心不全脱水に該当するQ&A

母の息切れについて質問させていただきます。 元々SpO2が低く、慢性的に息切れがあります。 デイケアの基準ではリハビリも受けられないため、かかりつけ医に母の基準を作ってもらい、88%以上で実施、85%以下に下がったら中止、3分以内に88%まで戻れば再開、という基準です。 安静時は94%ぐらい上がります。 既往症は高血圧、心房細動、高脂血症、骨粗鬆症などあり、それらの薬を服用中です。 SpO2が低い原因は、心臓や肺は検査で除外されており、圧迫骨折をしたことで、肺が圧迫されたことによると思われ、90%以下に下がるような状況でしたが、治療で徐々に改善され、平常時は94〜99%になりました。それが、今年の8月に風邪をひき、咳症状が強かったので背中の痛みもあり、十分な呼吸が出来なかったのか、86〜94%になってしまいました。 それが、一昨日、きっかけは下に落としたものを拾おうとしてからだと思うのですが、息切れがひどくなり、SpO2を見ても84〜90%ぐらいしか上がらなくなりました。他に今までと違うことを挙げると、先月末に処方された利尿剤が、3日ぐらい前から効果が出始めているのだと思いますが、排尿回数が増え、パンパンに膨れ上がっていた下肢の浮腫も今はしわしわです。脱水ではないかと思ってOS-1を与えました。かかりつけ医には今回の息切れについては電話で相談し、とりあえずは利尿剤を今日から半量にしています。また、不安性があり、息切れがあった際にはソラナックスをと循環器内科から処方されたこともあるので、今はソラナックスを飲ませています。 今は様子を見ているところですが、今回のこの症状は何が原因と考えられそうでしょうか。年齢的なものなのか、心不全の悪化なのか。SpO2が下がるようでしたら受診も考えております。 どうぞよろしくお願い致します。

祖父になりますが、糖尿病と脂質異常で通院していました。 血圧手帳を渡された事がありますが、測ってなかったみたいです。 心臓が悪いと診断された事はありません。 症状として、倦怠感、歩けない、食欲不振、脱水、失禁、背中が痛い、むくみetc... それで、かかりつけ医から、腎臓が悪いから公立病院の予約を自分で取るよう言われました。 公立病院に行く当日、失神しました。 公立病院の診断は、大動脈弁閉鎖不全症と感染性心内膜炎でした。 これは、前から心臓が悪かったのでしょうか？ 自覚症状がなかったのでしょうか？

現在83歳の母は認知症の為、老人ホームに入所しています。訪問ドクターの先週末の血液検査結果により肝臓機能が悪くなっている事を指摘され、明日にも入院する予定です。脱水もあります。 ○GOT=159 GPT=129 LD=686 です。 ２～3週間前の血液検査では異常ありませんでした。先週末より発熱あり現在37.8℃位です。炎症はないです。昨年末に肺炎治療しています。 急に肝臓機能が悪くなった原因はなんなんでしょうか？　アドバイス戴けますでしょうか？ 心不全からくる肝鬱血でしょうか？

5月１２日に９５歳の父がマイコプラズマ肺炎で入院し、嚥下障害で絶食です。慢性心不全が あり１０００カロリーしか入りません。肺炎は治りましたが、慢性腎不全ークレアチン３も 有り、低アルブミンです。軽い認知症で脳梗塞です。点滴は１０分入らず脱水も出てきました。意識障害も有ります。誤嚥防止手術をしようと思いましたが、全身状態が悪すぎみたい です。無理だと言われています。難聴で認知症でリハビリに取り組めません。又手と首しか動きません。低栄養で衰弱するのも可哀そうです。いつ点滴を切ると１番安らかに眠れますか？時期の判断がつかず悩んでいます。又点滴を切りましても、生理的食塩水は入れるべきですか？又点滴を切れば、痰はかなり減少しますか？ ８９歳の母が痰取りを見て、血が出るので可哀そうと叫ぶので、あまり痰取りもさせたくありません。

88歳の父親についての相談です。うっ血性心不全、肺気腫、前立腺癌等の疾患がありBNPも4000程だった為心エコー検査をした結果、心肥大と心臓に水が溜まっているとの事でした。本人も気にしていて水分は一日コップで4杯程度でしたが前立腺の方の泌尿器科の担当医には水分が足りないからもう少し水分を取るようにと言われました。 5日程前に微熱が出て平熱が低い為本人は苦しそうだったのですが、一日で熱は下がりましたが、原因は不明です。 ただ体調がその後も悪くて、脱水等でも熱が出ることがあるようで、今現在アゾセミドを服用しているのですがこのまま服用していて大丈夫なのでしょうか？ 一時的にも中断した方が良いのか？ 今現在はos1を飲ませたりしています。 ただ、熱が出た頃から尿量が減少していて、難しい所だと思いますが良いアドバイスをお願いします。

お世話になります。 以前に心臓神経症について何度か質問をしたものです。 体にズズズという寒気としびれのような体感があり、また起床時のドキドキという心悸亢進があり、半日しか健常な状態が続かず困っています。 現在は、今までとは別の循環器の先生に診てもらっており、 心電図は波形に異常はないが波形が小さい、 肝臓の数値が悪く脂肪肝である、血糖値が高く糖尿病の範囲にある。 ヘマトグリット値が高く脱水症状である。 また、ドキドキというのは心臓神経症ではなく心不全の兆候かもしれないといわれました。 また睡眠時無呼吸症候群の検査をし、血中酸素飽和度の平均が94で病気ではないが、一時的に73と低くなる時があるという結果が出ました。 すべて、142キロある肥満が解消すれば治るとのことでした。 治療としてはルセフィ50mgを飲み、炭水化物を少なくかつカロリーも2100lcalくらいを目安に抑え始め、軽い筋トレと有酸素運動を始めています、体重がすこしづつ落ちてきています。 このズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状は、精神的なストレスだけでは無いようですが、さらに適度の運動をして大丈夫なのでしょうか？ 午前中は問題なく暮らせるのですが、午後やとくに夕方はだるくなり、お風呂に入ると胸が苦しく感じるようになり上がった後数時間ふわふわした体感で困ります。 またこのズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状が出ているときは運動しないほうがいいのでしょうか？ この症状の一番最初は、8年前から始めた低炭水化物ダイエットが成功し、128キロから103キロに減らした6年間に始まりました。またこの症状の直前にはシトルリンとアルギニンのサプリを一か月飲みました。 この症状は痩せれば治るのでしょうか？ 心電図の波形が小さいのも気になります。

初めてメ〜ルいたします。私の母ですが 元々は慢性心不全から脱水症状になり、それから食欲が全くなくなり、いまは腕からの点滴のみの入院生活をしています。2日前に 脂肪をいれる点滴をしたところ 目もぱっちりあけ 色々はなすようになり ご飯も食べたいというようになりました。その前は ほとんど寝てたので こんなに元気になるものかとびっくりしています。脂肪の点滴をしたからと看護婦さん言われました。『ご飯を食べたい』といっているから 今の食欲が沸いているうちに食事を食べさせてあげたいのですが 誤嚥性肺炎になるかもしれない心配もあります。今の状態はその脂肪の点滴で作られた元気さなのでしょうか? 今まで食べてなかったので 無理に食べさせないほうがいいのでしょうか?ちなみに 今は朝から夜まで 話すくらいの元気よさですし記憶力も前と変わらないままです。教えてください。よろしくお願いいたします。

現在、重度の慢性心不全で、足のむくみがひどいことから入院治療を行い、退院後1週間が経過しています。入院治療では、余分な水分が順調に排泄されたようで非常にらくになりました。治療後半(むきみがとれ、尿量が増えた状況)では、高年齢のため、脱水症が心配であることから、薬剤に塩が処方され三度の食事にこれをふりかけ食べています。また、水分も800ccから1,200ccに増量されました。しかし、退院後1週間が経過した時点で足に少しむくみが見られ、体重も1Kg増えました。次回の診察は3週間後です。そこで質問をさせていただきます。 1)むくみが見られる現状では、薬剤として処方されている塩はひかえたほうが良いのでしょうか 2)水分量も入院当初の800cc程度にひかえたほうが良いのでしょうか お手数ですが教えください。

91歳男性 6/8午前高熱と腹部痛あり、午後症状消失したが念のため受診。 6/9血液検査、腹部エコー、腹部CT検査の結果、胆石(すでに排出)による急性胆のう炎、熱中症による脱水、肝機能低下、腎機能低下と診断受け入院。抗生物質の点滴治療及び絶食を開始。順調にいけば一週間の入院予定。 6/10移動時に息苦しさが強くなったため酸素吸入開始。もともと治療していた慢性心不全の悪化。利尿剤追加。 6/11もともと治療していた間質性悪化。息苦しさ強くポータブルトイレ使用できないためバルンカテーテル開始。 6/14主治医の消化器内科医師から、急性胆のう炎、肝機能と腎機能は良くなってきているが、急性胆のう炎をきっかけにした全身の血液の炎症が起こり、その事がきっかけに間質性肺炎と慢性心不全が悪化している。あと一週間抗生物質及び利尿剤の点滴を継続する。 明日、飲み込み検査をして良ければ重湯から開始予定。寝たきりにならないよう酸素吸入しながら歩行訓練を開始予定。 と電話で説明がありました。 COVID-19のため面会禁止、主治医からの病状説明も基本的に電話のため検査結果のデータは見ることができません。 そこで質問いたします。 全身の血液の炎症とは敗血症の事でしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

　母(91歳）が昨日、脳梗塞の疑いで救急車で近くの脳神経外科に運ばれました。もともと慢性心不全、慢性腎不全で、近く心臓の検査入院をする予定でした。 　最近元気がなく、声の発話もなく、食も進まないので、昨日は訪問ドクターの指示で看護師が脱水を心配した点滴を行いました。点滴をするときは特にいつもと変わりない感じだったのですが、一緒に住む私が食事の買い物で出かけ1時間後くらいに帰ってきたら、まったく飲みものを受け付けなくなり、目がはっきりせず、閉じたり開けたりでした。看護師が点滴を抜きに来たときは、左の手が力が全く入らない状態で、主治医に連絡して救急車で脳外科へ運ばれました。MRIの検査をしたところ、明らかな脳梗塞が右側に見られ、それ以来点滴をしています。医師の説明によると、24時間点滴を数日するようです。　 　ここで質問ですが、結構大きい脳梗塞のようですが、血圧も上の血圧が80くらい低いのに、そんな簡単に脳梗塞になるのででしょうか。この点滴が怪しくないでしょうか。 心臓の方の値は特に問題ないようなので、心臓から起因しているようではないようです。 　さらに、食事がとれないことで点滴を続けていくようですが、どのような点滴で、どのような効果が期待できるものでしょうか。医者はすぐに高齢だから高齢だからと言います。土曜日で当直医師が脳外科でなく、一般内科の医師だということで心配です。