椎間板ヘルニア再手術に該当するQ&A

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頚椎椎間板ヘルニア術後

person 50代/男性 - 解決済み

2月に右腕の痺れ、放散痛があり整形外科を受診しMRIの結果、C4-C5、C5-C6の椎間板ヘルニアが見つかりました。ブロック注射の効果無く、4月に2箇所の後方除圧、ヘルニア除去術を行いましたが、麻酔から目を覚ました直後より右腕が上がらない、三角筋、上腕二頭筋、前腕内側に感覚鈍麻ありの状態になりました。 執刀医に状況説明を確認すると、神経が癒着していたので剥がす為に神経を触ったから、また正座の足の痺れと一緒で急に神経解放した症状です。リハビリ頑張って!としか説明なく、術後のMRI検査もなく退院しました。 術後1ヶ月経った今の状態は何も持たずに腕を180度、前、横に上げれるまで回復、負荷をかけると45度が限界。感覚鈍麻はほぼ変わらずです。 あまりにも心配になった為、他の整形でMRIをした所C4-C5間のヘルニアの取残しがあるようです。まだ術後1ヶ月なので神経の回復の様子見ましょうと言う事でした。 このままリハビリを続けて以前の様に物が持てるまで回復するのでしょうか? 感覚は正常に戻るのでしょうか? 再手術してヘルニアを除去した方が近道なのでしょうか? ご回答、宜しくお願いいたします。

7人の医師が回答

椎間板ヘルニア手術後の経過観察状況についてこのような状況をどのように判断されますか?

person 70代以上/男性 -

8月30日に椎間板ヘルニアの内視鏡手術を実施 しかしすぐにヘルニアが出て再発しました。(再発は術後翌日ぐらいではないかと思います) 術後1週間後にMRIで取り除いたのと同じくらいのヘルニアがまた出ているとのことで愕然としました。 再発率は1割と事前に聞いてましたが手術後すぐと言え手術ミスとは思いたくない。 再発後の医者の説明「ヘルニアが再発したが手術で神経の後方から進入する際に後方を除圧しているので神経の逃げ道があるためこのまま症状が改善していけば経過観察で問題ない。しかし痛みが再燃するようであれば再度切除を検討します」との結論でした。 手術後ちょうど1ヶ月が経過し症状は次の通りです。 この症状が改善している状況と理解して良いのですか? 良くないのか(再手術した方が良い方向なのか)を教えて頂きたいと思います。良いとしたらこのまま順調に回復していくと考えて良いでしょうか 現在の症状 1:歩く距離は400mでこれ以上歩くと右尻や足首または太ももに痛み(神経痛)が出て歩けない。   退院時は100mであったが毎日歩く練習でようやくここまできた。400mの内容は150mまでは痛み無し。   そこからは右足に神経痛の痛みが出るが歩ける痛みであり続けて歩くが400mに来るともう一歩も歩けない。   このような状況で次第に距離が延びてきており毎週100mアップを目指している。   ちなみに手術前は背筋伸ばして歩けず背筋伸ばすだけで痺れと痛みで3mも歩けなかった。   手術して1ヶ月たつのにまだ30分も歩けないのかと言われますが徐々に改善するはずと信じています 2:朝の起床時、真夜中に起き上がると腰などが痛く辛いく仰向けに寝ると神経痛が出る事がある。起床後椅子に座るが15分ぐらいは腰にだるさが有るがそのあとは椅子に座っていても痛みもほぼ無い。

3人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアの再発

person 40代/女性 -

腰椎椎間板ヘルニア内視鏡手術後の再発について質問です。 10ヶ月程前にL5/Sの腰椎椎間板ヘルニアと診断され、色々な保存治療をしました。 しかし段々動けない程の激痛となり、 先月、脊椎専門医のいる病院で診察を受け、内視鏡摘出術の手術をして頂きました。 術後は、痺れはあるもののあの激痛は消えていました。 しかし、手術翌日に入院中のトイレで立ち上がった際にまた激痛。 手術前と同じく、右尻から足首までの外側がもぎ取られるような激痛が1日中続きました。 MRIを撮ったところ再発が判明。 再手術となりました。 コルセットをして注意してゆっくり動いている中、しかも翌日の再発ということに混乱しました。 再手術後、1週間程で退院。 かなり気をつけて動いていましたが、退院日にまた激痛。 また同じ箇所の激痛で、起き上がることも寝ていることもできずのたうち回る状態でした。 激痛に耐えきれず、同病院でMRI検査。 結果再々発していて3回目の手術をしました。 担当医も初めてのことらしく驚いていました。 そして、術後10日程で退院し現在に至ります。 右つま先、足首、足裏に痺れあり。 右お尻、ふくらはぎにピリつく痛みはありますが、激痛はありません。 腰の傷口の痛みあり。 このような経過を経ての質問です。 ・短期間に2回の再発は手術の仕方に問題があったのでしょうか? それとも私の椎間板が人より弱いのでしょうか? ・線維輪が裂けているため再発したのだと思っていますが、線維輪は修復するのでしょうか?しないとすれば、今後も短期間での再発を繰り返すのでしょうか? ・3回目とも摘出した椎間板を見せてもらいました。3度も摘出したため椎間板が減っていると思いますが大丈夫なのでしょうか? ・右足裏と、つま先が急にカーーーッと熱くなります。何が原因でしょうか?

5人の医師が回答

頸椎ヘルニアの手術要否と手術後の首の可動制限について

person 50代/男性 -

運動中(ジャンピングランジ中)に急に両足の動きが悪くなり、よろけながら歩く状態で、走れない、ジャンプできないような状態になり六か月に経ちました。脊椎・脊髄専門外来にて頸椎の検査の結果、C4からC6、C7からT1に椎間板ヘルニア、C4からC6にかるい後縦靭帯骨化症、全体にストレートネックの症状がわかり、C4からC6は前方固定術(ステントによる固定)、C7からT1は後方除圧術の手術が必要との診断でした。当初通っていた整形外科ではMRIを見ても手術するほどではないとコメントしていて、今の脊椎・脊髄専門外来との差が大きいため、手術の要否について迷っています。また、もう一つ気にしているのはC4からC6について前方固定術により3つの頸椎を固定してしまい、首の可動範囲が狭まり、運動(特にゴルフ、他に制限のでる運動など)に影響がないか心配になりました。頸椎の手術説明を受けていましたが、ステントによる頸椎同士の固定というところの理解が不足のまま手術の準備が進んでいます。そこで、手術を延期して再説明をうける、セカンドオピニオンをうけるなどを検討していますが、質問として1つはジャンピングランジ程度の運動で急に足が動かなくなるものか、2つ目はそもそもの手術要否(手術なくても治るのか)、3つ目に術後の首の可動範囲はどのくらい制限されるのか?運動への影響はどのくらいあるのか?について質問させていただきます。

4人の医師が回答

椎間板ヘルニア術後半年、回復していたが徐々に激痛がおきてきた対処法について

person 60代/女性 -

今年4月に椎間板ヘルニアの手術をしました。術後痛み痺れが取れず、他の整形外科医にも見ていただき、手術で取り切れていなかった可能性を、指摘されましたが再手術までの必要性はないとの事、様子見と言われたので、私の判断でペインクリニックに通い、ブロック注射、鍼灸院で針を続け、トアラセット、リリカは断薬でき、漢方薬と血流改善の薬のみで、かなり改善し、日常生活ができるまで回復し運動を開始する予定をしていました。ところが今月2日、初めて万歩程歩いたあと、その2日後からにぶい痛みのような不調を感じ、8日頃から朝激痛が始まり、今は昼間も夜も痛みが強く、歩けなくなってます。症状は、左腰横から太ももふくらはぎ横にかけて、引っ張られるような激痛や重石をかけたような鈍痛、強い痺れが出る時もあります。アセトアミノフェン300を服用しましたが効かず、トアラセットをのむべきか、悩んでます。リリカも持っています。病院に行くのも難しいほど痛みも強く、どうすると良いでしょうか? 痛みが出てきた10日にペインクリニックでブロック注射をして頂き、眠れない時にと、トリプタノール10をもらってます。胃が弱いのでできるだけ薬を飲みたくないと考えてます。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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