抗不安薬頓服に該当するQ&A

両手の第一関節が膨らみ時々激しく傷んだため総合病院で受診ヘパーデン結節と診断されていて痛み止めを処方されていた 数年経ち令和３年62歳の時近くの整形外科でヘパーデン結節の特効薬とか出来ていますか？と聞いた所血液検査をした結果リウマチと診断されました RF定量32抗ccp抗体0.6未満抗核抗体40未満 サラゾスルファピリジンを朝晩一錠ずつと温経湯を朝昼晩飲んで痛い時にセレコキシブ100ミリとレパミドを頓服で飲んでいました 令和６年年末RF定量59となり サラゾスルファピリジンと共にプレドニゾロン1mgファモチジンOD錠10mgを朝晩飲む事になりました KL-6、MMP-3とも基準値以内です 令和６年の6月に元々曲げにくく困っていた膝を痛めてそれもなかなか治らずMRI検査の結果一部壊死している所があるので杖を使用するように言われました。痛めた右足を庇い左股関節が痛くなりとても不安になっています ネットで調べると リウマチ治療にはまずメトトレキサートという薬を最初に処方されると出てきました 私の治療は正しいのか不安に思い質問させていただきました 市の健康診断では体重を減らすよう言われた他は血液検査に異常はありません

（1）8年前に自家感作性皮膚炎と診断され、ステロイド外用薬や抗アレルギー薬では抑えきれず、セレスタミンを服用してやっと楽になったのですが、副作用の危険から頓服でしか出せないとなり悪化。 結局、他のクリニックに移り、先生が半年くらいセレスタミンを処方してくれた事から、症状が収まりました。 （2）最近また似た様な症状が出てきた事から、上記クリニックではありませんが受診した所、同じ様な悪化の経過を辿り、セレスタミンの件の話をした所、死にたいのか！禁じ手なので絶対に出さん！とえらく怒られてしまいました。 （3）この医師がどうしても苦手な事、症状も辛い事から、近所の総合病院の皮膚科専門医に相談した所、短期決戦の症状にしか出せないと丁寧に説明して頂き、痒疹の可能性と完治が難しい事、抗アレルギー薬は効かない事（実際効かない）、ミチーガ等の抗体注射の話をされました。 （4）現在は（2）の医師の処方を続けており、デルモベート外用薬と顔用頭用の外用薬、ルパフィンとモンテルカストを内服中で、添付写真は現在の皮膚の状態です。 左上のぼつぼつが全身に転々とある他、頭皮や耳の中はじゅくじゅく系、指先足先には水ぶくれがあり、初期の爆発的な出現は止まりましたが、場所が移り変わりながら出たり消えたりしています。 （5）原因については全く分かりませんが、引っ越して花粉症が悪化した事（8年前は花粉の無い地域でした）、蚊に刺されるとパンパンに腫れる様になった事、自家感作性皮膚炎が治った後もたまに1、2個出ては外用薬を塗る事を長年していた事など、気になる事はありました。 （6）これらについてご意見を伺いたい事と、大学病院に検査も含めて相談診察して貰う為に初診に必要な紹介状も取得したのですが、予約日はだいぶ先になっており不安です。この選択についてもご意見を頂ければと思います。

複数の食物アレルギーや花粉のアレルギー（特に春ですが一年中なにかしら）、ダニやハウスダストにもアレルギーがある為、レボセチリジンを幼稚園年長から中1の今までほぼ毎日レボセチリジンを服用してます。 レボセチリジンを服用したきっかけは原因不明の蕁麻疹が出たのがきっかけでした。 その時は皮膚科に行き、原因を探りましたがわからなかったので、その時にレボセチリジンとセレスタミンを処方されました。 年に数回ほどですが、たまに蕁麻疹が出るのでレボセチリジンはベースで飲み、蕁麻疹が出たらセレスタミンを頓服で飲むようにしました。 あとは食物アレルギーが複数あるので、粘膜症状が出た時にセレスタミンを頓服で飲むこともありました。 小4くらいのときに食物アレルギーの負荷試験をしたかったこともあり、紹介状を書いてもらいアレルギーを診れる小児科で診てもらうことになりました。 そちらでは年に1度血液検査をして、なにのアレルギーがあるのかを把握して、負荷試験をやるものに関しては入院してやりました。 そして調子がいい時はレボセチリジンを飲むのをやめてみたんですが、去年初めて夏の間に飲むのをやめたら汗のかゆみがひどくなってしまい、あちこち掻き崩して体に多数色素沈着が出来てしまいました。 なので、しっかりレボセチリジンは飲んでいた方がよさそうだからやっぱり続けましょう。となり現在に至るのですが、この度今まで担当してくれていた先生が移動になった為違う先生に変わりました。（その先生は非常勤ですがアレルギーの専門医で、外部でアレルギーのセンター長をやっている方のようです） その先生に今までの経緯を話すと、『レボセチリジンは飲んでも飲まなくてもいい。セレスタミンを今どき処方しているなんて古い。効くのに3.４時間かかるので飲んでも意味がない。セレスタミンを飲んで効いているのではなくて、飲まなくても症状は落ち着くはず。使うなら抗ヒスタミン薬単体のもの。』と言われたのですが、前にはまぐりを食べた時に喉の痒み、咳、声枯れなど出てきて今までのアレルギー症状より強いのでのでセレスタミンを飲ませ落ち着いたことがあり、効いていると思っています。 その話をしても、セレスタミンのせいで落ちついたわけではないと言われました。 今までいろんな先生が担当になりその都度対応してもらいましたが、今回の先生は今までのことを全否定してきます。 今回の受診でセレスタミンがもうなかったのでお守りでもらっておきたかったのですが言い出せませんでした。 レボセチリジンを飲まなかったから痒くなったのではなく、最近の日本は暑いので痒くなって当たり前みたいに言われました。 飲み薬じゃなくても塗り薬でも効くのありますよと、、、。 確かに去年は例年より汗はたくさんかく環境にいたので痒くはなりやすかったかもしれません。 その分シャワーですぐ汗を流して痒い部分には処方された薬を塗っていましたが全然ダメでした。 ほんとにレボセチリジンは汗のかゆみに効果がないのか、セレスタミンを食物アレルギーのときに飲むのが意味がないのか疑問が残ります。 モヤモヤしたのでかかりつけの薬剤師さんに相談したら、セレスタミンはアレルギー症状を鎮めたりする作用はあるし効く時間も一般的。今までの使い方からしても大丈夫だと思う！ 不安ならセレスタミンではなく、抗ヒスタミン薬のレボセチリジンより強いポララミンを処方してもらうのも有りなのではないかと言われたのですが、どうでしょうか？ 効かないと言われても効いている気がします、、、。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

不安障害と診断されSSRIを用いた治療を経て、現在はSSRIも終了し、現在は状態も安定しているため抗不安剤（リーゼ）を必要に応じ頓服しています。頓服の頻度としては月に5回程度です。 担当医師からは「飲まないに越したことはない」と助言があり、個人的にも薬にできる限り頼らないように心がけています。 しかしながら、我慢をしすぎて薬に頼らないことが逆効果になることもあると感じております。 質問は「薬に頼りすぎず、かつ薬を我慢しすぎない」薬とはある程度距離を置きつつ、どうしてもつらい時には躊躇せず頓服するような、自分ルールや自分なりの抗不安剤頓服ガイドラインを決めたいと思っております。 この質問を担当医師にもしましたが、皆様のご意見も聞きたく質問しました。 抽象的な質問ではありますがアドバイスありましたらお願いします。

軽い不安障害と約2年前に診断されました。 漢方とリーゼの頓服を処方されました。 普段は薬を飲むことはありません。 しかし、旅行先や、子供の学校行事など普段と違うことの際、ひどく疲れてしまいます。 行事前後は倦怠感、不安感、マイナス思考になり、 薬を飲んでしまうこともあります。 そんなに頻繁じゃなければひどくなる前にリーゼを飲んだ方が良いのでしょうか？ 頓服なので飲むタイミングが難しいです。 不安障害、なかなか完璧には治らないものですか？

いつもお世話になります。 またよろしくお願いします。 12月ごろより、軽度の不安障害で、リーゼを１日１錠から2錠を3ヶ月ほど飲んでいました。 最近、頓服することが減りましたが、やはり最終的に飲んでしまいました。 2週間ほど飲まなくても大丈夫だったのですが、我慢してる場面はありました。 スパッとやめるってことは難しいですか？ 我慢して「あーダメだ」っていう限界まで飲まないと、立ち直りも遅いですか？？薬をやめたいと焦って我慢し過ぎるは良くないとは思うのですが、自分の中で折り合いをつけるのが難しいです。そして、2週間くらい飲まないでいられると、飲んだらまた振り出しに戻ってしまうような気がしてしまいます。

疑問に思ったので質問です。抗不安薬のリーゼを1錠服用するのとソラナックスを半錠服用するのとでは不安感軽減の度合いはどのようになりますか？リーゼ1錠とソラナックス1錠の効果の長さ、強さ、ピーク、半減などは理解してるつもりですが、もし上記のような飲み方をした場合、ソラナックスの効き目とリーゼの効き目は同じくらいになるということなのでしょうか？よろしくお願いします。

現在、妊娠9ヶ月（33週）です。 妊娠前から軽いパニック発作の症状があり、特に飛行機に乗る時など不安が強くなる状況時にソラナックスを頓服していました。 ただ常用・連用することはなく、妊娠後も一度も服用したことはありません。 しかし、昨日、美容院に行ったところシャンプー台で突如発作に見舞われました。その際は美容師さんに症状をお伝えし、ちょっと時間をおいたら治りました。 その後、少し自分に自信がなくなりしょんぼりしつつ本日の日中は特に問題なく過ごしたのですが、入浴中に突如発作が起こり、2時間ほど経過した今も、発作はないものの、強い不安感に苛まれていて、息苦しさが続いています。 質問は3点あり、 1. 分娩直前期の抗不安薬の使用は、スリーピングベビーなど胎児への影響があるので控えた方が良いという情報を見たのですが、『直前』とは具体的にどれくらいの期間を指すのでしょうか？ 計画分娩で38週0日での出産を予定しています。 2. 分娩直前期の抗不安薬の連用は、胎児の離脱症状を誘発するという情報を見たのですが、連用とは何日間どの程度の使用を指すのでしょうか？ 3. 分娩の1ヶ月〜数週間前に頓服で2、3回抗不安薬を使用した場合、胎児への影響は無視できないほど大きくなりますでしょうか？ 3日後に妊婦健診があるので、そこでかかりつけの産科医に相談しようと思いますが、今、不安が募って仕方ないため、先生方のお力をお貸しいただき、少しでも状況を整理したいです。 どうぞよろしくお願いします。