絨毛膜下血腫子宮口に該当するQ&A

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絨毛膜下血腫、絨毛膜羊膜炎疑い

person 30代/女性 -

第二子妊娠20週3日です。 9週で大量出血により絨毛膜下血腫の診断で、1ヶ月半入院。自宅安静ののち、再び17週で大量出血し、現在も張りと出血が続き、さらに炎症が起きてるとのことでNICU無しの総合病院に入院中です。 血腫は現在も5cm、子宮口近く胎盤の端に位置。頸管長38mm、羊水は十分で破水なし。 血液検査(WBC98.7、CRP0.27)、おりもの検査(ニュージェントスコア4)で炎症がみられるため点滴で抗生剤とリトドリン投与、フラジール服用しています。 2、3日おきくらいに数時間の強い張りの波がおき出血が増え、張りがおさまると出血もペーパーに付く程度というのをここ1週間半は繰り返しています。 ・絨毛膜羊膜炎疑いと言われてますが、確定診断は上記検査以外だとエラスターゼ検査くらいでやはり難しいのでしょうか。炎症が治る可能性はあるのでしょうか。 ・妊娠継続できても24週あたりで早産の可能性、ズルズル28週以上もつ可能性どちらもあるから何とも言えないと言われており、症状的に28週以降まで継続できる可能性はどの程度のものでしょうか。 絨毛膜羊膜炎の場合、早産などのリスクを踏まえ中絶も視野に入れています。 NICUのある病院への転院は22週以降とのことで(本当はセカンドオピニオンの点でも今すぐ転院したいです)、中絶期限が迫っている中で絨毛膜羊膜炎疑いと限られた情報のなかで判断しようがなく困っています。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫について

person 20代/女性 -

5/16に妊娠が確認できましたが 産婦人科にて子宮内に出血があると言われました。 受診した病院の先生は絨毛膜下血腫という言葉は使われませんでしたが、流産兆候が否定できないと言われ こちらで質問させていただいた時に絨毛膜下血腫というものだと教えていただきました。 5/23、24日にショーツに少しつくくらいの出血がありましたが、内診していただいたところ子宮口の入り口がびらんになっていたそうで、そこからの出血だった可能性もあると言われました。 抗生物質の膣剤を入れていただきました。 27日には、本当にごく少量、ピンクのすごく薄い色がショーツについていました。 今は止血剤と張り止めの薬を1日3回のんでいます。 その他の出血や腹痛は全くありせん。 子宮内で出血していたことも、5/16にエコーで見ていただくまで 自分では気がつきませんでした。 添付の写真は、下が5/16のエコー写真、 上が5/27に再受診した時のエコー写真です。 先生はあまり詳しく説明してくださらななかったので、以下教えていただけたらと思うのですが 1、5/16と5/27を見比べて、血腫は大きくなっていますか? 2、血腫はどれくらいの大きさなのでしょうか。 3、吸収されたりしてなくなるまでにどれくらいの時間がかかるでしょうか。 4、安静と言われましたが、安静度がよくわかりません。 1歳半の子どもが一人おり、おむつ替え、着替え、その他にもお世話が沢山あり、 しゃがんだり、立ったり、かがんだりはよくしています。 5/16以降抱っこはしていないのですが 私の膝の上に立ってジャンプしたり暴れられたりということはあります。 家事は夫もよく手伝ってくれますが もっと横になる時間を設けたりした方が良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠14週の絨毛膜下血腫。即入院の適応ですか?

person 30代/女性 - 解決済み

14週の妊婦です。 旅先で出血があり、宿泊先の近くにあったクリックを受診したところ、 絨毛膜下血腫との診断で現地の病院へ即入院となってしまいました。 出血があったのはきのうの朝です。 エコー検査ところ、血腫の大きさは3センチ程で、子宮口に近いところにあります。 現在、出血は赤茶色のものがナプキンに付着する程度です。 一昨日より、急用で関東から沖縄へ来ているため、 私としては、このまま沖縄で入院するのではなく、 地元に帰ってしたいのですが、どうしても先生の許可がもらえず、セカンドオピニオンを希望しましたが却下されてしまいました。担当の助産師さんや看護師さんは、先生がいない ところで「ここは特殊なところなので、なかなか退院できないかも…」と、 みなさん口を揃えて仰います。 沖縄でひとり入院生活を数週間送ることのストレスや不安を考えると、何が最善なのかがわかりません。 診ていただいた先生が言う通り、 「血腫の大きさはともかく、部位が子宮口の近くだから、飛行機なんてあり得ない。一週間はここにいなさい。」 というのが、一般的な産婦人科の先生方の見解なのでしょうか? ご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

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