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78歳男性です。PSAが昨年の3.2から今回4.2に上がり、今月末に一泊二日で直腸からの生検を受けます。医師から合併症として、出血、発熱の可能性に加え、まれに敗血症があると言われました。私は血糖値が高く、以前薬でショックを二度起こしたことがあり、この両面で敗血症が心配です。ただ、血糖値は6.5前後で、また抗菌剤は3年前クモ膜下出血の入院・手術時に点滴を受け、薬はクラビットを服用したことが何度もあります。病院も上記手術を受けた総合病院の泌尿器科なので、万一の場合は対応していただけると考え、悩まず受診して宜しいでしょうか。敢えて会陰からの生検にこだわることもないでしょうか。アドバイス宜しくお願い申し上げます。
16人の医師が回答
いつもお世話になっております。 身長159、体重41キロ、32才です。 1月中頃から ちょっと動くと脈拍が急に上がり、息切れもひどく立っていられなかったので、昨日 循環器科を受診しました。 (夕食後お風呂に入ったら脈拍140以上になる日が続いていました。) 病院到着時に 激しい動悸があり、計測すると 脈拍152 血圧 120 70ちょっとでした。 点滴をしようと言うことで、とりあえず横になって心電図を撮ったのですが、波形に乱れはなく、家でもそうだったように 横になると 脈拍はすぐに100くらいまで落ちます。 落ち着いたので、点滴は待つことになり、心臓のレントゲンを撮りに移動すると また脈拍が140くらいまで上がり息切れ…。 とりあえず横になって 採血をしましたが、また脈拍は100に落ちます。 40分ほどモニターを付けて様子を見たのですが、脈拍は70台になったり100くらいになったりで、結局メインテートをもらい帰宅しました。 今日、採血の結果が出てるので また朝一で病院へ。朝メインテートを服用していたので脈拍は68でした。 血液検査の結果は、肝臓も貧血も 甲状せんも 基準値内でしたが、血糖値が50でした。 今日は朝 コーヒーだけ飲んで受診したのですが、今日は105でした。(昨日は朝食は食べていたのに血糖値50) 今日は心臓のエコーも撮りましたが異常なし。 来週火曜日にホルター心電図をつける予定です。 お聞きしたいのは、メインテートを服用しながらホルター心電図を撮って、意味があるのか。 また、頻脈は血糖値が低いせいなのか。 私の頻脈の原因は何が考えられますか。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
年明けにバセドウ病診断→甲状腺眼症発症 →ステロイドパルス治療 内分泌の専門医の方にお伺いします。 現在ステロイドパルス治療(ソルメドロール点滴を週一500mg6週、250mg6週間計12週)を行なっており ステロイド治療経過で6週目の検査時にHBa1cが6.4まで治療前より上昇しています。(空腹時血糖は未計測) バセドウ病発病前は毎年の人間ドックで5.8で3年ぐらい安定。空腹時血糖は100前後。バセドウ病発覚時の検査は6.5まで上がったため、治療開始と食事に気をつけて5.8まで戻りました。(町の薬局ですぐ結果の出るワンコイン検査) パルス治療開始してまた上がってしまっているのですが、糖尿病の専門医に診てもらった方が良いでしょうか。 ステロイド治療後2日間は副作用で不眠がありますが、その後は食後は必ずものすごく眠くなり血糖値スパイクのような気がします。足がむずむずするのも血糖値でしょうか。 眼科医はそんなに高くないというのとステロイド治療が終われば下がってくることも多いと言っており様子をみましょうと言われていますが、親が糖尿病の持病があり年末コロナ感染し中等症でデキサメタゾンとオルベスコを使用し血糖値が入院前より上がったままなかなか下がってきません。 薬剤師との話ではステロイドの血糖値上昇は不可逆で治療をやめたから下がってくるわけではないと聞きました。 1型と2型の専門医が分かれているようですが、ステロイド糖尿病は臨床経験の豊富な医師を見つけるのは困難に思いますが、専門の多い2型の先生でも良いのでしょうか。
2人の医師が回答
難治性喘息でリモデリングになり入院中です。プレドニンなどのステロイドの服用は一年半で今は毎日、ステロイド点滴をしているのに呼吸状態があまりよくないので酸素をずっとしています。発作をおこせば酸素飽和度は90%きり薬が効きにくい状態です。白血球が上昇中で逆食が合併し血糖値も上がってきています… 難治性喘息でリモデリングになっていると、進歩している現在の医療でも喘息症状を軽くするのは難しいのでしょうか?
妊娠33週の経産婦です。現在、切迫早産で点滴入院中です。いくつか教えて頂きたいことがあるのでお願いします。 1.入院してから便秘です。ラキソロベンが効きません。漢方のセンナの実、ニンジン、ショウキョウを使った粉末が効きます。センナの成分が胎児に悪影響を与えますか? 2.ウテメリンが現在2a20mlです。今朝、簡易測定器で血糖値を測ったら、87でした。点滴前は70から75くらいです。ウテメリンの副作用で血糖値が上がっているのでしょうか? 3.点滴をしていてもお腹が1日に何度か張ります。ツーンとした感じで深呼吸すると10秒程度でおさまります。普通ですか? 4.妊娠初期のエコーで出された予定日と、排卵日の予定日が6日ほど違います。エコーの予定日の方が早いです。すこしでも長くお腹で大きくなってほしいのですが、エコーの予定日を信じれば良いのでしょうか? 5.安静生活で肩や腰が痛いです。カイロを貼ると良くなるのですが、妊娠中に肩や腰にカイロをはるのは良くないですか?貼ったまま寝たりしています。お腹には貼っていません。 たくさん質問があり申し訳ないです。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
夫が糖尿病と言われ十数年になります。50代の頃発病しました。今は月に一回、診察に行きインシュリン注射も打っています。合併症は発症しておりませんが、このひと月ほど血糖値が高く、風邪も絡んで、家でじっとしていることが多くなっています。自営業ですが、私の方が仕事に関わり、夫はリタイヤした状態です。私は、仕事、家事、趣味などで忙しくしていますが、夫の仕事は、ゴミ捨て、段ボールを集積場に持っていく、風呂掃除、洗濯物干すなどです。いくつかあるようですが、実際の仕事時間は1日 1時間もありません。私が何も言わないでいると、一日テレビをつけて見ている、スマホを見る、など活動量が少ないのがとても気になります。一緒に散歩に出かけたりジムに行ったりと私が一緒だと行きますが、1人だとなかなか重い腰が上がりません。食事は以前に比べ健康的になってきてはいます。血糖値は先月診察時に400位になっていて、病院で点滴をしました。それまで夫任せであった注射や血糖値の管理などが心配になり、1ヵ月後の昨日初めて診察に付き添いました。先生は血糖値の高さや血糖値の測定をしてないことなど案じているのに、本人は人ごとのようでこれはいけないと思いました。私が強く、血糖値の測定と注射のことをいったことで、今日血糖値を測ったら、注射の後なのに200、300と言うような値で、このまま家での管理で良いのだろうかと心配になりました。私も現在、乳がんの治療中で、手術は終わりましたが、抗ガン治療を続けている状態です。自分の事でもやっとなのに、家でこの状態の夫がいると、精神的にもとても疲れます。以前に比べると、私の言うことを聞いてくれるようになってきましたが、このまま自宅療養でいいのだろうかと正直気になります。血糖値が高いせいか、体重も減り気味です。
3歳1ヶ月の男の子です。昨日15時ごろ発熱38.9℃。 病院に行き喉が腫れているため風邪と診断されました。 その後,20時半頃に大量に嘔吐し,39.8℃まであがったため 座薬を挿入し一時的に38℃まで下がりました。 そして今朝,心配だったので病院を受診し 血液検査と尿検査を受け,点滴をしてきました。 そこで血糖値82,ケトン体3プラス,白血球13.9Hと言われたのですが、ケトン体が高いと糖尿病の可能性とかはあるのでしょうか?点滴はブドウ糖,水分,抗生剤を投与。医者は菌によるものだから心配はいらないと言ってました。
こんにちは。 私の母は65歳になります1型糖尿病です。病気になり25年以上が立ちます。毎日、4回インスリンを打っています。全部で21単位になります。中々、コントロール出来ずよく、低血糖を起こしてしまっています。先日も夕食を食べる前に血糖値が180だったので打ってから食事をしましたが、2時間後くらいに倒れて痙攣をお越してしまい救急車で病院に行きました。病院で、血糖値を図って貰ったら図れずかなりかったんだと思います。そのあとは、ブドウ糖の点滴でなんとか190まで上がりその日のうちに帰宅しましたが、今回は痙攣が長く一時間も続きあまり長いと脳に影響が出ると言われ、とても怖くなりました。 また、前回はお風呂場で低血糖を起こし浴槽の中じゃなかっただけ助かりましたがやはり救急車にお世話になりました。 痙攣が長いと、脳にどんな影響を及ぼすのか? また、糖尿病の1型・2型の違いと遺伝するのかも教えて頂ければ思います。 宜しくお願い致します。
80歳の父の件で相談です。 昨年、急に足のむくみでネフローゼとわかり、入院してステロイド点滴でやや良くなりました。その後は飲み薬のステロイドを続けていましたが良くならないため、近日にリッキサン投与のため入院します。 四年前に早期胃がん手術 この度の検査で腫瘍マーカーが上がっている ステロイドのためにインスリン注射している 元々やや血糖値高め 今は体調不良の自覚なし 情報が少なくて申し訳ありませんがリッキサンは効果が見込めるでしょうか。
5人の医師が回答
9歳の男児が今月10日嘔吐下痢で病院にかかり胃腸炎だろうと言うことで採血、点滴をしてもらった際に血糖値の値が高い(170位)とのことですぐに再度採血、尿検査をしました。 結果は問題なく、体調を崩したことにより上がってしまったのだろうと言われその後再受診等の話もなく終わったのですがその日から心配で仕方ありません。 身長は136cm.31kg.学校の尿検査も引っかかったことはなく多飲、多尿も特にありません。 当日は朝6時半頃朝ヤクルト1本、朝ご飯を半分程度食べましたが数回嘔吐したので全て吐いたと思います。 2時間後位に病院にかかりました。 胃腸炎の症状は当日点滴後はなにもなくなり元気に過ごしているのですが本当に検査をしなくても大丈夫なのでしょうか。
4人の医師が回答
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