心膜炎に該当するQ&A

検索結果:322 件

肋間神経痛の痛みか、心膜炎の症状か。

person 30代/男性 - 解決済み

ここ2ヶ月、ずっと平熱と微熱を繰り返していました。 2週間前くらいから夜38℃を超える発熱が続くようになり、また喉の痛みがあり耳鼻科で抗生物質が処方され服用していました。 ちょうど抗生物質を飲み始めた1週間前くらいから、夜眠る時に悪寒と発熱と共に胸が脈動に合わせて痛むようになりました。 ここ2.3日は毎日、だいたい夜に胸が痛くなりました。 昨日、大学病院の内科を受診し、 心臓のエコーや心電図、胸部レントゲン等撮っていただきましたが全て異常はありませんでした。 ただ血液検査でCRP 5, 血沈 11 と炎症反応は高く出ました。 CPKや他の項目はほぼ基準値内でした。 医師の診断としては心臓には問題はなく、 肋間神経痛ではないかとのことでした。 確かに左右の胸の真ん中(胸腺のあたり)を押すと痛みがあり、また身体を捻ったりすると胸の痛みがあります。 夜、発作的に胸が痛みはじめる時は、心臓が脈を打つとその部分が呼応して痛んでいる感じがします。 痛む場所ははっきりとわかり、脈打つのに合わせてその部分が痛みます。 寝ていると痛いので起き上がって痛みが治るのを待ちますが、発作的な痛みはロキソニンを飲むまではずっと続きます。(30分以上) ロキソニンを飲むと、胸の痛みも発熱もすーっとひいていきます。 大きく息をすると痛みが増します。 私としましては心膜炎の可能性もあるのかなと思いますが、医師は特に心臓には問題なさそうだとのことでしたが、本当に肋間神経痛として経過をみても良いでしょうか。 念のため、(参考になるかわかりませんが)発作的な痛みが起きていた時のApple Watchの簡易的な心電図を添付させていただきます。

4人の医師が回答

心膜炎、心不全など呼吸困難等の際の対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

過日質問をしました件、改めて教えて下さい。家内(妻)72才、約8年間 人工透析を行っていますが、過日 呼吸が苦しくなり、救急にて総合病院へ搬送され、治療を受けております。搬送時、及び病院では呼吸器を付け(1日目)、その後、抑圧換気(文字が正しいか??ですが)「強制的に空気を肺に送る」を2~3日、受け、また透析にて肺、心臓に溜まった水(?)を抜く治療を行っております。2日に1回の透析で、4kg、5kgとかです。入院は10日を過ぎております。抜く作業は透析の都度(数値は異なりますが)やっているようです。主治医(循環器、腎臓内科)から、詳しい内容はまだ、聞けておりません(何か、コロナの関係か、面談でなく、電話できくような形態を言われています)。数日中に退院予定ですが、退院後、家庭での対応について(呼吸困難時:程度??)、どうすべきが、本人の状況、状態によって、どのような場合に救急車を呼ぶのか、などできれば詳しくお教え下さい。もちろん退院前に主治医には、種々(病名、状況、退院後について、など)詳しく質問し、聞く予定です。初めてのこと故、大変困っております。可能な限り詳しく教えて下さい。

1人の医師が回答

心膜炎で血性の心嚢水が出た場合の可能性について

person 70代以上/女性 -

心膜炎で血性(血の40-50%の濃さ)の心嚢水が出た場合、原因として感染は考えられないんですか? 祖母が10月始めにペースメーカーを入れたのですが、入れてから高熱が出るなど、急に体調が悪くなり入院しました。 抗生物質によって少し回復したのですが、抗生物質が切れてから体調が悪化し、心膜炎になり、昨日1リットルの心嚢水を針を刺して抜きました。 担当医は1回目の話し合いでは「ばい菌が入っている」と言っていましたが、2回目の話し合いで「ペースメーカーを入れた直後に急に体調が悪くなったので、ペースメーカー感染ではないですか?」と尋ねると、「患者の為にやったことなのにそういう風に言われると残念です」と言われました。 それから3回目の話し合いでは、「血性の心嚢水が出ているので一般的に感染性ではない。2週間後に検査結果が出るが、結核、悪性腫瘍が認められない場合は原因不明となるので、このまま様子見しかできない。」と言われました。 本人も、家族もペースメーカーを入れてから急に体調が悪くなったので、ペースメーカーによる感染だと思っているのですが、担当医も他の医師も感染だと認めようとしてくれません。 本当に感染の可能性はないのですか? また、今後どのような治療をしていけばいいですか? 祖母の病気は良くなるのですか?

1人の医師が回答

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