皮膚生検に該当するQ&A

手術を間近に控え、術式について迷いがありアドバイスをいただきたいです。 以下、診断内容です。 【術前診断】 左乳房　乳頭下奥18mm✖︎22mm ステージ　0期 非浸潤性乳管癌（DCIS） がんの種類　ルミナルA Nuclear grade 核グレード2 comedo necrosis コメド壊死なし ER エストロゲン受容体（+99%） PgR プロゲステロン受容体（+99%） AgR アンドロゲン受容体（+99%） HER2（1+：乳管内） Ki-67 約10% 右乳房 しこり　乳頭下6mm×4mm 乳腺MRI BI-RADS分類カテゴリー4b 針生検　乳腺線維症 （Mastopathy） 右乳房6時に低エコー性腫瘤があり、針生検が施行された（合計3本）。 組織学的には閉塞性腺症、硬化性腺症、アポクリン化生、乳管の裏胞状拡張などの高度の乳腺症変化が認められます。作製標本内には悪性所見は認められません。 2月に自治体の乳がん検診のエコーで見つけていただきました。 紹介状を書いていただいた乳腺外科で改めて検査したところ、エコーで左胸のしこりは見つけられず、針生検で悪性と診断されました。画像では拡がりが見えにくいとのこと。石灰化あり。 右胸については、MRIではカテゴリ4b、針生検で乳腺線維症と診断。悪性ではないが、増殖の激しい細胞とのこと。 左胸DCISは位置が乳頭下奥で胸壁に近いのですが、貧乳のためかしこりから乳頭きわ部分までが、乳頭残せるギリギリラインの位置だそうで、主治医からは術中に見て平気そうなら温存、乳頭が無理でも乳輪のみ残す、その場合、乳輪に沿って切るので傷は目立ちにくく、乳頭はないがパッと見たら右と余り変わらないと言われました。再建はなしです。 主治医より術式は乳頭乳輪温存乳房切除術＋センチネルリンパ生検と告げられていますが、術後診断が術前と変わらなければ、治療は手術のみでホルモン治療も何もなしと言われており、乳頭乳輪、皮膚を残すことによる再発リスクが不安です。統計上はどの術式でも再発リスクは変わらないそうですが、、、 やはり皮膚を含め全て切除する乳房切除術が根治という意味では一番なのでしょうか。乳房切除の場合の傷の大きさや痛み、見た目がどうなるのかと不安で乳房切除術にも踏み切れません。

3月初旬頃、不織布マスクを着用していて上の角の所がチクチクするなと思っていたら、頬骨の辺りに炎症が起きてしまいました。 最初は左側だけだったのが数日後には右側も同様になり、市販のマスクかぶれの薬で様子を見ましたが、赤みとかゆみが増すばかりで、炎症部分がビニールのような質感になり、ゴロゴロとしこりのようなものがいくつも出てきました。 3/28にオンライン診療を受けてロコイドを処方していただき、5日ほど経過しましたが改善せず、4月に入って皮膚科を受診したところ、しこりは肉芽で、膠原病の可能性がある？とのことで大学病院を紹介されました。 昨日大学病院を受診し、来週生検をすることになったのですが、跡が残る可能性があると聞いて迷っています。 このような状況なのですが、生検を受けるべきでしょうか？ なお、皮膚科受診後、ロコイドの使用は中止し、プロトピックで様子を見ており、しこりはなくなってはいないものの、半分ぐらいの大きさまで落ち着きました。ビニールのようなゴワゴワ感と、赤み・かゆみはまだ残っています。

今月末にPETCTを自費で予約しています。 脾臓に1.8センチ低エコー血流豊富の腫瘍があり、腫瘍マーカー、造影CT、胃カメラ大腸カメラ婦人科検査を行い、転移性癌は否定されました。 脾臓の腫瘍は、低悪性度リンパ腫疑いとされていて、年1回のエコー検査で経過観察とされました。紹介元の病院への返事で、4センチ以上になるなら、再度紹介してと書いてあったそうです。 私は3年前から鎖骨のしこり（当時造影ctとMRIで脂肪腫ということでそのまま） 2年前から、近視が進んだり、幻視や物忘れなどの症状もあり（当時頭部MRI異常なし） 中枢神経のリンパ腫では？と心配になったので、自費でPETCTを予約しました。 また、1年前から、ステロイドでも治らないとても痒い胸の湿疹（小さな1粒だけ）があり、今回のリンパ腫疑いの件で、皮膚科に相談して湿疹をとって生検してもらうことにしました。 petctは月末の為、先に湿疹をとる予定になりました。 もし、皮膚の生検の結果がグレーだった場合を考えると、湿疹を取る前にPETCTの方が判断がしやすいのでは？と疑問になってきました。 また、湿疹をとってから、一週間後がPETCTになるので、湿疹をとった傷が光って判断しにくいのでは？ということも心配です。 以下、質問ふたつです。 1.PETCTと湿疹をとって生検すること、はどちらが先の方がよいでしょうか？ 2.PETCTで中枢神経のリンパ腫もわかりますか？ どうか宜しくお願いいたします。

この度はお世話になります。 2021年3月、乳がんにより右胸全摘出・インプラント再建を行いました。 先日、インプラント周辺に2mm程度のポリープが見つかりました。 主治医の先生は「経過観察しましょう」とのことでしたが、 無理を言ってでも針生検など、詳しく調べてもらうべきか悩みます。 他の先生方の意見を聞かせて頂けると嬉しいです。 2ｍｍ程度ですと組織も小さいですし、検査の精度があまりよくないのでしょうか。 インプラント周辺ですので、 針生検でインプラントを傷つけてしまうなどあるのでしょうか。 以下、当時の記録です。 浸潤性乳管癌 右胸に10mm大の腫瘍　 皮膚側に5ｍｍ大の浸潤性病変（乳頭側の断片は陰性） 乳管内病変を含めた全体の病変の大きさ40ｍｍ 腫瘍は乳腺外脂肪組織に浸潤 術中のセンチネルリンパ生検で転移なし エストロゲン受容体90％　プロゲステロン受容体90％ Ki-67値20～30％　HER2陰性 オンコタイプDX 再発スコア　6 9年遠隔再発率　3％ 化学療法の上乗せ効果　1％ →抗がん剤投与なし →ノルバテックス+リュープリン投与継続中 →1年に一度、エコー+マンモグラフィ+CT検査

胸の乳房の下側あたりにほくろがあり、そのほくろがここ最近とても大きくなっていました。 そもそも私はその場所にほくろがあることも知らなかったのですが、家族からどれくらい前からか忘れたが、５年くらい前にはあったと思うけど、明らかに昔よりかなり大きくなっていると言われました。 大きさは、6、7ミリぐらいです。 私は、最近そこのほくろがかゆくなり始め、初めてそのほくろの存在に気づきました。 皮膚科に行くと、脂漏性角化症かなと診断されましたが、少し心配だったので、 メラノーマの可能性があるのか聞いたのですが、少しでも不安があるのなら生検しましょうか？？とのことでしたが、生検することで、癌化するリスク？というのもあるというようなことを聞いたことがある気がし、とても悩んでいます。 このような場合は最初から全部切除したほうがいいのでしょうか？？ そもそもメラノーマの可能性はあるのでしょうか？？ お忙しいところ大変申し訳ございませんが、教えて頂きたく、お願いいたします。

10月26日から穿孔性皮膚症が発症し、その後MRSA感染であることが分かり、11月27日からミノマイシンの処方を受け、2週間経過した頃から症状は良くなって来ました。 痒みはなくなりましたが、患部の跡はまだチクチクした痛みがあり、室温の高い部屋にいることはまだ辛いです。 帯状疱疹でないことは検査で確認済みで、生検も受けました。 皮膚症でかなり大変でしたし、私は子どもの時に水ぼうそうにかかったこともあるため、自費でも構わないので帯状疱疹の不活性化ワクチンを受けておきたいと考えています。 上述のような状況で、帯状疱疹ワクチンを受けても大丈夫でしょうか？

今、病院に、係っているのですが、抗ミトコンドリア抗体が160で、陽性反応が、出でいます。2Mが、98あったときもあるようです。何も、薬もなく、今度、肝生検をするとは、言っているのですが、少しずつ、症状が出できて、皮膚炎の赤いのと、痒みで、皮膚科で薬をもらっただけです。月1か月の採血で、様子を見ているような感じです。抗原病の一種だと聞いたので、心配です。10年前に、シェーグレンの反応が、出ていたのですが、血液だけが、反応して、唾液などの検査が、正常だったので、何も薬は出ませんでした。そるが、今の抗ミトコンドリアに、関係しているのでしょうか？早く、抗原病の検査を、してもらった方がいいでしょうか。それとも、このまま、血液検査で、様子を見ていったので、いいのでしょうか？抗体が、陽性反応だったと思います。

45歳女性です。 1年程性交痛があり膣乾燥かなと思っていました。先週陰部下の方に少し痛痒い感じがあり、婦人科にいったところ、生検はしてませんが硬化性萎縮苔癬かもしれない。まだはっきり症状でてはないけど。 と言われてクロベタゾン酪酸エステルを処方され１週間経ちました。 まだ少し陰部には痒みがあります。調べると治らないと書いてあるし、癌化の可能もとあり、不安です。 皮膚科で検査し直したりしたほうが良いでしょうか？