採卵日排卵済みに該当するQ&A

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乳癌術後、抗癌剤治療前杯凍結について

person 40代/女性 -

今年の1月末頃に右乳癌の部分切除とリンパ節郭清をしました。術前検査では、腫瘍径16ミリ~18ミリ、リンパ節転移無し(エコー、MRI、ペット検査の結果)、早期発見のステージ1で、術後、3月から放射線治療の予定でした。ところが、術後の病理結果は悪くリンパ節転移6つ(但、レベル1のみ)腫瘍径28ミリのステージ3a。ER+、PGR強+、HER2-、ki67は19%のためルミナールAタイプ。おとなしいタイプではあるものの年齢が41歳であること、術前より進んでいること、リンパ節への転移数が基準値を越えているという理由から、予定外に抗癌剤治療を受けることになり、妊娠希望のため事前に受精卵の凍結をする事になりました。科学療法前に時間があまりないので、ランダムスタート法でアンタゴニス法での刺激で3月上旬の採卵に臨むもhcg注射の後、育った卵は2つとも排卵済みだったため、次の日から同じ方法で再チャレンジしたものの、採卵の結果育った卵胞が2つとも空胞でした。諦めて抗癌剤治療に進もう!と決めたものの別のクリニックにて再度ラストチャレンジしているところです。昨日プラノバール服用後、生理2日目に内診して頂いたところ育ちそうな卵子は1つしかない、今月2回も刺激した直後というのが原因だと思うから、2ヶ月休ませたら、もしかしたら5つ位狙えるかもしれない…から主治医に2ヶ月待てないか聞いてきて欲しいとのことでした。私の質問は、採卵を優先するために、1)2ヶ月無治療よりは放射線治療がその2ヶ月で先にできないか、2)LHRHアゴニストで卵巣を保護しながらの抗癌剤治療(エンドキサン)と採卵の同時進行ができないか、3)そもそもルミナールAなのに抗癌剤治療が必要なのか?(抗癌剤治療は受け入れてますが、採卵を諦めてまで早急に必要なのか?)という3点です。主治医は私が決めること!。但し責任はとれないとのことです。長文ですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胚移植後の生理周期について

person 40代/女性 -

こんにちわ。 41歳です。 この7月くらいから31日周期から28日周期に体の変化がありました。 先月9月に体外受精・胚移植をしました。誘発方法はhmg(hmg150mg×3)+クロミッド法 採卵前hcg2アンプル+ぶセレキュア2回噴射でした。 受精卵が1つとれ、新鮮胚胚移植を行いました。胚移植中に使った薬はエストラーナ・ルトラールです。 陰性でした。今月治療を続けるつもりでしたが、卵胞サイズがバラバラ、薬の影響もあるだろうということで見送りました。ピルについては、取り急ぎ、排卵ができず、なおかつ来月の生理3日目の様子がかんばしくなければ使うことになりました。 今おやすみ周期です。ところが今月は生理や体温、周期が狂いをみせていて、生理中の体温は高温、生理が4日程度でおわっても茶色のおりもののような少量出血がだらだら1週間以上つづきました。高温相に入るも36.6台どまりで体温がこれまで36.7度まで届いていたのに上がりが悪いです。また体温も不安定で体温が36.5度もしくは36.4度に下がると少量出血まじりのおちものがでたりします。不正出血などの経験はありません。 排卵が早くなったようです。10日目の診察でもう20mmあって近日排卵、17日目の診察では排卵済でした。 現在20日目ですが、たった4.5日程度で高温期が終わりなんだか生理がきそうな体調と少し出血混じりのおりものがありました。 これは排卵が早く、生理周期が短くなったとしたらもう更年期の症状でしょうか。体外受精と関係して一時的な現象の可能性が高いでしょうか。体外受精とは別に婦人科の病気として婦人科にいって治療をうけたほうがよいのでしょうか。 体外受精に入るときのホルモン値は大体、今周期のおやすみ周期も同じくE2-35、FSH-7.5 AMH1.3程度です。 どうぞアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

移植周期のLH E2 PROGについて改善法はありますか?

person 40代/女性 -

現在41歳、正常胚盤胞が一つあり移植周期開始のためのリセット待ちです。 39歳の時に第一子出産し、産後半年で第二子のための採卵を開始しました。 生理周期は第一子が産まれるまでは成人して以降25日前後、生理は6日間と早めの周期でした。 第二子のため自己注射や内服を行い採卵を継続していたので、生理周期日数がはっきりとは分からないのですが、産後、採卵の予定がない月などは30日と遅めの周期、生理期間は変わらず6日間ほどでした。生理周期が産前産後で変わったように思います。 現在までに2度PGT-A正常胚(グレードは5BC、5AB)を行いましたがそれぞれ化学流産、稽留流産でした。 今年3月より再度移植周期に入り、生理がきたのでクリニックへ通院しました。 3/10 生理二日目のデータ LH4.4mIU/ml FSH8.23mIU/ml E2 24.82pg/ml PROG 0.311ng/ml そこから10日後のデータ(通院クリニックのお休みや仕事の都合でどうしてもこの日しか行けませんでした↓) 今までの計算であれば排卵前か排卵するかギリギリの日程です。 3/23 内膜7ミリ LH16.54mIU/ml E2 178pg/ml PROG 1.79/ml 排卵済みでした。 生理後に胃腸炎で高熱を出し体調を崩してしまったこともあり、排卵が早くなってしまったのではないかと主治医に言われました。 今月に入り生理がきたのでクリニックへ行きました。先月は排卵してしまっていたので今回はもっと小刻みに内診と採血をして頂こうと思い、 4/10(生理5日目)、4/13、4/17と3回みてもらいました。 4/10データ LH6.7mIU/ml FSH6.23IU/ml E2 46.8pg/ml PROG 0.050ng/ml 4/13 LH5.44mIU/ml E2 299pg/ml PROG 0.125ng/ml 女性ホルモンと黄体ホルモンのバランスが日数的におかしいと言われました。 4/17 内膜9ミリ、排卵しそうな卵胞がある ただホルモン値が怪しい。 LH52.61mIU/ml E2 248.5pg/ml PROG 1.03ng/ml 4/13.17のデータから今回は移植を見送った方が良いのではないかとのことでした。今までホルモン値がおかしいとなったことがなくとても驚きました。 主治医は先月の体調不良でホルモンバランスがおかしいまま引きずっているか単純な老化によりホルモン値がおかしくなってきたのではないかとのことでした。 4月はこのまま移植決行もできるが、クリニックのお休みの関係で計算上排卵5日目に胚盤胞を戻すことができないとおもう、移植は6日目の午前中になってしまう。着床の窓的に時間は大丈夫だとは思うが賭けになると言われました。 とても悩みましたが、大事な胚盤胞なだけに今週期も移植を見送りました。 しかし、自分の年齢を考えてもとても焦りがあります。 前置きが長くなりましたが、 やはりこのホルモン値では移植はしない方の方が多いのでしょうか。 移植に向けて値を改善する方法などはないのでしょうか。 自然周期で戻す予定だったのですが、ホルモン補充も一つの手ですとは言われています。 サプリメントやとった方がいいものなどがあればご教示頂きたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠8週で、胎嚢、胎芽がともに小さい

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 2人目不妊で、過去三回流産しています。不育症のため、不妊クリニックに通院しております。排卵済みを確認してもらっているため、週数にズレはないと思われます。 採卵し、着床前診断を依頼し、結果待ちの間に、まさかの自然妊娠。 でも、胎嚢、胎芽ともに、小さく経過が思わしくなく、1ヶ月近く、気が気ではありません‥‥ 妊娠5週1日 胎嚢確認3、6ミリ 妊娠5週6日 胎嚢確認5、8ミリ       卵黄嚢確認 妊娠6週6日 胎嚢確認9、8ミリ       胎芽確認できず 妊娠7週6日 胎嚢13、6ミリ       胎芽2、3ミリ、心拍確認 妊娠8週4日 胎嚢測定してません       胎芽3、9ミリ 心拍確認 出血などはなく、子宮も今のところ血流もよく、出血の影などはないとのことでした。ただ、主治医からは、このまま流産になる可能性がかなり高く覚悟をしておいた方が良いと言われています。 本当に少しずつですが、胎芽は成長していますが、やはり、妊娠週数からして、この大きさでは厳しいケースが多いのでしょうか。出血の気配がないということは、このまま心拍停止となってしまうのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。  

2人の医師が回答

今回生理の量が極端に少なく心配です。

person 30代/女性 -

生理2日目ですが、量が極端に少ないです。 38歳女性、3歳と1歳の子供がおります。 6月に凍結胚移植、7月に陰性判定の翌日から生理が始まり2週間ぐらい続きました。その次の生理はなかなか来ず53日目の9/2にやっと始まりました。ところがその次の生理が予定日を過ぎても一向に来る気配がないので産婦人科で診てもらったところ、卵胞が育っておらず内膜も厚くなっていないということでE・Pホルモンデポーという注射を打ってもらい、その1週間後(11/9)に生理が来ました。この時もいつもより量は少なかったです。 そして昨日12/8に生理が来たのですが、前回の生理よりも更に量が少なく、2日目でもナプキンを替える必要がないくらいです。 11/27に産婦人科でエコーをしてもらい、排卵済みで内膜も厚くなっていると言われました。基礎体温はそれなりに2相になっています。ですので、今回は普通の量の生理があると思っていたのですが、あまりにも少ないので不安です。 来年1月に2回目の採卵の予定なのですが、こんな状態で大丈夫でしょうか? 6月半ばから糖質制限を始めたせいか体重が49kgから45kgに減ってしまい、身長が166cmなのでBMIが16台になってしまったのですが、その影響もあるでしょうか?

3人の医師が回答

子宮外妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

現在不妊治療クリニックで胚盤胞移植で妊娠を目指しております。 9月終わりに生理が来て採卵周期に入る予定でしたが、家庭の事情で急遽お休み周期にしました。受診はないかと思いきや、先生から月経12-14日目で受診して欲しいといわれ、14日目(10/4)に受診(子宮内膜 8.4mm、右卵胞19mm)。内診と月経21日目からエストラジオールとルトラール内服(12日間)の指示をもらいました。 月経28日目あたりからオリモノ増加、お腹が突っ張るような症状が出現し、まさかと思いながら月経30日目に妊娠検査を実施するとまさかの陽性。 月経31日目にクリニック受診し、採血(E2 287、PROG 18.77、HCG146.8) 排卵日が10/5.6.7のいずれかと考えられますが、10/4はもともと次回採卵周期に向けての受診だったため確認はしていませんでした(10/5の場合は4週2日) エストラジオールは継続し、ルトラールからデュファストンに変更して、1週間後の10/28にクリニック受診(5週2日〜5週0日)し、採血(E2 259、PROG 10.22、HCG 777.2 ) 薬を飲んでいるのにE2もPも若干下がり、HCGも低めのため今回は無理だということで内服中止に。子宮外妊娠の可能性もあるため次回4日後に再受診になりました。前日に妊娠検査薬をしたところ逆転現象も見られていたため残念でした。 様子をみないと判断が難しいかと思いますが、今の状況では子宮外妊娠の可能性は高いでしょうか?? 最初の卵管造影検査(2年以上前)で右卵管は閉塞ぎみ(左卵管は嚢腫オペで切除済み)だったため、自然妊娠なんて考えてもいませんでしたし、性交渉のタイミングもたまたまでした。なにより右の卵巣に着床していないか心配です。 今まで胚盤胞移植を4回しましたが、極低HCGからの化学流産が3回、陰性1回です。

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープの診断について

person 20代/女性 -

15年前  卵黄嚢腫により卵巣片方摘出 抗がん剤治療歴あり 1年前  生理が重いため、産婦人科受診。子宮鏡検査やMRIなどの検査で子宮内膜ポリープがあると診断。子宮鏡下手術をするも、ポリープは発見できず。内膜組織の病理検査で異常なし。内膜組織ができやすく、取れやすいと言われた。(それで見間違えた) 半年前  転院し不妊治療開始。クラミジア陽性(治療済み)、卵管造影検査で卵管閉鎖が発覚。医師の勧めで体外受精開始。 現在  排卵日直前の経膣超音波にてポリープ3つありそう言われた。 採卵が終わり、受精卵を11個凍結。2ヶ月後目安に胚移植予定。 胚移植の前にポリープ除去手術が必要になるかもしれない。 聞きたいこと 1.1つ目の病院で手術までして、ポリープは無かったと言われたが、また手術を受けるべきか。 現在の病院では経膣超音波のみの診断で、また見間違えられていないか心配。(現在の医師が言うには、1つ目の病院ではレルミナ服用によってポリープが小さくなり、見逃した可能性がある) 2.内膜組織ができやすく、取れやすいと言われたが、着床にどの程度影響があるか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理なしに内膜が8mmから2mmに

person 30代/女性 -

海外在住、夫が閉塞性無精子症で不妊治療3年目、出産経験なし、流産歴1回です。 昨年不妊治療のクリニックを転院し、そこで慢性的に内膜が薄い事が判明しました。ソノヒステログラムを受けて異常はなし、ホルモン補充をしてもバイアグラを使っても内膜は常に3mmほどで何をしても厚くならない為、昨年末に3mmの内膜に5日目桑実胚2個を移植し妊娠、8週で心拍停止しました。搔爬手術で内膜を傷つけなくなかった為、吸引のみで手術を行い、取り残しがあったようでhcgが下がり切るまで2ヶ月かかりました。 hcgが下がり切って1ヶ月経っても生理が来なかった為、血液検査を受けると生理周期の始めの頃との事だったのでピルを21日間服用。 ピルを飲み終えても生理が来なかった為、3週間後に血液検査をすると、エストロゲンもプロゲステロンも高く排卵後とのこと。 コロナの影響でクリニックはサイクル開始できる人数制限をしている為、1週間後生理を待たずにHMG注射を開始、採卵周期に入りました。 注射を始めても生理は来るとの事でしたが来ず、1週間後にエコー検査を受けると内膜は2mmでした。 取り残しの確認に2月に受けたエコーでは内膜は8mm。生理がないまま内膜が減ることはあるのでしょうか? 流産の処置は吸引手術でしたが、アッシャーマン症候群の可能性はあるのでしょうか? サイクル中は基本的にナースとやりとりをし、ナースがドクターに相談するのですが、ドクターの見解は聞けないままでいます。 <まとめ> 2019/11/10 最終生理 2020/1/22 流産吸引手術 2/6 エコー内膜8mm 3月末 Hcg下がり切る 4/28 血液検査の結果ホルモン値は生理周期の初め 5/1 〜21 一相性ピル服用 6/13 血液検査、排卵済み 6/20 HMG注射開始 6/26 エコー内膜2mm

1人の医師が回答

不妊治療 移植方法 自然周期かホルモン補充か、レトロゾールかクロミッドか

person 40代/女性 -

不妊治療中です。移植を自然周期にするかホルモン補充にするか、薬はレトロゾールかクロミッドかで悩んでいます。 移植はホルモン補充で初期杯2個ずつ行いましたが陰性、4年前5回目の移植(初期杯2個+胚盤胞1個)で妊娠出産しました。 今は2人目の治療中です。 前回はホルモン補充し、貯卵7個中グレードの高い初期杯2個+胚盤胞1個を移植しました(移植6回目)が陰性。 先生は、今までのホルモン補充とやり方を変えてみましょうとおっしゃり、 7回目の移植は自然のレトロゾールでやりましたがプロゲステロンの値が1.3、排卵済みとなり移植はキャンセルになりました。 さて次の移植方法はどうするか。 前に採卵+新鮮杯移植を試みた際、レトロゾール服用で、やはりプロゲステロンの値で移植はキャンセルになりました。レトロゾール服用で移植キャンセルになったのが2回目なので、私はレトロゾールだと移植が難しい体質なのでしょうか?2回の結果でそう判断するのは早いですか? それと、6回目の移植の際、育児に追われて実は膣座薬を開始するのを1日分忘れてしまっておりました。今調べていると、膣座薬の開始がずれると移植の日時もずれると書かれているのを見つけて慌てております。6回目の移植は陰性だったので、ホルモン補充が合わない体質なのかなと思っていたのですが、陰性になったのは膣座薬の開始が遅れた影響も大きいのでしょうか? 1人目の妊娠はホルモン補充で陽性だったので、私の体質がホルモン補充に適さない訳ではないのでしょうか? 次の移植は、この質問を見てくださった先生は、どの方法でやるのが確率が高そうと考えますか? 1人目がホルモン補充で妊娠しているので、ホルモン補充が体質的に合っているのではと思うのですが、4年経つとその辺の体質も変わるのでしょうか?

1人の医師が回答

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