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主人が、五月末にハプロ移植を受けました。その結果、急性GVHDにより肝臓の機能が低下し、黄疸が10を超えています。腎臓の機能も低下していまい、透析を受けたいのですが、血圧が低く、受けることができないと言われました。血圧は、今昇圧剤を使って、90辺りです。 GVHDを止めるために、免疫抑制剤を使用していますが、プログラフは、腎臓が悪いため使用できず、サイモグロブリンを使っています。 肝性脳症の症状も出始め、あと一週間の余命と言われました。 なんとか、治療する方法は無いのでしょうか。
1人の医師が回答
治療はじめて一年たちました 一年前に肝性脳症をおこしてからは何事もなくたちましたがその時に家族は主治医に肝硬変末期 肝不全でもって1、2年だろうと言われたらしいと今日ある文章を読みしりました 自分ではそんなに寿命がみじかいとは知りませんでした 以前主治医にはお酒を飲まなければ十年は生きられるというようなことを言われました どちらを信じたらいいのかもこれから治療する意味もわからなくなりました 私は肝不全なのでしょうか 検査数値ではLDH542 ALP542 chE227 AST732ALB3.3 TーBILL2.1 pLT4が基準値外です
57歳の母のことです 母はアルコール性肝硬変なのですが1月の初めに肝性脳症になり倒れて緊急入院になり現在も入院中です。脳症から入院してから4〜5日は意識錯乱していましたが今では本来の母に戻りとても元気です。アルコール中毒のように禁断症状がでたり手が震えたりは一切なく入院中は飲みたいとは一切思わないようです。ただ毎回退院して1〜2ヶ月くらいたつとビールが大好きで飲みだしやめられなかったため今回はアルコール依存症ということで専門の病院に転院して治しましょうと今日主治医から言われました。 うちの母みたいなケースだとどのくらいの入院になるのですか?またどんな治療をするのですか?
肝性脳症の出現についてご教示下さい。母が、肝細胞癌(カテーテルにて治療、再発なし)肝硬変で、飲み薬で自宅で療養していました。二週間ほどまえに、急に買い物でお金が払えなくなったり、一瞬会話の途中で無言になったり、日にちや曜日を間違えてみたりおかしな言動をするようになったため、先週末にかかりつけの大学病院に入院しました。はばたきなのか手の震えなのか、区別しにくいような手の動きでした。血が止まりにくい状態にあり、脳の血管に問題があると言うことは考えられませんか?
3人の医師が回答
宜しくお願いします。 80歳男性アルコール性肝炎・B型肝炎・糖尿病合併症での慢性腎不全・肝臓癌・非代償性肝硬変による胃静脈瘤・食堂静脈瘤の経歴があります。 昨年10月胃静脈瘤を縛りました。その後度重なる肝性脳症が起き今回、食道静脈瘤がみつかりましたが、肝機能がF3という事で、レッドカードが出ている状況で、治療はしないと言われ、いざ破裂した際も治療はしないと言われてしまいましたが、やはりどの先生に聞いても同じ返事が返ってくるものなのでしょうか? またこの場合、今すぐ破裂する状況なのでしょうか?
80歳女性 148センチ 35キロくらいです。 自己免疫性肝炎で4ヶ月前から腹水が溜まり始めました。 現在では10日毎くらいに3リットル腹水をぬいています。 アルブミンを入れながらです。 医師より腹水がたまるペースが上がってきたので、CART療法をしてはどうかと勧められました。 母は寝たきりで、肝性脳症で意識混濁があります。アンモニアは200. クレアチニンは4です。 質問です。 1.アルブミン投与下での腹水除去とCART療法では、治療後の腹水の溜まり具合はどのくらい違うのでしょうか。 2.肝性脳症、10日毎3リットルの腹水除去.クレアチニン4という状態は余後というのは一般的にどのくらいになるのでしょうか。 果物や漬物が大好きで、制限して頑張らせるのか好きにさせるのかの参考にしたいです。
5人の医師が回答
C型肝炎から肝臓癌、肝硬変を経て肝不全となった60代男性のことでまたまた相談させていただきます。昨年10月にこん睡状態になりましたが何とか回復して現在は食事療法を中心で治療しています。糖尿病も併発しているようで肝性脳症で入院した時の血糖値は420でした。でも退院時は120と正常値に戻ったのですが少しずつ上がって今また400代になりインシュリンを自分で打っています。弱い薬だそうですが。アンモニアは今年になって113,150,72,133,60と落ち着いているようです。質問ですが現在の状態をどうはんだんしたら良いのでしょうか。肝性脳症はもう心配ないでしょうか。糖尿はどうでしょうか。予後を含めて教えてください。
80歳のお姑さんなのですが、10月の後半から先日までに三度の入退院を繰り返してます。 1度目は肝性脳症で5日間 ニ度目は軽い脳梗塞で5日間 3度目は肝性脳症で4日間 脳梗塞は肝臓が悪いので、血液サラサラにする薬等使えないので治療が無いと言われました。 でも、何の薬か点滴してもらってほとんどわからないくらいによくなりました。 「塩分とりすぎないよいに!」 と、言われましたが、もう食事もほとんど食べていないのですが、それでもそんなに気を付けないとダメですかね? ご飯も大人の1口2口分くらいですし、味噌汁は飲んでません、おかずもほとんど…。 肝性脳症は二年前に1度起こしてからずっと大丈夫だったのにこんなに続いて、心配です。 何か気を付けなければいけない事ありますか? お姑さんは、心臓の薬、糖尿の薬も飲んでます。 長くなりましたが、宜しくお願いします。
81歳の父親です。 昨年8月に膵臓癌と診断され、胆管狭窄の為、ステント挿入をし(上手くいかず、2ヶ月半くらいの間に4回やり直しました)、放射線治療20回と抗がん剤治療を3回した後、手術を受けました。内容は膵臓の腫瘍部分、胆管、十二指腸、胆嚢、門脈、胃の一部を切除し、胆管、膵管、胃を小腸につなぐというものです。術後は一度発熱しましたが、経過よく、3週間ほどで退院できました。 退院後、体力の低下や、下痢をしやすいなどはありますが、食欲はあり、順調なようにみえましたが、物忘れがとてもひどくなったのが気になり、調べてみると、肝性脳症という病気がもしかしたら、あてはまるのかなぁと思いました。 膵臓癌の手術により、肝臓の機能が低下し、肝性脳症になっている可能性はありますでしょうか?
肺小細胞がん(肝、脳、骨転移有り)で現在入院しています。抗がん剤、放射線治療を始めて約10ヶ月目になります。肝臓がラッシュになっていると言われ血液検査の結果も数値が高い状態です。肝性脳症のような症状が出て家に帰ると暴れたり薬や点滴を拒否したり大声をだしたりしたので抗精神病薬リスパダールを本人に気づかれないように水に混ぜて飲ませたら少し落ち着きました。今日は点滴にセレネースが入っていました。セレネースは強い薬のようですが肝臓が悪い状態で身体に入れても大丈夫なのでしょうか?
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