療養型病院転院に該当するQ&A

検索結果:358 件

重度認知症の73才の妻が誤嚥性肺炎で入院し、その後療養型病院にて中心静脈栄養で治療中。

person 70代以上/女性 -

若年性アルツハイマー型認知症と診断されて11年、要介護5の重度認知症の妻が介護施設で誤嚥性肺炎で救急搬送され、進行性核上性麻痺と診断を受け、口から食べるのは無理と主治医から言われて中心静脈栄養(エルネオパ)で治療中です。入院約一カ月で微熱と痰が良く出ている状態です。 療養型病院へ転院して中心静脈栄養でどこまで生命を維持することが出来るのか、又今後胃ろうとか、口から食べることは不可能でしょうか。 病院では面会の制限もあり、難病医療特化型の介護施設も考えています。 どうすればいいのか悩んでいます、教えて頂けるでしょうか。 一日でも長く生きて欲しいと祈っています。 又、難病特化型の施設へも行き看護師長と話をしましたが、『中心静脈栄養も可能だがCVポートを作れば引き受ける事は出来ます』と言われました。現在療養型病院で中心静脈栄養で入院中ですが、今後このまま中心静脈栄養で入院するのか、難病特化型の施設へ転院し、胃ろうがいいのか、CVポートはどうなのか、私の判断が妻の命を左右すると考えると決断が重すぎて、悩んでしまいます。アドバイスをお願いいたします。よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

経口摂取を4ヶ月間していない。再開の可能性は?

person 70代以上/男性 -

90歳の男性です。誤嚥性肺炎、心臓疾患で今年8月末に入院し、その日から経口摂取を中止され高カロリー液をCVポートから入れて4カ月が経とうとしています。病院も療養型に移りました。その間、2週間ほど前に誤嚥性肺炎で熱が出ましたが、唾液からによるものとのことで抗生剤で治りました。 *家族としてはお楽しみのヨーグルト程度でもいいので、口から食べさせてあげたいと思うのですが、4カ月も何も食べていないと今からでは難しいものなのでしょうか? *現在の病院にはSTがいますが、年内にSTのいない療養型へ転院の予定です。現在の病院でも積極的なSTとの関わりは無く飲み込みの検査等はやっていないのですが、STのいない病院への転院は更に経口摂取への希望が無くなってしまうと考え、転院先を再度検討した方がいいのでしょうか?あるいは、STが居なくても現在の病院で飲み込みの検査をやってもらえば、それを元に少しでも経口摂取にが可能になるものでしょうか? *何も食べなくても唾液で誤嚥性肺炎になる可能性と経口で少しでも摂取した場合とでは、その可能性は大きく違うものなのでしょうか?

4人の医師が回答

栄養管理のためのポートやピックの手術

person 70代以上/女性 -

母が検査入院していた病院から転院しました。転院前の病院では大腸癌、胃癌、心不全と言われ、大腸癌が大きく出血もしていたので、何とか手術できないかという思いで転院しました。 転院先の病院で初診時に、既に終末期の状態で体のあちこちに転移しており手術ができる状態ではなく、食事も取れていないのでは?と聞かれ、前の病院から食事の件は何も聞いていないのでわからないと答えると、多分この状態では取れていないと思うので、鎖骨の下辺りを切開して中心静脈に栄養管理のためのポートを留置する手術をすると言われました。 CT画像もざーっと早送りで見る程度で、前の病院で貰った胃と腸の内視鏡の画像も確認せず、診察室に入ってから5分程度でポート留置手術の同意書にサインさせられました。念のため前の病院に食事を取れていたか確認すると、8割型食べていたと言われたので、ポートの手術は中止してもらいましたが、手術の予定日だった日に主治医から電話があり、肘から中心静脈にカテーテルを入れるピックという手術をしたいと言われました。 この電話で即答は出来ないので、家族と相談してから連絡しますと答えると、このままでは点滴している血管が持たないと思うので、手術しないなら何も治療しませんよ!と少し憤慨した様子で言われました。 この病院には療養型の病棟があり、主治医は積極的な治療ではなく、療養病棟で緩和ケアをさせたい様子でした。 母は口から食事ができているので、まだピックもポートも保留のままですが、言われた通り手術すべきでしょうか? ろくに診察もせず、療養病棟へ行くための手術にしか思えず、入院して数日ですが、既に転院したい気持ちです。 転院の意思を伝えるべきでしょうか?

3人の医師が回答

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