網膜剥離後の点眼に該当するQ&A

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網膜剥離手術後の緑内障について

person 40代/女性 -

今年春に左目が網膜剥離になりました。 はっきりと原因はわかりませんが、手術中に聞こえた医師の会話で要は「強度近視により網膜の端が格子状になり薄く脆くなっていた」という事が一因のようです。 見え方がおかしい気がすると最寄りの眼科に行った時には、ほぼ網膜は剥がれていたようで、すぐに大学病院を紹介していただき硝子体手術をしてガスを入れました。が、10日後に同じ目の別の場所が剥離してしまいました。 最初は上側剥離、次は下側剥離でした。 すぐにまた手術をして次はシリコンオイルを入れ2回の手術で1ヶ月ほど入院しました。 手術前は正常だった眼圧が両目とも高くなり緑内障にもなってしまいました。  今も左目にシリコンオイルは入れたままです。 左目が緑内障になるのは、手術のストレスやシリコンオイルによる圧がかかってるせいなのかな?と思いますが何故右目も緑内障になってしまったんでしょう。 ちなみに、左目はほぼ矯正視力が出ないので、弱視と言われたりもする生まれつきの強度近視です。 右目は、二十歳くらいまでは裸眼で1.5見えてましたが歳をとるにつれ近視に。矯正視力は1.5です。 どうして緑内障になったのか。 手術前から入院半ばまでは、眼圧は正常(13-15位)でしたが、2回目の手術後からどんどん両目とも眼圧が上がっていき一時は両目とも30-35で、飲み薬を飲んでいました。 今は点眼のみで、両目とも20に落ち着いてます。 網膜剥離手術後に左目はともかく、 何故手術をしていない右目も緑内障になってしまったのか。 何が原因か、教えていただけたらと思い相談しました。 手術によるストレスくらいしか自分では思いつかないです。

2人の医師が回答

網膜剥離裂孔と網膜前膜について

person 50代/男性 -

今日、右目の目頭に5日ぐらい前から目ヤニがでていたのと眼科の経過観察の定期的な検査に行きました。 今日担当の医師は以前かなり高圧的に敬語も使わず、此方の質問は無視して、こうだろよ、みたいな言葉で一方的に話す医者だったので、避けたかったのですが、その医師しかいなかったので、諦めて受診しました。 今日受診した同じ医師からは2年前には言われた事はなかったのですが、(半年前に同じ眼科の違う医師に軽い網膜前膜があると言われた事がありました。) 今回、両目とも網膜前膜、黄斑前膜?があると言われ、ギザギザがあると言われました。また左目の写真では全体に膜があると言われました。 悪化するたと黄斑に穴が空くとも言われました。 左目の網膜に蓋があるとも言われ、意味を聞いたのですが、意味を聞いたら、だから蓋があるんだよ!と偉そうに言われ意味が判らずじまいでした。 今日と違う医師でしたがその眼科で3年前に両目とも網膜剥離裂孔がありレーザーをしましたが、その後飛蚊症が酷くなりました。 今回眼底検査で右目の網膜が引っ張っていて、今はっきり見ないがずでに穴が空いているかもしれないけど、分かれば今日でもレーザーするが、次回3ヶ月ごにまた来てくれと言われてブロナック点眼液を処方してもらい帰りました。 目ヤニの事を聞いたら、そんなの関係ないと言われて終わりでした。 網膜前膜、黄斑前膜、は放置していると悪化するのでしょうか? 以前受診した違う医師からはプロナックを処方されていたのですが、最近はもらっていなくて、半年以上プロナックは点眼していませんでした。 プロナックを継続して点眼していたら、網膜前膜や黄斑前膜は悪化しなくて済んだのでしょうか? プロナックを点眼していなかったから網膜前膜や黄斑前膜が悪化したのでしょうか?

2人の医師が回答

臨月 緑内障を指摘され、 網膜剥離の可能性も

person 30代/女性 -

臨月をむかえたばかりの妊婦です。 強度近視があり、定期的に眼底検査をうけ、今年3月には異常なしでした。 数日前子供が寝ぼけて私の目を叩き、念のため、数年前にかかりつけだった眼科を久しぶりに受診しました。 打たれた右目は、先生いわく、剥がれてる、という事で1週間後に網膜剥離をおこしてないか、再検査になり、ひつよらレーザ治療となりました。 かなり詳しく検査があり、眼底の写真と、断層写真も撮られ、両目とも以前に比べ緑内障のような変化をおこしているので、今度一緒に視野検査になりました。眼圧は数値は何も言われず、強度近視には多いから、と説明がありました。緑内障だった場合は点眼治療のようです。 質問です。 ⒈個人病院で自然分娩予定ですが、緑内障があっても可能ですか?また、点眼を開始する治療目安は視野検査ですか? ⒉網膜剥離をおこしていたとして、レーザー治療になりますが、そのあとすぐ分娩になっても大丈夫でしょうか? ⒊帝王切開や無痛分娩、会陰切開など出産にまつわる薬剤使用で、緑内障の患者が使用できないものがありますか? 循環器で不整脈があり、頻脈と期外収縮を言われてますが、投薬はないです、 ⒋昨日から、前駆陣痛らしきものがあります。眼科の先生にお会いするのは、来週の月曜日です。 今の目の状態で、自然分娩可能か、電話で確認しておくべきでしょうか? 長文で申し訳ないですが、出産間近で心配です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳化シリコンオイル抜去・線維柱帯切開後の高眼圧

person 40代/男性 -

2年前に網膜剥離でシリコンオイルタンポナーデ(白内障眼内レンズ同時手術)、術後高眼圧が見られたため一部抜去するも下がらず、ステロイドレスポンダーと診断され、3ヶ月後に残部を抜去しました。しばらく経過観察すると眼圧が高止まりしはじめ、2剤点眼、ダイアモックス・アスパラカリウムの内服では押さえきらなかったため、数回のパラセンなども行った上で、2年後に乳化したシリコンオイル抜去のため再度硝子体術に加え、線維柱帯切開術を行いました。直後は眼圧3、4日後の退院時は9と目的達成に見えたのですが、翌日には人工眼内レンズの曇りが激しく高眼圧が疑われ、翌々日の診察で40まで上がり、点滴で押さえて点眼・内服を再開しました。現在術後10日程度で概ね30弱くらいの水準です。今回の術後抗菌点眼・眼軟膏はすべて非ステロイドです。 1.術後の前房出血は収まりつつあるようですが、これは高眼圧の一因と考えられますでしょうか。 2.ダイアモックス・アスパラカリウムの常用は副作用が重いと聞いたのですが、やはり常用には向かないのでしょうか。 3.改善が見られない場合、線維柱帯切除などの再手術が必要でしょうか。 もともと裸眼0.03程度の強度近視でハイリスクだとは認識しており、網膜の定着は確実なので、ある程度は受け入れる覚悟もしているつもりですが、ご意見をいただければ幸いです。

3人の医師が回答

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