子宮筋腫変性治療に該当するQ&A

42歳、不妊治療中で筋層内筋腫4.5cmがあります。 昨年10月に胚移植により妊娠しましたが、21トリソミーで10週に繋留流産しました。 その際、筋腫が子宮の内側を圧迫しているので 筋腫が原因で流産した可能性もゼロではないと言われました。 その後不妊治療先の医師に相談しMRIを撮って頂いたところ、やはり子宮の内側を圧迫している位置にあるので、腹腔鏡で取ってもよいが、手術をすると半年間は妊娠できないこと、出産は帝王切開になることを説明されました。 また、前回の胚移植で筋腫があっても妊娠できることは証明されているので、変性痛や流産、早産などリスクはあるが年齢的に時間がないので手術をせずにこのまま不妊治療を続けてもよいとも言われました。 自分としては、手術をした方が胎児の為にはよいとは思いながらも、手術をすると帝王切開が恐怖で不妊治療を積極的に受けられない気がして迷っています。　(筋腫があると場所によって帝王切開になる事は承知しています) 質問なのですが、子宮の内側を圧迫している筋層内筋腫5cm前後の人が妊娠した場合、どれ程の確率で流産、早産となるのでしょうか。 感覚知でもいいのでご教授頂けると幸いです。

先月の相談の続きです。 子宮体がん細胞診は陰性でした。検査をしてくれた(A病院とします)主治医はこれ以上治療できないから大きい病院へと言われましたが、子宮鏡手術で内膜ポリープをとってもらったB病院(クリニック)に行ってみようと思い、行きました。 エコーを、してもらい、以前(いつかわかりません)のエコーと比べてもらったらギザギザしているものはどうやら筋腫かもと。ちょっと大きくなっていると。そこでプラノバール服用していたので出血終わり次第子宮鏡検査を実施したところ、どうやら粘膜下筋腫が４センチほど、しかも変性してるかもと言われました。 私はプラノバール後の出血も今までにない尋常なほどの大出血をずっとしていて、検査も出血ありの検査でした。 肉腫ではないかと聞いたら、肉腫ならこの大きさでA病院の細胞診に何かしら反応があるといわれて、不安で仕方ありません。 手術を来年４月にしますが、子宮鏡で粘膜下をとることになりましたが、もうどうせなら子宮をとってほしいと思い、腹腔鏡でやるそうです。 もし肉腫の場合、開腹のほうがいいとネットでみましたが、主治医は全く肉腫を想定していません。 MRIもいつかは録ると思いますが、次の受診日は２回目のリュープリンの注射で年末になります。 去年、７月中旬に子宮鏡手術で内膜ポリープのみ切除しましたが、その時には粘膜下筋腫の事はいわれませんが、あれば教えてくれますよね。きっとなかったのでしょう。肉腫の不安が消えません。 この短期間で粘膜下筋腫、しかも変性で４センチは筋腫としてはありえないですよね。 ジェノゲスト飲む前は２日目の生理はどばっとでて多いけど、ジェノゲスト服用後やプラノバール服用後はとにかく大出血で過多月経ナプキンばかりでした。 肉腫だとこんなに放置してどうなるんだろうと、毎日泣いています。

巨大筋腫持ち　擬閉経治療中です。 一ヶ月前から　右腹部に激痛があり受診したところ、 筋腫が変性しているかもとのことで、CT撮影しました。 ＣＴ画像の所見に、他内臓異常なし　 腹膜播種　腹膜炎　原因不明　とありました。 来月、子宮摘出手術をすることになりましたが、 腹膜播種　という言葉がわからず、聞いたところ、 小さい脂肪みたいなもの　とあまり重要視していませんでした。 腹痛もまだ続いてので、ネットで調べたところ、 小さな脂肪ではなく、癌のようなのですが このまま　主治医の言葉を信じていてよいのでしょうか？

左卵巣の奇形嚢腫は確実に判明していますが、変性筋腫か右卵巣が肥大化しているのかお腹を開けてみないとわからないとのことです。 ちなみに大きさは20cmくらいあるそうです。 悪性の場合は2通りあって治療方法が2つあるそうで子宮温存と全摘出。 一通り、手術の説明を受けましたが、主治医が「御結婚のご予定は?」と2度聞かれました。私は相手がいないので「まだ結婚はしない」と答えました。 今後、結婚するかしないかで手術内容と治療方針に何か差がありますか? 手術後、気をつけないといけないことはありますか? お忙しいとは思いますがご回答よろしくお願いいたします。

現在37歳の既婚者です。2019/11月から不妊治療を始め、タイミング法7回、人工受精2回しましたが、全てダメでした。 元々8センチ程度の筋腫がありましたが、先日の診療で大きくなっている為、MRIを受けるようクリニックから言われ、検査してきました。 検査結果は 子宮体部後壁筋層内に10.2×10.3×9.8センチの腫瘤を認めます。内部はT2WIにて高信号域と低信号域が混在しています。DWIでの信号上昇は乏しいです。変性筋腫を疑います。左右卵巣に異常は認められません。 という内容でした。 不妊治療のクリニックの先生からは手術する場合は術後1年程度は不妊治療開始できないと言われ手術したい気持ちがあるものの悩んでいます。 不妊の原因は不明で現在オビトレルとhcg、クロミッドを使用したホルモン治療をして頂いています。排卵障害も無さそうとのことでした。 また、夫側も全ての検査問題なしでした。 私の筋腫のサイズで腹腔鏡での手術は可能でしょうか？ また不妊治療再開の時期は術式によるとは思いますが、どの程度と考えたら良いでしょうか。 あまり診察内容を細かく説明してもらえない先生のため、子供を諦めないといけないのかと不安に思っています。

43歳（もうすぐ44歳）です。 10cm以上の子宮変性粘膜下筋腫があり、来月、子宮全摘手術を予定していますが、この期に及んで、他の治療法は?と思ってしまっています。 5月から1ヶ月間はレルミナ錠、6月から5ヶ月間はゾラデックス注射での偽閉経療法をしていて、生理は止まっています。 例えば、このあと手術ではなく、ジエノゲスト内服（黄体ホルモン療法?）に移行することは可能なのでしょうか？ もし、ジエノゲストに移行した場合は、不正出血は起こるでしょうか？ 偽閉経療法を始める前に特に困っていた症状は、生理中以外の下腹部（膣）痛と、水のような多量のおりものでした。 子宮全摘をしても、下腹部痛とおりものは続く（または手術したことにより、再出現する?）可能性はあり得ますか？

転移の可能性で質問です。 1年半前には子宮内膜増殖症（異型などの説明はその際なかった）だったものが、今年2月初旬で類内膜がん　G2となっていました。 今のところ手元にある資料がMRIの画像しかないのですが、その所見にこのように書かれています。 『子宮前壁の陥入が見え、同部でのジャンクショナルゾーンは不明瞭ですが、それ以外は保たれています。変性した粘膜下筋腫は考えられるが、体癌の否定が難しいため組織学的評価を検討ください。卵巣に明らかな病変なし、有意なリンパ節腫大なし、腹水貯留なし。』（R3.1.13） この後の内膜掻爬にて癌発覚の流れです。 これまで不妊治療を受けており、何度か卵管通水を受けていたのですが、これが転移につながらないか不安です。 確率的にどのようなものでしょうか？ 今後PET CTを受ける予定ですが、そこに写りますでしょうか？

巨大筋腫があり生理の度に血の塊、出血、貧血がひどく年齢的にそろそろ閉経を迎えるかもしれないし筋腫を小さく出来ると言うことで昨年の11月からレルミナの服用を始めました。 4月で半年が経ったので服用が終わりました。 そして、17日にMRIを撮り今日、結果を聞きに行きました。 検査結果には、子宮低部前壁よりに認めた筋腫は 92ミリ×140ミリと増大傾向です。 中心部のT2高信号域が前回より目立ちます。 嚢胞や粘液変性の疑い。 子宮右側壁の肥厚および低信号部分にも著変ありません。 子宮体部前壁の帝切後と考えられる領域に嚢胞性病変多数認めますが前回同様です。 同部の前壁の菲薄化は前回同様です。 リンパ節腫大認めません。 腹水認めません。とありました。 2年前には造影CTを撮りました。 大きさ的には今回と同じ140ミリでした。 半年１日も忘れずに服用したのに筋腫が全然小さくなっていなかったのがショックなのと、まだ閉経を迎えていなかったら生理が始まるとか筋腫が大きくなったらどうしようと思うと不安で不安でしかたありません。 そのうえ、結果を診てレルミナを飲んでも大きさが変わってないので大きな病気かもしれないと言われて余計に不安になってしまいました。 不安を取り除くため、自己責任でレルミナの服用を続けたいとお願いしたのですが言いたい事はわかるけど先生的にはそう言う考えではないので出せませんと断られてしまいました。 手術も提案されましたが肺塞栓の治療中で以前診て頂いた先生に手術のリスクが大きいと言われたことがあるので怖くて手術をする気はないですと伝えました。 今、困ってることは下腹部の違和感と腰痛なのですが我慢しようとすればできるのです。 それ以上に生理が始まる方が困ります。 他に方法がありましたら教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

一年3ヶ月前に流産時に癌とかではないだろうけど一応撮ろうかと言われMRIをした所、子宮体部変性筋腫と診断。 その時は経過観察とも言われず、その後今年10月に超音波エコーした時にも、こちらから気になっていると言った質問にも筋腫はありますけど。程度で他に何も言われませんでした。 今回転院し、別不妊治療医院で初クロミッドのタイミング周期を行ったのですが、クロミッド中後半うっすらおりものに出血があり、医師にあると言われていた出血だと把握していました。 5日間服用後、12／7辺りから、色の濃い（古い血）がおりものシートにほんの少しつき始め、ほぼ毎日続き、少し増えてます。若干トロッとした塊もペーパーに付くことがあります。 先週今通ってる医師に1ヶ月半前から比べて筋腫が1センチくらい大きくなってる。短期間で大きくなるのはあまりないから、前のデータがある元いた病院でよく診て貰った方が良い。 悪いものだと大変だから．といわれました。 1週間ほど前から、子宮が張ってるのを感じ、体育座りやお腹をかがめる体制をとると、窮屈な違和感があります。 近日中に元の病院に行くつもりですが、 今回の医師の曇った顔に不安が募ります。 悪いものである可能性が高いのでしょうか。また、去年のMRIの時の見立てが合っていたのか不安になります。 去年のMRIの時の画像を貼ります。 ご相談に乗っていただければと思います。

50歳で漿膜下筋腫10.5cmが見つかり、頻尿と軽い腰痛ありだったので、年齢も考えて子宮全摘を勧められました。 レルミナ錠で小さくしてから腹腔鏡手術予定でしたが家庭の事情でいったん中止に。 その時点で5.5cmになっており、症状が落ち着いたので様子を見ることにしました。 52歳で筋腫が8cmになり、またレルミナ錠飲みました。飲み終えて半年後に検診行ったら、生理来てなかったのに9cmに大きくなっていました。卵巣機能も問題ないので、まだ生理来ると思うよとも言われました。 と言うことは、まだ大きくなりますよね？ 今の症状は、頻尿、腹部圧迫感時々、腰が時々重たい感じになっています。 手術を受け症状を改善したいと思う反面、ネットで尿や便が出にくくなったなどの術後の状態を読むと、(皆がそうなるわけではないでしょうが)我慢できない状態では無いし、５３歳になったので閉経なるまでもう少し？このままで待てるのではないか？とも思ってしまいます。 レルミナ錠は、使っても あと一回と言われてます(骨への副作用を考えて) ３回目使った後に大きくなって開腹手術しか選べないとなっても困るので使うタイミングも考えます。 変性してきてる筋腫というのは、閉経なったら小さくなるものですか？ ホルモンに左右されず、お腹の中に大きいまま残るのでしょうか？ 閉経なっても筋腫が無くならないなら、今 手術を選ぶべきか...。 アドバイスを頂けたら参考にさせていただきます。 どう治療するかは、主治医に「任せる」と言われてます。 よろしくお願いいたします。