慢性膵炎経過に該当するQ&A

45才男性です。昨年、A病院の人間ドックにて膵のう胞(1個)が見つかり、精密検査の結果、分枝型IPMNと軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)診断されました。要経過観察となりましたが、今現在人間ドックを受診したA病院とは違うB病院で経過観察(6ヶ月おきにMRCPとEUS)していますが、分枝型IPMNがあると通常型膵がんになる確率が高いということなので、人間ドックを受診したA病院でも6ヶ月おきに経過観察(MRCPとEUS)をしてもらいたいという希望なのですが、そこで質問をお願いいたします。 1.　EUSは、喉から内視鏡を入れますが、年に4回して、以後20年ちかく検査をしてもらうのに、喉若しくは食道を傷つけたりしてその部分にがんができたりしやすいのでしょうか？？ 2.　軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘されましたが、週1回程度の晩酌(1合程度)はいいですか？ 3.　現在45才ですが、分枝型IPMNと軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)があれば75才まであと30年ありますが、通常型膵がんになる確率って何％ぐらいあるものなのでしょうか？ 消化器内科の先生にご回答、お願いいたします。あと再質問に答えて頂ける先生で宜しくお願いいたしますm(__)m

ごく軽度の慢性膵炎と、IPMN分枝型で経過観察10年、13ミリ程度で著変なしです。 ・前回8月半ばに血液検査は異常なし、CA19-9異常なし。 　画像検査はCTで胸から骨盤まで異常なし、「主膵管の拡張なし」「膵臓の形状は保たれている」との結果でした。 ・11月半ばは血液検査のみ、画像検査なし。アミラーゼ(AMY)が175でした。アミラーゼの高値は10年間で初めてです。アミラーゼは10年間、95～110近辺でした。 リパーゼは25で、10年間ほぼ変化なしです。 アミラーゼの高値は一般には様々な要因が考えられると認識していますが、慢性膵炎とIPMNの経過観察中のため、心配です。私の場合、3か月でアミラーゼが上昇したのは、どのようなことが考えられますでしょうか？ 何卒、よろしくお願いいたします。

5日前夕食後突然強い腹痛。ゲップが多く出て腸全体にガスが溜まったような、腸が引っ張られる様な痛み。翌日から何か食べると(主に左腹)鈍痛なので今日までほとんど食べていません。調べると膵炎のように思いました。5年前膵石がドックで見つかり半年毎に通院しているが「慢性膵炎」との診断は出ず経過観察。

36歳女性です。 先日、逆流性食道炎の持病がひどく、CT検査や血液検査等を受けた際、早期慢性膵炎の診断を受けました。 P-AMY 43 リパーゼ 47 トリプシン 637 膵PL-A2 454 エスタラーゼ1 102 という血液検査の結果でした。 今後定期検査を行って注視していく経過観察となりましたが、特段早期慢性膵炎に対する服薬等一切しない場合、これら血液検査の数値は、今後自然と改善していく可能性と、徐々に悪化していく可能性、それぞれの割合は一般的に何対何位のものなのか知りたいです。自然と改善していくものなのでしょうか。 ご教授ください。

何時も的確な回答を頂き感謝しています。先日から、ここ数年の左脇腹の違和感や背中の軽い痛みなどや検査結果で相談させて頂きました。胃カメラや大腸カメラやエコ－など諸々の検査を行い、最後に腹部のCTをとりました。CTの所見は、膵萎縮・右腎萎縮・前立腺肥大・大腸憩室症・肝嚢胞などでした。その中で腎萎縮をその病院の消化器の先生に診察受けたところ、「萎縮があるし慢性膵炎だろう」と言われました。膵臓癌を除きたいので造影CTを来週26日に行うことになりました。それでご相談があります。糖尿病は１０年前位からありますが、１０年前位にとっていたCTでは、上記の所見は肝嚢胞以外は何も指摘されてないと思います。 １、４～５年前に比較的強めの腹痛が１度（１日）ありました。それからは特に膵炎らしき強めの腹痛などはないのですが、慢性膵炎の可能性が高いのでしょうか。最近の血液検査（アミラ－ゼ・リパ－ゼ）は特に問題はなしでした。 ２、７月から仕事を再開するにあたり不安があります、ＣＴの説明をしてくれた先生は、「慢性膵炎の疑いで、判断は難しい。特に治療法もない」とのことでした。１０年近く飲酒を毎日してました。特に便通の異常もないのですが、慢性膵炎は造影CTである程度分かるのでしょうか。 ３、前立腺肥大ですが、本日泌尿器科で検査して、前立腺の体積？が３４、残尿量が３０位という話でした。水を多く飲む関係で夜間頻尿は２回位はありますが、経過観察でよいのでしょうか 慢性膵炎疑いが心配です。どの程度の可能性があるのでしょうか、よろしくお願いします。

骨粗鬆症（５６％）でテリボン自己注射を始めました。過去に甲状腺がん（副甲状腺をふくむ）大腸がんの手術をしており、現在慢性膵炎で経過観察中です。テリボンの副作用がきになっております。現在７８歳で歯の状態が悪くて、テリボンの選択になりました。 ほかの治療法はないでしょうか？

去年の９月、人間ドックで ９mmの膵嚢胞がみつかり、 １２月の精密検査をしました。 結果は 膵頭部に１０ｍｍの嚢胞あり。 隔壁を有し、ipmnと考えます。 結節なし。腫瘍なし。 膵頭部膵管壁は高エコーを呈し、 早期慢性膵炎の像です。 との報告書をいただきました。 今年の７月(先月)、 定期検査として血液検査と MRIをしてきたのですが、 嚢胞が１３ｍｍになっていました、、、 嚢胞が大きくなっていっているので 不安になり尋ねると、 そういう事もある、大丈夫大丈夫ばかりで 順序だって詳細は教えてくれず、 自分の病気の事なのにあやふやなまま 不安が募っていきます。 そこで、膵臓に詳しい先生教えて下さい。 １、時間の経過と共に膵嚢胞は 肥大してきているのに 本当に大丈夫なのか、、、 ２、早期慢性膵炎が進行していないか 気になるので、次回の定期検査は 超音波内視鏡を希望したのですが 必要ないからMRIでいいよ、 と言われました。 早期慢性膵炎は、経過をみなくて いいのでしょうか、、、 ３、超音波内視鏡でみただけで 組織をとってないのに、何故ipmnだと 断言出来るのでしょうか。 ４、主膵管型か分枝膵管型かさえも わからないのですが、上記の結果から わかりますか？ この半年食事には気を付けていたつもりなのに、膵嚢胞が大きくなっていて ショックです、、、。

3日前から朝食後数時間経過してから胃の右側辺りから真裏の背中痛とゲップが酷く、睡眠中は痛みがなく起床したら痛みが出てきます。もうかれこれ１０年前ぐらいから逆流性食道炎か慢性膵炎とか言われて来ましたが、今回の胃の右側辺りと背中痛は今までにない初めての痛みで、息を大きく吸うと背中が特に痛み、右手で何か動作した時に劇痛が走ったりします。 ちなみに4月7日にドックで胃カメラをしまじが毎年同じ慢性胃炎と十二指腸粘膜下腫瘍の診断です。 慢性膵炎で胃の右側から右背部痛があるのでしょうか？ 息を吸うだけで痛みがあるのでしょうか？ また、他の病気の可能性はあるのでしょうか？よろしくお願いします。

慢性膵炎観察中の者です。先日 膵管に石があるということなのでESWLを行いほぼ消失したとのCT結果でしたが、細かい石が膵臓の中身本体に有るとの事でした。これは治療できず経過観察しか方法がない、と言われましたがこのままほっておいて良いのでしょうか？石が膵管に無ければ悪さをしない(大丈夫だろうと言う意味)と主治医は言ってましたが、がん誘発の 確率が高くなるか心配です。石が膵臓中身自体に有るようなので経過観察しか無いのでしょうか？

2年半前に慢性膵炎と診断され、内科治療を1.5年後に経過観察➡️膵管が細くなっており、内科治療に限界があり、外科手術となっております。 当初の病院ではフライ手術を進められたました。セカンドオピニオンでは膵頭十二指腸切除術を進められたました。 以上の状況から下記2点をお伺いしたく。 1、慢性膵炎の合併症で胆管狭窄になってます。セカンドオピニオンからは胆管狭窄は別の治療になり、フライ手術では治療できないと言われましたが、事実でしょうか？ 2、私個人にフライ手術がいいのか、膵頭十二指腸切除術がいいのかはこの情報では判断できないと思います。 ・教えていただきたいのは、一般論で結構なのですが、どちらの手術を選択するかの判断基準とそれぞれのメリット、デメリットをお願いします。 宜しくお願いします。