抗核抗体speckled型に該当するQ&A

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リュウマチ・膠原病の可能性について

person 40代/男性 -

はじめまして。標題の件ご質問いたします。 1.持病 高尿酸血症、アルドステロン症、逆流性食道炎(胃カメラ実施済み) 2.経緯 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し) 2週間前から、全身の痛み(指、右膝が特に強い)・痒み(ヒリヒリ感・皮膚に赤みが出て来た。) 定期診察時に主治医(アルドステロン症での受診)に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も追加。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス罹患の為、診療不可。再開は来年初めとの事。尚、処方箋入手の為、来院時に検査結果を見せてもらった。以下は検査結果。 <検査結果> ・白血球数:6190/ul ・CRP:0.05以下 ・MMP-3:78.1/ml ・抗核抗体抗体価、  HOMO型  SPECKLED型  NUCLEOLAR型  CENTRO型  PERI型  核模型  PCNA型  PCNA様型  GRANULAR型 全て40未満の表記  細胞質型(-) 皮膚は、更に悪化、先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも増してきてます。一昨日、昨日と微熱37.2程度。昨晩に平熱に戻るも本日また出てきている。 レイノー現象なるものは無し。四肢の腫れも見た目ではわかりません。 <以下ご質問です> 1)一週間前の受診時より症状強くなり不安です。来年の主治医の診療を待つべきか。 専門医の受診を行うべきか。 2)膠原病(リュウマチ)の検査ではよく実施するとのRF定量・抗CCP抗体は行っていないようなのですが、上記の検査結果では不十分でしょうか? 3)上記の症状・血液検査から膠原病やリュウマチはどの程度疑われるのか。 以上。ご教授頂きたく存じます。

6人の医師が回答

肝機能。自己免疫性かどうか。

person 30代/女性 - 解決済み

先日、こちらの内容で投稿したものです。 その結果がでました。 ↓ ↓ ↓ 9年前にZTTが高値で再検査となり、ANA40倍、IgGやIgMも高値であることがわかりました。一時は調べすぎてノイローゼのようになってしまいましたが、気持ちを持ち直し、症状もないので気にしないようにしてましたが.......。 2年前に急に肝機能に軽度異常値が見られました。 got40、gpt48、γGTP45 ALP160 正常、総ビリルビン0.6 正常 その後、2ヶ月後の再検査で got13、gpt10、γGTP22 にさがっていたので安心していましたが、 今回2年ぶりに検査をしたら、 got21、gpt30、γGTP26 ALP150 でした。 素人の私的には、2年前から高くなったり戻ったりをくりかえしてるのに、もしPBCだった場合に、薬を飲まずにすごして大丈夫なのかなという不安があります.......。 ミトコンドリアを調べずに経過観察で問題ないのでしょうか?? ↑ この質問をしたあとに、ミトコンドリア抗体などを調べにいきました。 結果はミトコンドリア抗体は陰性。 ただ、m2ではありません....... ✱抗核抗体40倍陽性 ✱SPECKLED型40倍陽性 その他、細胞質型やCENTROなど10種類ほどの型は陰性。 IgG 1500。 担当医師は、現時点でPBCは心配しなくていい。ただ、どちらかと言えば自己免疫性肝炎の素質は持っているかもしれないけど、現時点は全然大丈夫。とのことでした。 今回は未測定ですが、9年前にIgMが高いと分かった日からPBCが不安です。 担当の先生の言う通り、今の肝機能の軽度異常は、PBCは心配しなくても大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

膠原病の検査について質問します。

person 40代/女性 -

膠原病の検査について。 高熱の後に熱が上がったり下がったりし、たんの絡むような咳が止まらなくなりました。 耳鼻咽喉科にて抗アレルギー薬や抗生物質などを処方されて2週間以上服用していましたが良くならず、内科へかかりました。 血液検査の結果、下記の項目が基準値から外れていました。 抗核抗体(FA) 40 抗核抗体の型は、HomogeneousとSpeckledの混合型です。と書いてありました。 CRP 0.5 白血球 3200 ヘモグロビン 11.2 好中球 39.9 単球 7.7 リンパ球 49.9 血沈2H 59 百日咳菌抗体などの項目は、後日結果が出るため、また結果を聞きに内科にかかる予定になっています。 私には紫外線アレルギーがあります。尿検査をすると大抵、潜血反応があります。いつもリウマチ因子はマイナスです。 朝起きてしばらくは、手の指が動かしにくく、力が入らずにボタンを留めたりも困難です。不定期に様々な場所の関節痛がおこります。鉛筆で文字を書いたりパソコンのキーボードを叩く際に強張りや痛みで作業の支障がでる時もありますが、数日で治ります。フライパンを片手で持ち上げられない日もありますが両手なら何とかなります。 約15年前、25歳ごろに症状が1ヶ月以上続き、整形外科や内科など様々な病院にかかったことがあります。大学病院の総合診療部で、膠原病の疑い、ウイルス性肝炎の疑いと言われました。活動性がないから定期的に血液検査をすると良いと言われていました。が、投薬で症状が落ち着いてからは、長期間症状が継続することが無かったので、大学病院の通院をやめてしまいました。 長くなりましたが、膠原病の詳しい検査のために、大きな病院に行く必要はありますか?どのくらいの頻度でかかると良いですか? アドバイスをお願いします。 なお、結婚のため県外へ転居したので、以前かかっていた大学病院への通院は困難です。

12人の医師が回答

肝機能異常と自己免疫性肝炎との関連性について

person 20代/男性 -

健康診断の結果にて肝機能の再検査判定を受けました。 毎年ALTが50〜55となり、数値によって経過観察、再検査の判定を受けております。昨年度は経過観察の判定、今年は再検査となったため詳細検査を実施いたしました。 これまでの結果は以下となります。 2020/9 AST25 ALT54 γGTP37→再検査 (再検査)2020/10 AST30 ALT42 γGTP34 2021/9 AST25 ALT51 γGTP40→経過観察 2022/10 AST22 ALT52 γGTP45→再検査 上記を受けて2022年11月に詳細検査を実施 〈腹部エコー検査〉 異常なし 〈血液検査〉 AST24 ALT48 γGTP44 抗核抗体体価80 HOMO型80 Speckled型80 Nucleolar型40 ※詳細は添付画像参照 抗核抗体検査の結果から自己免疫性肝炎の可能性もあり、その確認のため再度詳細の血液検査を実施するとの回答をもらいました。結果は来週ということなのですが抗核抗体検査の結果や自己免疫性肝炎の詳細の説明を聞くことを忘れ、そのまま終わってしまいかなり不安が残る状況です。 自己免疫性肝炎についてネットで調べて より不安が増しました。 飲酒も週一回飲むか飲まないか程度、体重も変動なく標準値であるのにも関わらず、毎年ALTが50台ということを元々心配しており今回詳細な検査を実施したのですが、現時点で不安が残る状況です。 ■お聞きしたいこと 上記一連の内容からわかる範囲で私自身の肝臓の状態、自己免疫性肝炎の疑いやALT上昇の関連性はどの程度ありますでしょうか。次回病院でこちらから確認すべきこともありましたらご教示いただきたいです。 またその他関連情報や見解もありましたらお教えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

産後7カ月、関節痛は膠原病?リウマチ?

person 30代/女性 -

1月に出産しもうすぐ産後7カ月になります。2月末と5月にも同じような質問をさせていただいたのですが、再度よろしくお願い致します。 ここ2、3日、手首や指の痛み、足の指や足首の痛みがあります。 痛みは動けないほどではなく、見た感じ腫れもありません。朝は少しむくむくらいでこわばりはありません。 心配で整形外科とリウマチ科をしている病院に数回行きましたが、見た感じの腫れもなく動けているのだから、再度検査は必要なし、産後の関節痛、そしてあまりにも膠原病を怖がるため不安神経症であると診断され、現在は漢方とメチコバールを服用しています。 2月末にした血液検査の結果は↓ 抗核抗体40未満HOMO.SPECKLED.CENTROMER.NUCLEOLAR.PERIPHERA.GRANULAR、核膜型、全て−、リウマチ因子1、抗ccp抗体0.6未満でした。血沈は60分値19で、基準より高くCRPは0.1でした。また血小板は37で基準値より少しだけ高かったようです。 助産師さんにも相談しましたが、授乳中はホルモンバランスで関節痛が出る人もいるから大丈夫だと言われました。 ・このまま様子をみるしかないのでしょうか? ・膠原病、リウマチは考えなくても大丈夫なのでしょうか?

9人の医師が回答

自己免疫性肝炎の疑い 生検をするべきか悩んでいる

person 30代/女性 -

5年程前、健康診断でALT55になり(他の血液検査異常なし)消化器内科を受診しました。その当時、海外のサプリを服用していたので3ヶ月ほど辞めて、改めて詳しい血液検査をしました。 結果、肝臓の数値は落ち着き(AST18 ALT19 γ-15 )抗核抗体160倍、homogeneous型、speckled型160、igG1343 igM408 それと、橋本病が(症状なし TF4  1.13  TSH 2.470)わかり、自己免疫性肝炎の疑いがあると診断されました。その後もALTだけが、上がったり下がったりを繰り返していました。(19から55の間)1ヶ月前の血液検査では、AST23、ALT38 igG1421 igM437 抗核抗体80倍、ミトコンドリア3,3 陰性でした。 現在かかっている病院では、今すぐ生検を勧めるわけではないが、今の数値でも実際、自己免疫性肝炎と診断された人もいると言われ、生検をするべきか悩んでいます。 過去の血液検査(10年ほど前)を見てみてもALTだけが40近くあるものもあります。かなり前から肝臓(ALT)の数値にふらつきがあります。繊維化が進んでいるのではないかという心配もあるので、生検を早めにした方がいいのかな?とも思いますし、今の血液検査の結果だと診断されずに、また肝臓の数値に異常が出てた時に、再度生検をしなくてはいけなくなるのではとも思います。 今の段階で生検をうけるべきでしょうか? (エコーは、異常なしです。痩せ型で脂肪肝もありません。お酒も飲みません。)薬は、チラーヂン50を服用。一ヶ月前の血液検査の2週間前に不妊治療していた為、ホルモン剤の注射や薬を服用していました。しかし、普段からALTだけ高めです。回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

astとaltの高値

person 40代/男性 -

 先日健康診断をしたとろast60とalt110くらいで再検査しました。  一ヶ月後の再検査の結果astとaltそれぞれ健康診断の時より少し上がりast90とalt150くらいになっていました。  コリンエステラーゼも基準値上限より少し高くなっていました。  身長は171cm体重70キロくらいで飲酒なし、コレステロール値や中性脂肪も高めでお腹も出ているのですが、エコーの結果は脂肪肝とは言われませんでした。  抗核抗体検査の結果、抗核抗体抗体価とHOMO型とSPECKLED型がそれぞれ160倍で他は40未満、抗ミトコンドリアМ抗体は1.5未満、igGは1000くらいで基準値内、B型肝炎とC型肝炎はそれぞれ陰性でした。  この1年で変わったことは不安障害で飲んでいた抗うつ薬を半年ほど前に、昔飲んでいたことのあるパキシルCRへの変更、昨年末に胃腸の調子を悪くし胃カメラ検査をして大きな問題はなかったのですが、抗うつ薬のせいもあり胃腸の働きも悪いということで胃腸薬を出され飲んでいました。  抗うつ薬を昨年までの戻し、胃腸薬と長年飲んでいたビタミンミネラルのサプリメントやプロテインも止めて1ヶ月後に採血したところast、altの数値は正常値内に改善されました。  関係あるかわかりませんが、3年前に原因は免疫系だったのかウイルス感染だったのか不明ですが、虹彩炎という眼の病気になったこともあります。  当初自己免疫性肝炎と薬剤性肝炎が疑われていたのですが、数値が下がったということは薬剤性肝炎だったということで自己免疫性肝炎の可能性は完全に否定されたと考えても良いでしょうか。  担当医は何の薬に反応したかは不明だが、数値が下がったので今後特に検査しなくても良いと言っていましたが、暫く定期的に検査した方が良いでしょうか。  よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膠原病について

person 20代/女性 -

いつもお世話になってます。 膠原病と微熱について質問です。 粉瘤切除からのリンパ腫疑いで血液検査をし、本日結果を聞いてきました。 その際リンパ腫とは別に、抗核抗体抗体価160、homogeneous型160、 speckled型160と、少し数値が高いと言われました。 アトピーがあるか聞かれ、関係あるかわからないが5年前から首に軽い湿疹を繰り返していると伝えたところ、それでも数値が上がる事はあるとのことでした。 そこで質問なのですが、これは首の湿疹で上がっている可能性が高いと思って良いでしょうか? また、ネットで調べた情報ですが、膠原病はリウマチ、エリテマトーデス、シェーグレン等を指すと記載されていました。 母はリウマチで、祖母はシェーグレンを患っています。 しかし今日まで、それらを膠原病と呼ぶことも知らない程無知でしたので教えてほしいのですが、リウマチ、シェーグレンなどの種類はどうやって決まるのでしょうか?(症状、血液検査等) 今回先生に、膠原病の可能性もない訳じゃないと言われたので、私は何の種類を疑われているのかこの血液検査でわかるものか疑問に思ったのです。 次に、膠原病と関係ない質問で恐縮ですが、最近平熱が2℃上がりました。(35℃前後から37℃前後) 1か月前から熱を計り、最初は微熱かと思っていたのですが、毎日37℃前後なので、平熱があがったのだと思っていました。 しかし今日病院でそのことを話したら、2℃もあがらないと言われました。 その為先生が甲状腺を触診してくれましたが、甲状腺は大きくないとのことでした。 他に妊娠の可能性も聞かれましたが、それもありません。 結局原因不明ですが、甲状腺や妊娠以外で何か考えられる可能性はありますでしょうか? リンパ腫疑いでした血液検査は、SIL-2Rが274で正常値でした。 乱文になってしまいましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子供の膠原病への不安

person 10代/女性 -

心配で仕方ないので相談させてください。 小学六年生の娘が、10日ほど前くらいに鼻を挟んで両頬に縦長に丸く、耳の手前の頬に丸く、顎にはかぶれのような赤く腫れたような感じになりました。 顎には痒みがありました。 皮膚科を受診したところ、紫外線かもとのことで血液検査をしました。 次の日から、顔があちこちかゆくなり、赤みじたとかゆみは、処方されたスタデルムを塗り4日程で落ち着きました。 今は朝は全く赤身はなく、湿疹も感じられません。学校から帰ると頬に赤みがあります。赤みと言っても頬がほてっている色のような感じです。湿疹が出てるかと言われれば、出てるような出てないような感じです。 ただ血液検査の結果が 抗核抗体が160 Homo型が80 Speckledが160 と陽性がで出てしまいました。 膠原病は心配しなくても大丈夫のような用紙をもらい、あとは先生からは、特に詳しい説明はなく、あまり心配しなくてめ、日焼け止めを塗るなどの普通の日焼け止め対策をすれば、普通でいいと言われ、次に4月くらいに血液検査をして様子をみようと言われました。 白血球が少し高かった感じですが、全然問題ない範囲だと言われ、他の血液検査は全く異常がありませんでした。 心配でしかたありません。お忙しいとは思いますが何かアドバイスを頂けたら有り難いです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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