網膜剥離後白内障に該当するQ&A

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黄斑前膜手術と単焦点眼内レンズについて教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

海外で勤務・生活しています。 5月と6月に右目に網膜剥離を患い手術、術前から白内障兆候あり。 10月に網膜剥離の術後診断を受けた際に、黄斑前膜との診断。 日本に帰国して、少なくとも白内障の手術は行う予定です。 1 当地クリニックにて、黄斑前膜の手術に先立ちまずは白内障手術のみを薦められました。手術の効果とリスクを鑑みてとのこと。 白内障があるので、曇り歪み視力低下はありますが、ネット上で見るような極端な歪みの自覚症状はありません(但し、網膜剥離以降、視野最下部に欠損あり、治らない)。OCTのみで歪みなどの測定やヒアリングはありませんでした。黄斑前膜手術の是非はどのような尺度で判断するのかご教示願いたく。 2 白内障に対しては単焦点レンズを当サイトでも薦めていただき、その方向で進める意向。当地クリニックでは追加して、疎水性を薦められました。疎水性と親水性があるようですが、それぞれの特徴と長所短所について教えて下さい。 3 日本で大学病院に通院するには時間制約で困難で、眼科クリニックに通院予定。白内障手術だけ受けるにしても、posterior segment(後眼部?)を診察可能な医院を薦められました。 白内障日帰り手術を掲げる医院は多いですが、どのような基準で後眼部を診ていただけると判断すれば良いか教えて下さい。

1人の医師が回答

眼の手術の是非について。

person 50代/女性 -

53歳の私の無職の妻のことです。25歳の時、右目の網膜剥離の手術をしました。同時に予防の意味で左目も凍結手術をしました。その後、50歳までは右目の視野の左上が少し欠け、像が少しゆがんで見えるだけで支障なく生活ができていました。しかし、51歳になって、左目だけで見るとものが二重・三重に見え始め、両眼で見ても左目だけで見た時と同様に三重に見えるようになりました。右目は以前と比べて少し輪郭がぼやけて見える程度です。そして、2007年9月に近所の眼科で両眼とも白内障との診断をうけたところ、「網膜剥離の手術をしたので普通の人より早く白内障を発症したのだろう」と言われ、生活に支障があるなら「すぐに手術できるが、1回手術するごとに、眼は10年早く老化していくので、手術するかどうかは自分で決めてください」とのことでした。 また、2009年8月に総合病院の眼科での診断でも、やはり「白内障で左目の乱視度が右目の6倍であり、網膜剥離の危険もあるが不便なら、今すぐ手術ができる。しかし、ただ現在の矯正視力は1.0あるので、白内障治療薬をさして経過をみては」と言われました。 また、2009年9月に別の総合病院の眼科でも白内障との診断を受け「コリコリした固いものが中心にできるタイプのもので、網膜剥離の再発の可能性はあるが手術するか否かは自分次第だ」といわれました。 もし、手術を受けても、網膜剥離の再発の危険があり、後発性白内障が起きると再度手術しなくてはいけないと説明れると、二・三重に見える不便もありますが、どうしても手術を受けるのが怖くなっています。 病院をいろいろ回っても結論が出せづに思い悩む日々が続いています。どうかお助けください。よろしくお願いいたします。長くなり申し訳ありません。

1人の医師が回答

網膜剥離裂孔のレーザー治療及び白内障について

person 40代/女性 -

白内障の経過観察で、初めて行ったクリニックで眼底検査をしたところ、右目の左下辺り(右上を見て撮影してたので)に網膜剥離裂孔があったようで、即日レーザー治療を勧められました。その日は車で来ていたので翌日の治療をお願いしました。 でもその後、本当にすぐにレーザー治療しないといけないのか不安になり、以前まで通っていたクリニックで再度眼底検査をしてもらったところ異常なしと言われました。 そこで質問なのですが、 1 網膜剥離裂孔は眼底検査で見つかりにくいものなのか 2 見つかった場合、網膜剥離裂孔と誤診をする可能性はあるか 3 小さくてもすぐレーザー治療が必要か 4 数日後、飛行機に乗って旅行の予定で遊園地にも行くが問題はあるか すぐレーザー治療が必要としたクリニックの方は、白内障に関しても自覚症状なく視力が下がっていなくても急速に進む場合もあるから数ヶ月で手術した方が良いかもという考えで、 以前のクリニックは最終的には手術すれば良いんだから困ってからで良いんでは?という考えです。 5 白内障の手術のタイミングに関しても教えて欲しいです。

2人の医師が回答

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