子宮嚢胞性腫瘤に該当するQ&A

9ヶ月前に左卵巣癌1a期手術摘出(妊孕性温存)後、経過観察中です。 月に1回経過観察のため通院し、腫瘍マーカーと超音波検査をしています。 術後からこれまで、マーカー値正常で超音波でも異常はみられませんでした。 今週病院へ行って同様に検査したところ、超音波検査にて、 子宮内膜が16ミリあり、ポリープが見られる。 残した卵巣に嚢胞？が見られる とのことで、子宮体ガン検査をし結果待ちです。 生理予定日は1週間後です。毎回予定日通りきています。 自覚症状として、3ヶ月前くらいから、生理後10日間くらい茶色のオリモノが続いており、検診の際に医師に不正出血ではないかと申告していましたが、超音波検査でも異常が見られなかったため、ホルモンバランスなのではないかと言われていました。 また、今年5月のCT検査では以下のような診断がありました。 『右卵巣に内部不均一でやや高吸収な領域を伴った嚢胞性腫瘤あり、機能性嚢胞を疑う』 このCTの結果については経過観察し、翌月排卵日前後で超音波検査をしてもらったところ嚢胞は消えており、やはり機能性のものだったという診断でした。 以上のこれまでの経過、診察内容を踏まえて以下質問です。 1. 子宮の厚さが16ミリというのはかなりの異常ですか？ ポリープと子宮の厚さに因果関係はありますか？ これくらいの厚さは体ガンまたは子宮内膜増殖症を疑うのでしょうか？ 2. 五月のCTと、今回の超音波検査で卵巣に嚢胞が見られたのは、何かのホルモンが正常に働いてないのでしょうか？ 原因と対策を知りたいです。 3. 妊孕性を温存した卵巣癌の術後には、このように子宮や卵巣に異常が起きるものなのでしょうか？ またその場合、薬などのホルモンを調整するような追加治療は行われないのでしょうか？ 以上です。 長文で恐縮ですが、どうかご回答の程宜しくお願い致します。

とくに大きな症状はないのですが、6月のはじめに久しぶりに検診に行った際、エコーにて以前より少しだけ卵巣が大きくなっていると指摘があり（前からチョコレート嚢胞は指摘されていました）、MRIを撮りました。 右卵巣19mm、左卵巣34mmの嚢胞性腫瘤認められ、いずれもT1W1高信号で脂肪抑制されず、内膜症性嚢胞を疑う。左病変の内部もしくは辺縁に低信号の小領域があり（壁在結節疑い）、造影効果があるようにも見えるが拡散低下はなし。正常卵巣間質性や隔壁を見ている可能性もあるが悪性の否定はできない、という結果でした。CA125は２回しましたが36〜37でした。 わかりやすく先生に聞くと、5ミリくらいの結節に見えるものがあり、良性か悪性かわからないとのことでした。 そこで大学病院を紹介され、やはり手術してみないとわからないとのことで8月終わりに手術予定になりました。 手術は、腹腔鏡で行い術中迅速診断にかけるが、それでもわからない可能性があるので、まずは左卵巣卵管のみ摘出し、後に悪性と診断がでたら根治術をするのがいいのでは、とのことでした。多発子宮筋腫もあるので子宮も摘出可能と言われ、迷っております。 そこでお聞きしたいのですが、 1.子宮摘出のメリット、デメリットについて 2.左卵巣＋子宮摘出した場合、右卵巣はどのように処理するのか（どこに置くのか）。また後に残した卵巣も摘出手術することになった時、癒着で手術が難化すると他の方の投稿で見たことがあります。 3.もし悪性の場合、術中の嚢胞破綻が心配です。片方卵巣のみ摘出するのと、片方卵巣＋子宮を摘出するのとでは、どちらが嚢胞破綻しにくいか。 4.画像添付させていただきました。こちらのMRIは排卵期後に撮影しました。今の状況、毎日不安でなりません。画像からもわかりにくい状態のようですが、診ていただけましたら有難いです。

30代前半女性です。先日から何度かお世話になっております。 この度下腹部痛が原因で婦人科を受診したところ、子宮裏側のダグラス窩あたりに腫瘍が2つ見つかり、造影MRI、経膣エコー、腫瘍マーカーの結果、良性卵巣腫瘍（嚢胞性腫瘤？左8cm.右4cm,医者もうーん良性腫瘍だと思うけどちょっと一般的じゃないなあ…という感じ）の疑いで手術で精密検査の予定です。 手術先の初診が3月23で、そこから手術日程を決めるそうですがコロナ禍でかなり待つ可能性もあると言われました。 婦人科医からは腫瘍マーカーも全部正常範囲内だし十中八九良性ですと言われていますが、ネットで調べると腫瘍マーカーが正常範囲内でも悪性だったとか、卵巣肉腫の場合は腫瘍マーカーは反応しないとか見てしまい頭がおかしくなりそうです…。 腫瘍マーカーの値だけで十中八九良性と言って本当に信じていいの？ととても焦ります。 医者の説明もはっきりせずよく分からないのですが、腫瘤の中身が均一では無いそうなんです。 どう調べても肉腫にたどり着いてしまい、ご飯もお風呂も入れないし夜も何度も起きてしまいます。 旦那からは異常だから心療内科にかかった方がいいと言われました。 こんな日が手術まであと何ヶ月も続くと思うと頭がおかしくなりそうです… 私は心配し過ぎでしょうか。

先月10日すぎの人間ドックで結果が子宮筋腫と書かれていました。半年後に再検査と。五年前に子宮内膜症で腹腔鏡で手術した際入り口に小さい筋腫があったみたいでついでに取ってくれたそうです。子宮筋腫と書かれていてビックリして。無くなったり消えたり小さくなったり大きくなったりしますか？内膜症の時が消えたり結局は5センチで手術となりましたが。やはり半年後に再検査受けた方が良いですか？それか今すぐにでも受けた方が良いですか？自分的には生理痛が確かに毎月痛みがバラバラで薬飲まな痛いなと思ってはいましたけど内膜症の時よりはマシなので。それと、胃、肝臓、他一年後に再検査とも書かれていました。これは毎年検査受けた方が良いです、という意味なのでしょうか？特に身体に異変は感じなくてそれにもビックリしました。年齢、その時の身体の調子にもよるのだとは思いますが…。去年は再検査なんて全くなかったのに一年でガラっと変わるものなのでしょうか。 Ｒ波増高不良、右肺尖部胸膜肥厚、 胃ポリープ（小）（上、中）（小） 嚢胞性腫瘤Ｓ8 5mm1コ 血管腫疑い Ｓ8 9mm1コ 傍腎盂嚢胞 左11mm 1コ が、一年後再検査して下さいと。内容が分からず怖いです。ヤバイ状況なのでしょうか？

大学病院の初診時に、卵巣癌の可能性大。開腹手術を行い、抗がん剤治療を６クールしましょう。とA先生がおっしゃいました。そのあと、CT、腹水はなし。血液検査をしました。結果は、右卵巣癌の疑い。右卵巣には、嚢胞性領域と不整なsolid lesion を疑う領域を伴う腫瘤が認められ、卵巣癌を疑いますとのことでした。血液検査腫瘍マーカーCA125が282と高値。 B先生は、両方卵巣、卵管、子宮全摘出とおっしゃいました。昨日、B先生の受診で、盲腸も切除しましょうと。私は、右卵巣と卵管のみの摘出を望みましたが、手術承諾書には、盲腸も切除も記載されていて驚きました。ショックが大きくて、どうしたら、いいのか、全摘した後の排尿障害も気になり、大変怖いです。先生の言う通りに全摘が望ましいのでしょうか？全摘にしないと、腸捻転を起こしたりするからと、、、怖いことばかりです。先生の言う通りに従った方がよろしいのでしょうか？

こんばんは。夜分遅くにすみません。 明日入院で、し明後日に単純子宮全摘手術を行います。 今までも数回相談させて頂いたのですが、昨秋、子宮内膜異型増殖症の診断から子宮内膜掻爬をしたのですが、特に何も出なかった為、経過観察後に手術です。 2月の細胞診で悪性では無いが顔つきが違う細胞、5月の組織診で、やはり癌では無いが違う細胞があるとのことなので、早期発見の意味あいから主治医の勧める通り手術を行うことにしました。 現在55歳で、閉経から1年以上経つので、卵管と卵巣の切除が標準治療とは理解しています。 ですが、父方に心筋梗塞や脳梗塞で亡くなった方が多く、父も高血圧ですので、 卵巣を切除するのが不安でなりません。 右卵巣は、単房性嚢胞性腫瘤なので、悪性初見なしですが、そちらは切除するとして、左の卵巣は残した方が良いのではと考えてしまいます。 主治医は、メリットがないと反対はしていますが、どうしても残したいなら、 万が一卵巣癌になった時に私が2度手術になる覚悟があるなら残しても良いのではと言っています。 病名はグレーの可能性がある為の切除なので、子宮筋腫と卵巣嚢腫の手術になります。 切除した方が安全と思いながら、 癌じゃない可能性も高いのに (ありがたいことなのですが) 子宮全摘した上に卵巣を切除する虚しさと 予後が不安で、どうしたら良いか寸前なのに決心がつきません。 アドバイスいただきたくお願い申し上げます。

32歳女性、卵巣癌などの家族歴なし。 9月1日腹痛で救急受診。血液検査、CT、造影CTで腸に問題なかったため翌日婦人科受診勧められる。 9月2日婦人科受診。超音波でチョコレート嚢胞有り。腫瘍マーカー検査(CA19-9🟰2000以上、CA125🟰500以上) 9月25日MRI検査。左卵巣5センチ、右卵巣3センチ。両側卵巣に出血性嚢胞性腫瘤あり、子宮は筋層内微少出血あり。他特に所見なし。 卵巣内膜症性嚢胞、軽度の子宮腺筋症疑い。 主治医にはチョコレート嚢胞の可能性が高いので投薬で3〜6ヶ月経過観察と言われました。 その場では納得しましたが、家に帰って調べると腫瘍マーカーの値が高く、癌の可能性が高いのではないかと思い始めました。 主治医は万が一癌でも卵巣癌は3ヶ月くらいで急激に進むわけではないので、卵巣を取るという話をするのはまだ早すぎると言っていました。 素人考えですが、私的には癌の可能性が高いなら早く卵巣を取った方が良いのではないかと思うのですが、腫瘍マーカーが高値でも経過観察するのは一般的な考え方なのでしょうか。 主治医の意見は理解し納得しているのですが、他の先生の意見も伺ってみたいのでよろしくお願い致します。 ちなみにこれ以前から旦那との話し合いで子どもはこれ以上望まないと話していて、主治医にもそれを伝えています。

左卵巣に2cm大の2房性胞を認めます。左側の胞内には壁在結節を認め、同部に一致した造影増強効果が認められます。明らかな拡散制限は認めません。 右卵巣には明らかな異常所見を指摘できません。 子宮内膜の異常肥厚は認めません。 骨盤肉に生理的範囲内の少量腹水を認めます。 リンパ節腫大は指摘できません。 [Impression] 左卵巣嚢胞性腫瘤：内部に造影結節を認め、漿液性腺癌等の悪性の可能性を疑います 今朝、悪性の卵巣腫瘍だろうと告知を受けました。 大学病院での手術を紹介され日程調整中なのですが予約が詰まっており早くても3月になるかもとの事で不安でいっぱいです。 子どもの卒業式入学式もあり今死ぬ訳にいきません。 卵巣がんは見つかった時にはステージ3以上のことが多いとの事ですが、この画像から予測はつきますか？ 手術してからでないと実際は分からないのは承知ですがよろしくお願いします。

昨年12月ごろより、右下腹部に腹圧をかけた時の痛みが出てきて、整形外科や内科(CT)で異常がなく、子宮腺筋症で通院していた婦人科でも卵巣に異常はありませんでした。 4月末にミレーナを入れ、両方の卵巣が腫れました。両方は珍しいと先生はおっしゃっていましたが、右下腹部の痛みが増したので、MRIを撮りました。 ・左卵巣嚢腫 ・右下腹部嚢胞性腫瘤 ・s/o子宮腺筋症 という画像診断でしたが、担当の先生は、『右は撮影の時に卵巣の位置が上の方に上がっていて、卵巣と思わなかったので、この書き方だったのだと思う。腫れた卵巣のことだと思う。今は卵巣は元の位置に戻っていて、エコーでこの周辺に卵巣以外に腫瘤らしきものはない』とおっしゃっていました。 ミレーナを入れて2ヶ月ほど経ちましたが、診察してもらうと、左の卵巣の腫れは戻っていましたが、右は大きくなっている(先月4〜5センチ程度、今月5〜6センチ程度)とのこと。ミレーナでだんだん大きくなることはないので、腫瘍と考えた方がいいとのことでした。ただ、ここまで一気に大きくなるのは、悪性の可能性もあるとのこと。 ずっと右下腹部に痛みがあったので、なんとなく納得しましたが、2ヶ月前までは正常(痛みが出始めたのは半年前)だったので、痛みはそれとは関係ないのかな？とは思いますが、ミレーナを入れてから大きくなったので、ミレーナは本当に関係ないのかも気になります。 ミレーナと卵巣の腫れは関係ないのでしょうか。 また、MRIで良性か悪性かある程度わかるというのをネットで見たのですが、わかるものなのでしょうか。取ってみないとわからないのでしょうか。 1ヶ月後に小さくなっていなければ手術とのことですが、悪性の可能性があっめ1ヶ月も放置してよいものでしょうか。

妻(31歳女性)が現在妊娠中(11週)です。 チョコレート嚢胞があり(右7.9cm✖︎5.2cm、左3cm) 本日医師から開腹手術をお勧めすると提案を受けました。 理由として 1、チョコレート嚢胞の大きさと 2、下記の医師から内容 私と妻で話し合った際、手術をするリスクとして術後の子宮収縮による流産のリスクが気になること、不妊治療を1年間行い、やっと2度目の体外受精でこの妊娠ができたこと、またしない場合でもチョコレート嚢胞が縮小する可能性、無事出産できる可能性を考えて、手術すべきかどうか非常に迷っています。 医師からも難しい選択ではあるが手術をおすすめはするとは言われ、術後の流産のリスクは経験上1割以下と言われました。 また、以前別の医師からはこのまま妊娠することが理想的であると言われ、1年以上不妊治療を続けてきた事もあり、今回の提案が不安な部分もあります。 医師の診断内容 右卵巣に7.9x5.2cmの単房性腫瘤を認めます(図1)。内部は「2強調像・脂肪抑制T1強調像で高信号を示し、出血成分を疑います。内膜症性嚢胞を疑います。 嚢胞内に複数の壁在結節を認めます(図2)(図3)(図4)。境界明瞭で形態は様々です。T2強調 像で不均一な信号、「1強調像で低信号、拡散強調像で軽度高信号、ADC軽度低値を示します。胎盤とは類似した信号です。 脱落膜化した異所性内膜をまずは疑います。画像のみで悪性の明確な否定は難しいです が、著明な拡散低下や壁外浸潤は指摘できず、強く疑うとまでは言えません。 左卵巣にも3cm程の嚢胞性腫瘤を認め、脂肪抑制T1強調像で一部高信号を示します（図5） 内膜症性嚢胞を疑います。前回MR【2023/9/21）より縮小しています。 少量の腹水を認めます。 リンパ節腫大は指摘できません。