狭心症ニトロ効かないに該当するQ&A

検索結果:192 件

異型狭心症について

person 20代/女性 - 解決済み

6月上旬にホルター心電図を取り6月下旬に異型狭心症の仮診断がされ、ニフェランタン、頓服としてニトロールが出されました。それから徐々にニトロの回数が増えたり頻脈になってしまいジルチアゼムカプセル服用など仮診断されてから周りから見ても症状が酷くなってると言われます。仮診断されてからから2度程ニトロが効かなく夜間救急に行きましたが、やはり脈拍が酷いだけで血圧は正常みたいです。 酷い発作は左肩の後ろを強打されたような痛み、動機、胸の重苦しさ、呼吸のしづらさ、胸の痛みで意識朦朧状態だったそうです。 ここ数日はニトロ服用するほど酷くはありませんが軽い発作かな?くらいで後は落ち着いてますが毎朝胸の辺りが重苦しく起きるのが辛いです。食欲はありますが普通に食べてても体重は落ちてしまいます。毎日体がだるい状態が続いてます。 レントゲンも血液検査も今の所異常はありません。 今月の30日に心臓カテーテル検査の予定ですが、落ち着いてる場合は検査をしなくても大丈夫なのでしょうか? そして異型狭心症は早朝夜間に発作が多いと聞きましたが、このようにいつ、いきなり来るか分からない異型狭心症もあるのでしょうか? 今は落ち着いてますが、最初の頃より症状が悪化してるので カテーテル検査が本当に必要なのか知りたいのと、不安定狭心症の可能性も心配しているのですが異型狭心症の診立てで間違いはないのでしょうか?

8人の医師が回答

難治性冠攣縮性狭心症について

person 40代/女性 -

今年の4月末に強い胸痛、5月半ばに都内大学病院にてアセチルコリン誘発試験カテーテル検査を受け、びまん性冠攣縮性狭心症の確定診断で微小血管狭心症は陰性。 同大学病院でCa拮抗薬や血管拡張薬の組み合わせや摂取量を変えながら治療を継続するも、症状は収まらず、この2ヶ月で頻度、痛みの強さ、持続時間の長さが増加。 胸痛は、5月に入ってから現在まで毎日発生。仕事終了直後や帰宅途中、帰宅後の安静時、就寝時。一度痛くなると数時間治らず、起床後も残ることも。 ニトロは少し効くことが稀にあるがほぼ無効。 予防的に服薬していても毎日胸痛が出ること、胸痛の時間が長いこと、ニトロが効かないことから、冠攣縮性の胸痛と心因性の胸痛との混在という判断で、ここ数週間、毎晩抗不安薬(エチゾラム0.5mg)を服用するも痛みには無効。 参考までに、心臓神経症の可能性も考慮し通院している鍼治療の先生によると、自律神経は安定していて心臓神経症とは考えにくいとのこと。その上で、コロナ後遺症の可能性を指摘される。(昨年の8月コロナに罹患した際、発熱時に30分程の耐え難い胸痛が数回発生。) ここからご相談です。 この度担当医から、冠攣縮性狭心症により詳しいどこか別の病院に移る方がいいので行きたい病院を自分でも探してみるように言われました。冠攣縮により詳しい病院がいいのか、コロナ後遺症外来がある病院の循環器内科がいいか、ご意見を頂きたいです。 2ヶ月以上の連日の痛みが心身共にかなり負担となっており、一刻も早く痛みを止めたいです。NSAIDsは効きませんでした。循環器学会の冠攣縮ガイドラインを読み、ブロック注射や漢方薬等について担当医に聞きましたが、積極的な反応は得られませんでした。ニトロが効かない冠攣縮性狭心症の痛みへの対処法は他に何かありますでしょうか?ペインクリニックに行けば別の対処法が見つかりますか?

2人の医師が回答

動悸、狭心症、心電図異常について

person 30代/女性 -

以前から胸の症状で病院へかかっており、冠攣縮狭心症の疑いがあります。 10日ほど前から少量のコニール、テープを使っています。 以前から医師によって心電図での判断が異なるので相談です。 1病院の心電図の波形、とくに真ん中はST低下がありますよね?この波形をみたら狭心症を疑いますか? 2 ニトロが効くときと効かないときがあります。ですが、症状が両肋がジリジリするような痛みのような不快感があった際が病院の心電図の真ん中の波形でした。医師からニトロをその場で舌下するように言われ服薬すると、ビックリするくらい肋のジリジリがなくなりました。 狭心症の症状で肋がジリジリするのでしょうか?症状の時間も30分以上は続いていました。 3最近、左肩、左腕が痛むことが多く、心筋梗塞の前触れではないか不安になっています。 よく、前兆で左肩が痛むことがあるといいますが、それは放散痛とは別なのでしょうか? また、胸の苦しさがおさまった後に肩や歯が痛くなることはありますか? 左ではなく、右の腕や肩、右の歯が痛いこともありますか? 4ときどき、動悸というか鼓動が強くなることがうとうとしている時に起こります。それが家庭用心電図添付のものになります。 動悸時、T派の山がなくなり、動悸がおさまるとT派が戻ります。この波形はよくないでしょうか? 5 1番下の添付はやはりST低下となりますか?症状があった時のものですが、様々な症状が身体中にあり、これが狭心症のものなのか、また別モノかがわからなく。 たくさんの質問で申し訳ありませんが、ご回答頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症による息苦しさについて

person 40代/男性 - 解決済み

数年前から何度か仕事が多忙だったり、階段を登った時に動機や息苦しさを感じ、冷や汗や力が抜け意識を失いそうな感覚がありました。 救急車で運ばれた事もありましたが、検査しても問題が見つからなかったので別な循環器で細かな検査をしましたが、そこでも異常はないと診断されています。 頓服薬としてニトログリセリンと抗不安薬を処方され、1年後に再検査することになったのですが、その後も何度か息苦しくなることがあり薬を服用していた状態です。 調子が悪い時は抗不安薬が効いていましたがその中で1〜2回程ニトロが効いたことがありました。 今年の6月に階段を駆け登った際に凄く息苦しくなり、その循環器に行き今の症状と今までにニトロが効いた経緯を伝えたところ、カテーテル検査をすることになりました。検査結果としては「冠攣縮性狭心症」でした。 今は血管を広げる薬を飲み続けていますが、息苦しさや動悸が起こる回数は以前より増していて、強めの発作もまたにある状態です。 継続して頓服薬を処方されていますので、調子が悪い時には服用していますが、基本ニトロは効かないので、抗不安薬を何錠か飲んでいるといった感じです。 循環器の先生から最近頻繁に出ている症状についてはニトロが効いていない事から、自律神経の乱れが原因になっているかもしれないので心療内科で相談するよう言われています。 循環器に行く前から心療内科には通院していたため、その話を先生にして今は自律神経の感冒薬を処方してもらったいる状況です。 冠攣縮性狭心症と診断され自律神経失調症かもと言うことで毎月2つの病院に通院していすが、状態は悪くなる一方で何か他に別の原因、呼吸器や甲状腺などがあるのではないかと考えたりします。 今までの経緯や診断結果より他の先生からのご意見を伺いたく今回投稿させていただきました。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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