白内障手術後視力低下に該当するQ&A

数日、相談をしている者です。 11年前に両目白内障手術、10年前に左目網膜剥離手術歴。3年前に右目緑内障で治療中です。 今年6月に左目の見えかたに違和感あり白内障レンズのズレが判明し8月にはレンズ脱落。手術を相談したら10になり10/11に手術実施。術後翌日に診察してもらった時は「手術は順調です」と言われ安心していたら翌日には視力低下で診察予約外に再診察「炎症が強く出ています。目薬4回から6回にして下さい。糖尿病があると炎症が強く出ます。」(糖尿病でジャヌビア服用中)夕方に見えかたに変化あれば連絡下さいと言われ一旦帰宅。夕方に更に視力低下を自覚し病院に連絡し再診したところ「視力低下してます。炎症も強いので眼内炎も疑いますが眼内炎なら瞳も影響あるけど瞳は綺麗です。眼内炎なら緊急を要しますので今から大学病院を紹介しますので行って下さい」と言われ大学病院にゆきました。検査したら「眼内炎かも知れないし診断がつかないが白血球も低いので眼内炎の可能性は低い。上側に出血がみられます。」と今日は入院できないので朝に来て下さいと言われ昨日に再診「眼内炎ではありません。出血により炎症が強く出ています」と入院させてあげたいけど必要な患者さんもいるので自宅で安静にして下さいと言われました。 手術した左目の視力は手術後から0.1以外でうっすら形がみえる位です。手術から一週間も出血してるし、こんなに続いたらどうなるのか？このまま出血するなら再び手術と言われてますがリスクが高い目なので失明さえしなければと毎日不安です。 眼内炎ではないと言われてますが急変し眼内炎だったらと恐怖もあります。 自宅で安静と言われましたが昼間は誰もいないのでついつい動いてしまいます。安静はどのように過ごしたら良いでしょうか？

当方は、１０月中旬、白内障手術（両目）を予定しています。そのための事前調査検診（細胞の数、網膜の状態、眼球サイズ、眼球の固さ測定等）を先日、受診しました。 そこで気になる事を医師から云われました。 １．瞳孔の開きが普通に人より小さい（８ｍｍ平均が４ｍｍ程度） ２．水晶体をサポートしているヒモ状物体のモノが崩れやすい（よく分らないが「脱屑症候群？」）状態（左目）。これは一種の病気か当方の本来の構造の問題。 と言われました。 だから、「白内障手術が出来ない」とか「困難」とは言われなかったですが、とても、気になっています。日帰り手術の予定ですが、このまま、手術しても問題ないのでしょうか？後で後悔したくないので、是非、当方の心配にコメントして頂きたい。白内障のレベルは、３程度と言われている。確かに、視力低下を感じるし、遠くが見にくいし、まぶしい光が苦痛を感じているので、このままではいけないと思っています。 また、当方は緑内障の問題も抱えており、幸い、視野検査では問題は出ていないが、定期的に、眼圧検査の経過もウオッチしています。１０～１５のレベルで安定しています。

48歳女性。 20年以上前にレーシックを受けています。レーシック後の視力低下（右0.2、左0.4）で、眼鏡を作りましたが、-0.75Dのレンズで矯正しても左右それぞれ0.7、両目で0.9でこれ以上の視力は出ないと言われ、ショックを受けています。 今後、これ以上、視力が落ちることはあるのか、視力が落ちた場合に矯正の方法があるのかを知りたいです。 両目で0.7出せなくなると、車の運転はどうなるのだろうかと心配です。 以下、詳細になります。 現在、ドライアイで通院しており、ひと通りの検査は受けていますが、ドライアイ以外の指摘は受けていません（視神経乳頭陥凹拡大はあるが経過観察でOK）。 白内障や緑内障はないと思います。 ムコスタ、ヒアルロン酸使用中。 レーシック前のはっきりとした裸眼視力はわかりませんが、コンタクト度数は左右とも-9.75Dと記憶しており、眼鏡度数は-10Dを超えていました。 角膜の厚さの数値も記憶はありませんが、当時の説明で、1.0程度の視力になら手術可能だが、1.5や2.0にはならないし、再手術するほどの厚さは残らないので、追加矯正はできないとのことでした。また、強度近視のため、将来的な視力低下の可能性も承諾の上で手術を受け、1.0ちょうどくらいまで視力が出ました。 しかし、5年程度過ぎから視力低下し、この10年ほどの免許更新がギリギリの状態でしたがなんとかごまかしてきました。この冬、ドライアイが悪化し、眼科受診の際に視力測定し現在の裸眼視力がわかり、1ヶ月間を置いても変化がないことから眼鏡を作ることになったが、両目0.9までしか矯正できないと言われたという状態です。

白内障手術後、眼科で定期的に検診を受けています。先日、「ラタノプロスト０．００5％」の処方を受けました。両目に一滴ずつ点眼しています。緑内障の診断はなく、多分、眼圧が高めということで、予防的な処方だと思われます。体質なのか、眼圧はずっと高めと言われていますが、視野検査や眼底検査で異常は言われていません。ネットで調べたところ、「ラタノプロスト」は、眼内レンズ使用者の場合、視力低下を起こすことがある、とありました。この点、大丈夫なのでしょうか？　この点眼薬以外の選択肢はあるのでしょうか？　よろしくお願いします。

使い捨てレンズがゴロゴロするのと右眼が時々痛いので、昨年10月に都内の総合病院の眼科を受診し黄斑上膜の疑いありとの所見。経過観察し3ヶ月後の1月下旬再受診し、黄斑上膜で視力低下と歪みが通常より進行早いとの由。2月下旬の所見では、進行急なので手術早めた方がよいとの由。症状の自覚と一致しています。 気になることは、術式についてです。黄斑上膜自身は大変薄い膜だと聞きました。その裏側の膜（数ミクロン程度だと聞いた記憶があります）を剥がさず黄斑上膜だけ剥がすのを、歯科で使うような椅子に患者が座して行うのにリスクはないのか。視線固定要するが、患者が必要なら手や体を動かせないが発声指示は可能、と看護師から説明受けました。ミクロンオーダーの薄膜を剥がす処置に、発声して頭部が震え手術の結果を左右させないのかくしゃみをしたらどうなるか等の手術中の心配がとめどなく生じています。手術中の思わぬリスクを避ける方法はないでしょうか。症例数が多い熟練の医師の手で手術を受けないと失敗が起きるのではと不安が大きいです。 さらに担当医師曰く、膜を除去する際のふたつの針を目に差し込むとき、それが水晶体の裏側に接触してしまう可能性あり、その場合術後に白内障を生じさせてしまう。仮に首尾よく非接触にて手術を終えても、水晶体が空気に触れ酸化するので、白内障は術後に遅かれ早かれ生じるとも。一方横浜市内の別の総合病院の医師に二次所見求めたところ、白内障でないうちから白内障の手術は要しない、むしろ二つの手術を同時にやるのは手術を複雑にさせるだけなので、白内障手術はそれが生じたとき別途やればよい、と説明受けました。黄斑上膜自体がきれいにとれる確率は？そして低下した視力が回復の見込みあるのか？コンタクトを以前同様に使えるのか、別の目の病気を後々誘発しないのか、ご教示いただければ助かります。よろしくお願い申し上げます。

77歳母ですが10月26日ルセンティス左目術後の27日は視力低下はありませんでした。 手術の経験としては10回ほど行っているので今回の手術の感想としては目がいつもよりも痛い感じがしたようです。 黒い点が見えていて心配をしていたのですが術後11日目の今日そういえばなくなっていると言っています。 術後三日目より見えづらいかもしれないと言っていて心配だったので10日目の昨日眼鏡屋さんで視力を測っていただいたところ手術前0.6手術後0.6だったところ0.3はないと言われました。 土曜日の午後ということもあり対応できる病院がなく心配になっております。 また車椅子生活になってしまったもので長らく通っていた病院に通いづらくなり新しい病院で対応して頂いています。 そちらの病院ではルセンティス二回とその間に白内障手術をしております。 ルセンティス1回目の時視力は両目とも1.0ほどありました。 白内障手術左目を行うときは左目0.6右目0.8 2回目ルセンティスの時左目0.6右目0.8 術後1日で0.6でした。 1回目2回目のルセンティスの術後で浮腫の状態があまり改善しなかったようです。 以前の病院ではレーザーもやっていたようです。 長文になってしまいましたがよろしくお願いいたします。

3/31に左眼のSLT治療を受け、眼圧は、22→17へ5mmHg低下しましたが、視力も0.9→0.6へ低下してしまいました。右眼の矯正視力0.2で殆ど見えない為、事前に主治医や治療担当医等に「視力低下を招くような合併症や副作用が無い」事を確認し治療して頂きましたが視力低下が起き、大変ショックを受けています。 治療後の主な自覚症状は、・コンタクトレンズ装着で5ｍ以内の近距離は略鮮明ですが、10ｍ以上の遠距離はカスミが掛かった様な視野です。・新聞等の小さな文字が裸眼でも読むのが厳しく・白い用紙上の文字やパソコンの白地画面上の文字が薄く見え読み辛いです。所謂、コントラスト感度が低下している様です、 主治医からは、焦らずに少し長い目で様子を見て下さいと言われましたが、視力が回復しないのではとの恐怖心が強く質問させて頂きました。 １．主治医からは、「隅角検査」で線維柱帯のレーザ－照射範囲に出血が見られ、これが視力低下を招いているのではないか？」との事でしたが、この出血は視力に影響するものなのでしょうか？因みに、・スリットM後生体染色検査・眼底写真・眼底三次元画像解析では、大きな問題は無く、角膜も外表面に多少傷がある程度でした。 ２．眼圧が5mmHg下がりましたが、この低下が視力低下を招きますか？ ３．コントラスト感度は、どの組織(部位)が掌っているのでしょうか？視細胞ですか？レーザ－の流れ弾の様な光線が当たり、コントラスト感度を低下させたという事は無いですか？ ４．何らかの基礎疾患があって、レーザ－治療がこの基礎疾患を悪化させた言う事は無いですか？因みに左眼は、2年前に、白内障と黄斑上膜の手術を受けています。 ５．その他に、視力低下の要因になる様な事象は無いでしょうか？ 実際に、左眼を診て頂いていないので難しいかとは思いますが、何らかのコメントを頂ければ幸いです。

今年の2月に内科で糖尿病と分かり、内科医の紹介状を持たされ、眼科を受信しました。検査した結果、軽い白内障と網膜症が発見され、その後、造影剤で眼底検査をした結果、白内障や網膜症は、治療も手術の必要無しの診断でしたが、緑内障が発見されてしまいました。確かに視力低下と右目の奥が時々痛みが有ったり、涙目だったりしてたけどこれも緑内障のせいだったのかなぁと。眼圧も24有りました。糖尿病から緑内障に成る事もあるのですか?。文字の色が特に端っことかが薄く見えたり、二重に見えるし。眩しさが辛いし。緑内障って何が原因で成るの?。眼圧って何?。詳しい検査は7月始めに受ける事にしてますが、早い方が良いですか?。その間に緑内障が進行する事は無いですか?。何も分からないのでよろしくお願いします。

76歳の父の事でご相談です。 3年程前に白内障の両面手術を受けました。その後、眩しさや対象物の境界がぼやけて光で浮いてしまう様な見え方が続いています。 眩しさは手術後、徐々に改善していく事が多い様なので、暫く様子を見ておりましたが、良くなりませんでした。 日常生活を送るのも困難で、大変辛い状況です。 また、白内障よりも前から緑内障の点眼薬を処方されており、糖尿病、前立腺肥大の薬も飲んでいます。 膵炎になった事もあり、飲酒習慣がございます。 眼科には定期的に通院しており、視力低下は現状無いとの事です。 父と担当医師はあまりコミニケーションが取れていない様で通院時は機械的な検診で終わっている様です。 今回、お聞きしたいことは下記の通りです。 •現状の見えづらい症状は、どういった事が原因なのか？ （手術の失敗？緑内障、糖尿病が関係している？） •再手術等で症状が良くなる見込み、その他改善策はあるのか？ 以上です。 ご回答頂けたら幸いです。 よろしくお願いします。

10歳の頃に虹彩毛様体炎を発症し、その治療に伴いステロイド緑内障も発症しました。炎症は治まったのですが、眼圧が下がらなく13歳で外科手術を行いました。 その後は落ち着いていたのですが、最近になって急な視力低下と目の違和感、頭痛を感じるようになりました。 他にも、飛蚊症(手術後から)や、まぶしさ(数年前から)があります。 充血はありません。 過去の自分の病気について調べてみると、虹彩毛様体炎はぶどう膜炎の一種で再発することもあり、定期的な検査が必要だとありました。 私は手術後、数年は定期的に検査してしましたが、それ以降は定期受診をしていません。 そこで今日、上記の症状も含め、眼科受診をしたのですが、初期の白内障と診断されました。 白内障は過去の炎症が原因かもしれないと言われましたが、今現在もぶどう膜炎が継続していて白内障を合併したわけではないのでしょうか。 昔行ったような目の写真を撮るような検査をしなかったので、これでぶどう膜炎の検査ができているのか心配です。病歴があるので、強い症状がなくても細かい検査をしてほしいと考えていたので不安に感じています。 別の眼科を受診して細かい検査をしてもらうべきでしょうか。またその場合、どう伝えれば検査をしてもらえるでしょうか。 よろしくおねがいします。