破水検査に該当するQ&A

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胎児期からの後腹膜奇形腫 ベックウィズウィーデマン症候群疑い

person 乳幼児/女性 - 解決済み

胎児期から赤ちゃんのお腹に大きな腫瘍があり、出産して直ぐに手術を行いました。腫瘍は全部取れて現在はGCUにてミルクの練習中です。腫瘍は後腹膜奇形腫という珍しい腫瘍で、まだ確定ではありませんが良性の可能性が高いとのことです。 腫瘍も大きく35wで破水し、そのまま出産になりました。出産後の赤ちゃんの体重は3400gで術後は腫瘍➕体内の水分が抜けて2500gまで落ちました。 生まれてすぐ一瞬低血糖になったそうですがすぐに落ち着いたそうです。 そのため診断としては「巨大児」「早産児」「低血糖」と初めは診断がされました。 生まれて約3週間経ちましたが、先生から胎児期からの腫瘍が珍しいこともあり、今後も見据えて遺伝子検査と染色体検査を勧められました。疑われる疾患がベックウィズウィーデマン症候群だと言われました。 ただ先生いわく当てはまる部分か巨大児といっても腫瘍が500g以上あったことや低血糖も初日の一瞬だったからこれも微妙とのことで、当てはまる部分がどれも微妙とのことでした。 臍帯ヘルニアはありません。巨舌かどうかは正直わからないですがこの話があってから舌をすごく気にするようになってしまい、口に収まってはいるけどぺろぺろする回数が多いような気がします。 念の為の検査とはいえ、この疾患を疑われてるってことは可能性があるってことだと思い酷く落ち込んでいます。 わたしも詳しいことはよく分からず混乱しているのですが、顔つきからもわかる疾患なのでしょうか? 新生児の舌の大きさもこれって普通ですか?写真はちょうど舌を出した時の写真です。 あとがっつり当てはまってるのは胎児期の後腹膜腫瘍くらいなのですが、それでもBWSと診断されることはあるのでしょうか? 文章が乱雑で申し訳ありません。

6人の医師が回答

後期流産の原因と今後の不妊治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳、不妊治療をしています。 顕微授精で妊娠し、妊娠16週の健診で胎児の心拍が確認できないことがわかりました。 その前の12週での健診では順調とのことでしたが、16週時の胎児の頭の大きさから12週の受診からあまり時間が経たずに心拍は停止していたのではないかとのことでした。 それまでは出血や破水などの症状もなく、自覚症状はありませんでした。 これまでの不妊治療経過 2022.9 通院開始し、橋本病が判明。服薬治療 2023.3 人工授精にて妊娠。心拍確認前に稽留流産 2023.9 体外受精へ移行 2023.10 子宮筋腫がわかり手術 2024.6 体外受精で妊娠。心拍確認後に稽留流産 2025.1 不育症検査にてプロテインS抗体などでひっかかり移植時のバイアスピリン服用になる 2025.3 顕微授精で妊娠 2025.6 後期流産 という状況です。 今回の流産前2回の初期流産では、手術予定前に自然排出となり、胎児染色体検査は受けられていません。 今回の流産は染色体検査をお願いし、検査結果待ちです。 特に医師からは流産の原因についての言及はなかったものの、今回の妊娠時、11週頃に家庭内の悩みで不眠症になったことや、陰部のかゆみがあったものの受診をせずにいたことで細菌性膣炎になっていたのではないかなど、今更ながら原因の一つになってた気がしてなりません。 妊娠してもまた流産になってしまうのではないかという不安や、年齢的にも今後も治療を続けて良いものか悩んでいます。 お聞きしたいことは 1.流産原因がストレスや細菌性膣炎の可能性もあるのかどうか。 または12週以降でも染色体異常の可能性の方が高いのでしょうか。 2.今後、バイアスピリンだけでなくヘパリンを併用することも提案されていますが、メリットはあるのでしょうか。もしくは必要とわからないうちは併用を控えるべきでしょうか。 3.今後、もし不妊治療を続けていく際には夫婦染色体検査を検討していますが、検査で異常が見つかった際の対策としてはpgt-aをしていくという形になるでしょうか? もしくは異常がなかった場合でもpgt-aをしていく方が良いでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。 回答が難しい点もあるかとは思いますが、少しでも今後に向けて不安を減らせればと思っております。 ご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

予防的シロッカー術について

person 30代/女性 -

31歳女性です。第一子を40w3dayで出産しています。妊娠経過は問題なかったです。そのあと、16w、16w、17wと後期流産しました。流産1人目は自宅で腹痛→破水となりました。炎症反応はなかったそうですが、陣痛スタートだったため、感染かな?といった説明を受けました。子宮頸管無力症ではないだろうとのこと。 流産2人目は流産前からおりものの異常(水っぽく生臭い)がありましたが特におりものの検査はせず子宮頸管の長さと胎児心拍に問題はなく経過をみていたところ発熱+痛み→出産となりました。 流産3人目は流産前に細菌性膣症の指摘がありクロマイ錠を2回ほど使用したのみで経過観察していたところ痛み+出血+発熱→出産となりました。 流産2人目と3人目は胎盤の病理検査から絨毛膜羊膜炎であったとのことです。 流産3人目は細菌性膣症の指摘がある前から何度かおりものの検査をしていたのですが、善玉菌が0だったようです。現在ヨーグルトを食べて善玉菌が+になっている状態をキープしています。今後、子宮内フローラと慢性子宮内膜炎の検査、不育症の採血をする予定です。頑張って検査をしようと前向きに考えていたところ、次回は子宮頸管を事前に縛る手術をしましょうと言われました。子宮頸管無力症ではないが縛ることで感染が起こった時に時間稼ぎができると言われました。 しかし、手術をすることで感染リスクがあることも知りました。私的には、子宮内と膣内の環境をよくして悪玉菌が増える環境をなくすことで出産に至れると考えていたのですが、手術をすることで出血部位や縛る糸のところで悪玉菌が増えてしまうのではないかと思い手術に前向きになれません。 出血部位は傷が治れば悪玉菌の温床にならないのは理解できるのですが、縛った糸にも悪玉菌が増えやすいと聞きました。縛った糸の場所は出血が止まって傷も治ったとしても糸があるかぎり感染リスクは高いのでしょうか。 また、感染後の時間稼ぎをするためにシロッカー術を受けることについてはどう思われますか。

1人の医師が回答

20w6d 子宮頸管30mm

person 20代/女性 -

本日で20w6dの初産婦です。 大学病院で診てもらっています。 前回17w6dの検診では40mmあった子宮頸管が、本日の検診では30mmに縮んでいると言われました。 先生から張り感や出血はあるかと聞かれ、出血は無いが生理痛に似た感覚のものであればたまに夜間や朝方にあったこと、後は膣がチクチクする感覚があったことを伝えました。 しかし先生からはウテメリンの処方等は無く、次回診察も4週間後で大丈夫ですよ、その時に子宮頸管が25mm以下になってたら入院を考えましょうとだけ言われました。 織物検査を18w6dに受けていて、その結果異常はありませんでした。 張りや膣のチクチクも頻繁に感じる訳ではありません。 という事は子宮頸管無力症で子宮頸管が急激に短くなっている可能性がありますよね? それであれば子宮収縮抑制剤の処方が無い事や検診が4週間先というのは大丈夫なのでしょうか? 他の方の体験談を見ていると薬を処方されていたり、1週間後に再診察しようと言われたという方が多い気がして不安になってしまいました… また子宮頸管無力症の場合、22wまでもたない可能性はありますか? 明日いきなり破水したり等もありえるのでしょうか? あと子宮頸管無力症とは関係ないのですが、本日の検診でサイズを診てもらった所BPDが45.4mmで-1.3SDでした。 他AC、FL、体重は週数通りでした。先生は問題なしと言っていたのですが、小頭症の可能性はありますか? 色々と質問をして申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

37週生まれの発達について

person 乳幼児/女性 -

36週6日目に破水したため、促進をかけ続け、結果2日間生まれず、37週1日に生まれました。 体重は3040gで、黄疸が強く出たため光線療法を行い、1ヶ月までほぼ1週間毎にビリルビン値を測定しましたが軽快したためフォロー終了で産科を卒業しました。 最初の1ヶ月は直母も出来ず、哺乳瓶での飲みも悪かったため、飲みが悪い子用の乳首を産科から貸し出され使用するほどでしたが徐々に改善。3ヶ月を過ぎたあたりからはほぼ直母(夜寝る前1度粉ミルクを飲ませるのみ)で、体重も出生児の2倍以上となりました。 発達で気がかりなこととして、首座りは4ヶ月3週と遅かったことがあります。 ちょうど4ヶ月0日目にあった健診で、ほぼ座っているが引き上げテストで首がついてこなかったから再検査になり、その10日後にあった検査でも引き上げ時に首がついてきていませんでした。ただ、他のことは出来てるから、その後のフォローは不要との判断で首座りテスト終了。気になったので自宅で4ヶ月3週ごろに引き上げをしてみたらついてくるようになったので、その時点を首が座ったと認識しています。 また、足をバタバタあげたり触ったりも遅く、5ヶ月に入りようやく始めました。現在は5ヶ月2週目になりますが、まだ寝返りもせず、少し横を向いて背中を浮かす程度です。その時に足を横にやってやると寝返りはうちます。 以上から、少し発達が遅いと思うのですが、どうなのでしょうか。 この少し発達が遅いのは早産気味に生まれた子としてはよくあるのでしょうか?あと2日早く生まれていたとして、修正月齢-1ヶ月と考えると現在の発達具合でも遅くないよな、と思っています。 また、喃語が少ないことも気になっております。(物音への反応は良いので耳は聞こえています) 3ヶ月ごろからは目も合っていたかと思います。現在は完全に目を合わせて声こそ出すことが少ないものの、よくにっこりと笑顔をみせます。ただ、泣く時や機嫌が悪くなった時以外で声を出すことが少ないです。 日々徐々に出来ることも増えてはいますが、ワンテンポ遅めだな…という印象で心配しています。 聞きたいことを取り止めとなく記載してしまい分かりづらいこともあるかと思いますが、先生方のご見解をお伺いできますと幸いです。

6人の医師が回答

自宅の便器に手を入れてしまった

person 20代/女性 -

15週おわりの妊娠です。 少し汚いお話になりますがよろしくお願いします。 先程、自宅のトイレで排便と排尿をして、立ち上がって2回ほどふいたときに、何かを落とした気がして、自分の排泄物のある便器の中に手を入れてしまいました。結果として何も落としていなかったので、そのまま洗面台で石鹸で手を洗ってからトイレに戻り、再び綺麗になるまで陰部をふきました。その後、また石鹸で手を洗いました。 自分なりに手は洗ったつもりでしたが、ふと、自分の便などの排泄物のある便器の中に手を入れてしまった後の手洗いで使用した石鹸が少なかったことを思い出しました。しっかり洗えていなかったのでは、、?と心配になりました。 自宅のトイレですので、ここ数年は旦那と私しか使用していません。旦那の細かい血液検査(妊婦健診でやるようなもの)はしたことがないですが、特に健康診断等で話題になったことはありません。 手荒れをしており、細かいあかぎれや傷などで痒みがある手を便器の中に入れてしまったことや、直接手で陰部を触ったわけではないものの、手洗い不足の手を使って陰部をペーパーでふいてしまったことで何か胎児に影響のある感染症などは起こるのでしょうか。 それとも、自分から出た排泄物が自分の手についたところで、何か胎児に影響のあるようなことまでは起こることはないと考えてよろしいのでしょうか。 また、今回のことは、膣から子宮への感染症(絨毛膜羊膜炎など破水や流産の原因になるもの)になる可能性が高いのでしょうか。 感染症が疑われる場合、注意する症状を教えていただきたいです。 現在、切迫流産傾向のため自宅安静中ですが、出血や腹痛はありません。 妊娠してから、以前は気にも留めなかったようなことが気になってしまいました。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

妊娠中期 巨大絨毛膜下血腫 

person 30代/女性 -

現在19週2日の妊婦です。 6週でナプキンいっぱいの出血があり、絨毛膜下血腫の診断があり、8週から3週間ほど自宅安静をしたのち、血腫も見えなくなったので仕事復帰していました。 しかし17週に入り、恥ずいかと思うような大量出血してしまい入院となりました。原因は絨毛膜下血腫です。破水に関しては何も言われていないので大丈夫だったのでは?と思っております。 3.4日ほど張り止め、止血剤、抗生剤の点滴をしていましたが、採血で炎症反応がなかったこと、お腹の張りがあまりないこと、血管が細く点滴が何度も刺し直しになることなどから、内服薬になりました。抗生剤は2週目から飲んでいません。 大量出血は入院当日だけだったものの、茶色い出血は一瞬で、その後は薄い赤目の出血や、ピンク色、鮮血など赤に近い出血がトイレットペーパーにつくくらいだったり、便器にぽたった垂れるくらいです。 1日半出血がなく、少し安心して昨日診察を受けると、まだ出血しているし、巨大。以前のものは固まっているが、新しい出血といわれるものがエコーでも広範囲に見えました。 胎盤とは反対側にあるようです。 診察後はまたペーパーにおりものまじりの出血。何度も繰り返します。 医師からはこのままだと流産や早産になる可能性も大きい。22週ではほぼ助からないし、30週越えないと重い障害が残る可能性も大いにある。 中絶は22週前までなので、厳しいけど現状を話しました。とのことでした。 また、ここは個人のクリニックなのですが、今の母体状況では転院が難しい、経験上受け入れ先がないことが多いと言われてしまいました。 巨大絨毛膜下血腫でも正産期になってから出産をされた例などをネットでも見ていたので、中絶の決断も視野にとまでは思っておらず、涙が止まりません。 あと2週間ほどは様子を見ていきましょうとのことでした。 医師によって判断が変わってくるという情報も得たので、こちらでもご意見を伺いたいです。 ちなみに数日前に中期スクリーニング検査を行ったところ以上はありませんでした。

2人の医師が回答

妊娠後期 子宮頸管長 どれくらいあれば良い?

person 20代/女性 - 解決済み

いつも質問させて頂いています。 妊娠後期の妊婦です。(初マタ) 先日31w4dで子宮頸管長を測ってもらったところ、3.8cm程でした。 ちなみに今までの推移としては以下の通りです。 19週 5.4cm 23週 5.0cm 25週 4.5cm 27週 4.3cm 31週に測ってもらったときは、破水疑いがあったので念の為受診したため(結果的に検査は陰性でした)、担当医ではなく臨時のお医者様がされたのですが、特に子宮頸管長は問題ないねという話で終わってしまいました。 その翌日、担当医にて、通常の妊婦健診があり、そこでは経腹エコーしかせず、経腹エコーでは母子ともに異常なしという事でした。 ※ちなみに里帰り前の検診はこちらが最後で、2週間後に里帰り先に初診で行く予定です。 そこでお聞きしたいのですが、 1、31週あたりの子宮頸管長は38mmあれば十分なのでしょうか?ほかの方の質問を見ていると、同じ週数くらいで同じくらいの長さで自宅安静や切迫早産等の事を言われてる方もおられるように見えたので心配になりました。 また、私の子宮頸管長の推移は、平均的なものでしょうか?(急激に短くなってる訳ではないという理解で良いでしょうか) 2、38mmあれば、通常の家事や近場のカフェへのお出かけくらいは問題ないことが多いでしょうか?遠出するつもりはありません。 3、お腹の張りはいつも通り(?)な感じで、後期に入り特に減ったとも増えたとも思いません。動作を変える時や、排尿後にはいつもお腹が張りますが、横になると収まりますし、長時間続くことはありません。ただ、最近、2-3日に1度ほど、お腹の下の方に、針をチクチク刺すような痛みが出ることがあります。長時間続く訳ではなく、20-30分ほどでそれは収まるのですが、少し不安です。このような痛みは後期によくあるものでしょうか? お手数お掛けしますが よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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