滲出液止まらないに該当するQ&A

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右高位精巣摘出後の手術創部からの出血

person 30代/男性 - 解決済み

10日前に右高位精巣摘出を行いました。 右の鼠蹊部に約9cmの創部があり、詳細な材質は不明ですが吸収糸を使っての縫合をしてもらいました。 ところが、2日前に昼寝して起きたところ、創部の端(体の中央側)から出血がありました。開いた傷は約1cmほどで、鮮やかな血ではなくケチャップのようなドロッとした血が出ていて、量は下着が広範囲に濡れる程度でした。 その後衛生面を懸念してこまめにガーゼを替えていますが、室内階段の昇降(寮住みのため入浴や食事のために移動が必須)や室内の移動、睡眠時の寝返りなどが原因で血と滲出液の混ざり物のようなものが出ます。 座ってティッシュなどで圧迫すると止まります。 本日手術と担当した先生に診てもらいましたが3秒見て大丈夫だから帰っていいと言われました。忙しかったのか、呼び止めても無視されてしまいました。 不安なのでこちらの先生方に以下4点質問させてください。 1. 担当医からは止まると言われている出血ですが、どれだけ注意を払って動いたとしても上述の通り少し動いたり寝たりすると出血を起こしてしまいます。その度に閉じかけていた傷が開くと考えると本当に治るのか今でも疑問です。いつかこの出血は止まるのでしょうか。また、術後8日目のタイミングでの出血はよくあることなのでしょうか。 2. 創部からの出血は止まるのであれば一般的にどのくらいの期間で止まるのでしょうか(一概に言えないと思いますのであくまで一般的な話としてご理解ください)。 3. 出血している部分にガーゼを当てることは衛生面およびまた治りを早める観点から適切な対処でしょうか。 4. キズパワーパッドのような湿潤療法を謳った絆創膏はこの傷には使用できますでしょうか。一刻も早く傷を治したいです。

3人の医師が回答

止血障害と、傷の治りにくさに関係はありますか?

person 30代/女性 -

血小板無力症です。 とても傷の治りが悪いです。 そもそも出血しやすいので出血した時には、その時々の出血の度合いによって、血小板や全血輸血、縫合、バイポーラ焼灼、医療用ボンド等等、色々なものを駆使して止血してもらっています。 若い頃からなのですが、おそらく健常な人に比べて、縫合になる率が高く、その傷の治りが異常に長く感じます。2週間くらいでは抜糸の予定を先生も組んでくださるのですが、いざ抜糸すると、その時のコンディションて多少の程度の差はありますが、またパックリ割れて、その日のうちに再縫合になり結局、怪我をして抜糸に1ヶ月は最低で要します。その後もアルゴダームを挟んで、保護したり、医療用ボンドで固めたりしますが、それらから、解放されて、フリーになると、少しの服などの摩擦でも再出血することがあります。先生は、瘡蓋になるまで根気強く待たないといけないとおっしゃいますが、そもそも、あまり、自分の身体から、よく見るような瘡蓋ができたことがあまりありません。今の手の甲の傷も再縫合後で、瘡蓋待ちをしていますが、着替えやPC操作などでその部分が大きく動くと、中から滲出液の様なものが出て来てそれが固まって止まるだけです。お風呂に入ったりシャワーを浴びたら固まった滲出液はほぼ無くなるので、元の木阿弥になります。瘡蓋ができにくい、傷が治りにくい、引っ付きにくいのも血小板無力症の影響はあるのでしょうか?また何か対策はありますでしょうか。このままだと、今回は再々縫合になりそうです。そして、針穴からも出血するので、見た目め酷くなっていってしまいます。 また、口腔内や、唇から、出血しやすく、口腔内に塗れるステロイドやワセリンを駆使していますが、油断すると、口の中が血の味だったり実際、血が溜まったり、唇の皮がむけると、2時間くらい止血にかかることもあります。これも血小板無力症と関係ありますか?

2人の医師が回答

爪の中が盛り上がっています。爪下外骨腫でしょうか。

person 50代/女性 - 解決済み

左足親指が巻き爪と陥入爪となって3年位経ちます。爪が厚くなり痛みが出てきたので、皮膚科のフットケア外来を受診し削って頂きました。爪が厚いのではなく、内部が盛り上がり変形しているとのことでした。最後に爪の中を掃除したのですが、爪垢だと思った部分が皮膚だったようで、かなり出血してしまいました。先生は最初は爪甲下角質増殖症と思われたようですが、白癬菌が出なかったことと痛みがあることから却下されました。結局、診断名はつかなかったのですが、画像検索から爪下外骨腫ではないかと思っています。 1、外骨腫は、容易に出血し傷みますか。ちょっとした刺激で出血します。   爪を押してもさほど痛くありませんが、爪垢取りで部位を突っつくとかなり痛いです。 2、出血は止まりしたが、滲出液はまだ出ています。何も覆わないでゲンタマイシン軟膏を   塗れば良いでしょうか。 2、美容皮膚科がメインの先生なので、形成外科に新たに伺った方がよろしいでしょか。   それともレントゲンの撮れる整形外科がよろしいでしょうか。    まとまりのない文章と不鮮明な画像で申し訳ありません。 ご回答、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

「アキレス腱断裂手術の予後(滲出液と傷口)」の追加相談

person 30代/男性 -

こんにちは。 先日妻が相談させて頂いた件については多くのご回答頂きありがとうございました 未だに入院中なのですが現状を踏まえ、追加で相談させて下さい。 その後、デブリ手術から3週間以上経過しました。一週間ほど前から抗生剤を点滴から内服に変更し、血液検査、培養検査も数度に渡り実施しましたがいずれも陰性で良好な結果でした、また、ゲンタマイシンも止め、消毒措置のみです。 今の所患部も目視によると悪化している感じはないとのこと。 抜糸した傷跡については当初2箇所から滲出液が出ておりましたが数日前に比較的小さい傷は塞がり、滲み出しも止まったとのこと。大きめの傷(3ミリ程度)から相変わらず滲み出しが出ている状況です、量は段々と減っているようですがガーゼ5枚に3cm程度の染みが続いており、明白な快復には至っておりません。 質問です。 1,医師から入院ではなく外来への切替を提案されています、退院後は自宅で静養し仕事は休み負荷は掛けない予定です。 医療に絶対は無いのは承知しておりますが、今後状況が悪化する可能性はあるのでしょうか?各検査数値が落ち着いているので不安は少ないのですがご教示下さい。 2,血液検査、培養検査の数値が良好なのに滲み出しが止まらない、傷口が塞がらないのはどういった理由があるのでしょう?単に傷口の細胞が修復力を失ってるのであれば今後どのような対応が考えられますでしょうか? 今後の治療計画に役立てたいと思っておりますので宜しくお願いします。

3人の医師が回答

手の震えがてんかんによるものか曖昧な中服薬すべきか

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後6カ月の息子が産まれた時からよく手を震わせたり寝入りにピクついたりしていました。生後3カ月の頃に長時間ビデオ脳波を4日撮影したのですが特にてんかん波は見られず、毎月短時間脳波を撮ってたんですがそれも正常でした。 けど生後5カ月の頃に頭囲があまりに大きく心配なのでCTをお願いすると脳と頭蓋骨の間が広く、MRIで再度確認すると硬膜下血腫か滲出液があるとのことでした。 これが影響しているのか手の震えの時の脳波をもう一度確認すると僅かながらスパイクがあるそうです。震えがある時にも追視はでき手を持つと震えは止まります。単純部分発作になるだろうとの見解ですが、しかしはっきりとは言えないみたいです。一日に数えきれないくらい震えはあるんですが、発達は今のところ寝返りも出来、よく笑いよく喋り、正常発達だと思っています。なので抗てんかん薬を服用することによる副作用(眠気やだるさ)などで発達が阻害される可能性を考えると服薬に踏み切れません。硬膜下血腫は自然吸収されるのを待っているのですが、これが無くなればてんかん波も無くなるのではと淡い期待をしてしまっています。服薬と発達どちらを優先させるべきでしょうか。

2人の医師が回答

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