のみ出ており、 細胞診検査ではクラス2で「変性した小型尿路上皮細胞がみられる」との結果。 細胞診検査結果は以下 扁平上皮細胞 2+ 尿路上皮細胞 1+ 赤血球 1+ 好中球 1+ エコーは切迫性尿意で膀胱に尿を溜められず、腎臓だけ確認し異常なし。 主治医は「膀胱がんの可能性が高い」「膀胱内膜症もありえる」と言い、来週膀胱鏡による検査予定。 【知りたいこと】 上記の症状、検査結果で先生方が考える不調の原因を教えて下さい。 32歳になり妊活をし始めて早々にこの状態で、非常に不安です。 妊活中なので場合によってはこのタイミングで妊娠する可能性もあります。 どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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