抗ウイルス剤に該当するQ&A

37才、女性です。 右耳の裏にしこりのような骨のように硬いコブができているので、そのことについての相談です。 3週間前に左側の顔に帯状疱疹がでました。発疹が出た翌日から抗ウィルス剤を7日間飲みましたが、耳から顎下にかけての顔周りのリンパも腫れているような痛みがありました。3日目あたりに右耳の裏にコブができていることに気づきました。位置は右耳の（下や上部ではなく）中心部のすぐ裏です。しこりのような、骨のように硬い1、2センチくらいの大きさのコブが触れます。痛みはほぼありません。帯状疱疹は左側に出ましたが、右側の耳の裏にのみできています。 帯状疱疹自体は神経痛がまだわずかに残っていますがだいぶ治ってきている状況なのですが、耳の裏にできたコブは3週間たった今も小さくなってきている感じがありません。 この症状はどんなことが考えられますか？ すぐ病院を受診したほうがいい場合、何科を受診すべきかアドバイスいただけますと幸いです。また、一般的にどのような治療になるのかも教えていただけるとありがたいです。（海外在住のため、先生に伝える際の参考にさせていただきたいです） もし、もう少し様子を見ても大丈夫な場合、病院を受診したほうがいい目安となる症状や、期間などがあればアドバイスをいただけると嬉しいです。 お忙し中申し訳ありませんがよろしくお願い申し上げます。

先日も相談させていただきましたが、そちらで解決したと思い終了してしまったのですが、病院での最終診断が定まらなかったので再度相談させてください。 4/3の朝、鏡を見て鼻を中心に発疹が出ているのに気付きました。 よく見ると首の横、背中の上の方にも発疹がありました。 夜には脚の膝下にも少し出ており、足首は触ると少し痛みもありました。 元々ケフラールのアレルギーがあり子供の頃に薬疹で入院したことがあります。 3/22に皮膚科でサワシリンを処方されて4日間服用しました。 27〜29日まで旅行していたので、その間ホテルのボディソープ、クレンジング、洗顔、基礎化粧品を使用しました。 旅行中は酔い止めのトラベルミンR(市販薬)を服用していました。 花粉症持ちなので継続して抗アレルギー薬お服用しています。 29日の夕方から吐き気が強く、数日頭痛と気持ち悪さがあったので、数回タイレノール(市販薬)を服用しました。 4/4に首の正面、顔、お腹、背中全面、上唇にも発疹が広がっており薬疹を疑って皮膚科を受診しました。 そこでは、サワシリンを飲み終わって1週間経っているので薬疹の可能性は低い、とりあえずステロイドの塗り薬(顔用にキンダベート、体用にアンテベート＋保湿剤混合薬、口内用にデキサメタゾン)で様子をみましょうということになりました。 花粉症のため継続して抗アレルギー薬を飲んでいるので飲み薬は処方されませんでした。 感染症を否定する目的で血液検査も行いました。 4/5には目の周り以外の顔がほぼ真っ赤になり(おでこはピンク程度)、喉にも発疹ができました。 夜は、顔を冷やさないと寝られないぐらい痛痒かったです。 腫れはありません。 ただ、顔と耳以外は痒みなどは全くありませ ん。 全身の発疹も徐々に増えています。 口内の発疹は口内炎のようになり、痛みが出始めました。 喉にも発疹が数個できました。 4/6歯茎にも2つ発疹ができました。 喉の発疹も口内炎のような白く潰瘍のようになっています。 4/7皮膚科再診。 血液検査の結果、やはり薬疹の可能性は低く、ウイルス性のものが疑われるとのことで、前回処方されたステロイドの薬は全て効果がないと中止となりました。 目の周りだけ抜けて発疹が出るものにEBウイルスがあるとのことで、それの可能性があるけどこれは対処療法しかないそうで、うがい薬のみ処方されました。 追加で血液検査もできるけど…と言われましたが、治療薬はないとのことから検査しませんでしたが、しておけば良かったと今となっては思います。 風邪症状は全くなく、熱も出ていません。 本当にEBウイルスなのか、他の治療薬がある病気の可能性は考えられないか、ご教示ください。 口内の発疹の痛みが強くなるようなら耳鼻科に行くよう言われ、10日に経過観察で再診予定です。 顔と耳は酷い日焼けをした時のようにヒリヒリして熱を持っています。 写真が1枚しか添付できないようなので、血液検査結果を添付します。

大学病院の脳神経内科の検査　 筋電図、MRI、頸椎右のどこかの神経孔？が狭窄気味なので上腕の1点の神経にダメージがあるのかも？　ネックカラーで様子見(2年前)。改善されず更に痛みも回数もひどくなりました。 別の脳神経外科の検査 筋電図、MRI 、 頸椎と右腕間に筋電図の異常は無い。右手が痺れ出したら再度来てください。 別の大学病院の抹消神経認定医の検査 血液検査　伝達スクリーン 移植患者で免疫抑制剤18年目です。 重なる手術4回、その度に下痢　高熱。 手術がない時も下痢、高熱が襲ってくる事が多く入退院を繰り返してきました。 難治病;難病になってるか不安で血液検査までしていただきましたが　難治病ではないという結果でした。 無疱疹帯状疱疹後神経痛？を疑い、先月、帯状疱疹の抗体を調べてもらいました。 抗体は十分あると言われました。(2022/06、2022/09 ワクチン済み) しかし　だからと言って肝心の心配な「無疱疹帯状疱疹後神経痛」になっているか？ないか？のお返事はなく途方に暮れました。 今からでも　一般の帯状疱疹抗ウイルス治療(飲み薬、点滴など)を受けることは無駄でしょうか？ ペインクリニックで神経ブロックや体内埋込ブロックの話も出てますが　その前にできることはないでしょうか？ そういう患者さんをご存知の先生方　どうかお知恵を下さい。お願いします。

【相談内容】 パートナー（30代男性・包茎）の陰部症状について、当時の診断の妥当性を医学的にどう評価されるか伺いたいです。 発症時にPCR検査が実施できなかったため、現在も判断に迷いがあり、客観的なご意見をいただければと思っています。 【基本情報】 最終性交渉日：12月21日（発症12日前） ※症状完治後の再会は1月17日です。 【経過】 12/28・30・31：連日1時間の山登り。 1/1：陰部に違和感。 1/2（発症）：体温38.1℃まで上昇したが同日中に自然解熱。 同時に包皮が腫れ、歩行困難な痛み（10段階で8）が出現。 茶色がかった白い粘着質の膿（臭いあり）を認めた。 排尿痛、鼠径リンパ節腫脹はなし。 1/3：A病院受診。平熱。「ひどい包皮炎」と診断され、抗生剤点滴および内服開始。帰省中だったため、自宅に戻ったら近くの病院で診てもらうように助言をもらう。 1/4：腫れは消失し、痛みは10段階で2まで軽減。 1/5：助言通り自宅近くのB病院受診。痛みは1程度でほぼ自覚なし。 視診で水疱を指摘され「ヘルペス」と診断。抗ウイルス薬と抗生剤を処方。 帰宅後、テカりがあり確認が難しかったが、縦に3つ並ぶ透明な小さなポツポツ？を確認。ポツポツの周辺には赤みあり。 1/6：痛み消失。白色の膿は増えたが、水疱は消失し潰瘍形成なし。赤みは薄くなっていた。 1/7：膿・赤みともに消失し完治。 1/8：診断に疑問を感じC病院受診。問診にて症状消失後のため検査不可との判断。 1/9：私（女性パートナー）が血液検査（HSV-DNA定量）を受け、検出せず（100未満）。 1/13：B病院再診。1/6時点で水疱が消失していた経過を伝えると「完治。軽症だった」と説明あり。 1/19〜20：白いカスと水疱様の所見が再出現。1/20にC病院再診。 視診で「カンジダ」と診断され、水疱様所見についてヘルペスを疑う指摘はなし。抗真菌薬で完治。 その後：発症から1か月経過し再発なし。 ※発熱は1日以内に自然解熱し、全身症状は持続していません。 ※一般的に言われる「水疱→潰瘍→痂皮」の経過は一度も認めていません。 【お聞きしたい点】 茶褐色の膿や強い痛みが抗生剤で速やかに改善した点は、細菌性包皮炎として矛盾しないでしょうか。 翌日に消失した無痛性の水疱様所見や、後日の再診でヘルペスを疑われなかった点から、炎症や真菌による所見の可能性は高いでしょうか。 最終行為から12日後の発症は、ヘルペス初感染として一般的な潜伏期間でしょうか。 再発であっても38℃台の発熱や強い腫れ・痛みが生じることはありますか。また抗生剤のみで改善することはありますか。 総合的に見て、1/5の「ヘルペス」との診断はどのように評価されますでしょうか。