肺がん胸水ステージに該当するQ&A

肺腺癌ステージ4、EGFR陽性、ex19del、PDL-175%、タグリッソ耐性後現在抗がん剤治療中です。 最近、お腹に脂肪がついた？のか体重は変わらないのにお腹だけが膨らんでいる感じです。一度にあまり沢山食べられません。 でも食事をした後はお腹がパンパンになり苦しくなります。 お通じは毎日あり、ガスも出ています。 胃がん等で良く腹水が溜まるという話を聞きますが、肺がんで胸水はあっても腹水が溜まるという事はないですよね？ 腹部の膨満感の原因が何なのか？気になっています。また良くなる方法があれば教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

私の60歳中程の父が、健康診断後急遽、精密検査を経て肺がんのステージ4と診断を受けました。(非小細胞の方で、リンパが腫れていて、がん性胸水あり) 現状胸水がたまっていますが、本人はあまり自覚症状がなく、幸い現状は、腹、頭(脳??)、骨にも転移が無いそうです。主治医からはステージ4ということで、完治は無理の為、抗がん剤でのガンの成長を止める対応をしたいといわれています。 父は病院よりも自由な方が性にあっているので抗がん剤等の副作用を考えると、痛みの緩和を図るホスピス等も検討した方がよいのかなと考えています。 当然ながら出来る限り長く生きてもらいたい気持ちと、抗がん剤の副作用による本人の痛みと、その結果(余命)のトレードオフで判断したいと思っています。 そこで、長くなりましたが質問です。 1)ステージ4において、抗がん剤を投与して(Net情報では非少細胞はあまり抗がん剤が効かない等の情報も掲載されているため)余命が1年でも延びる確立はどの程度なのでしょうか? 2)抗がん剤を投与せず、放射線治療等だけにした場合は平均的にどの程度入院せずに自由にくらせますでしょうか?(各人の進捗において、変動することを認識の上質問させていただいています) 3)抗がん剤と放射線以外の治療の選択肢はありますでしょうか?

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えて3ヶ月ほど経過していますが原発、胸骨転移は縮小しコントロールできています。 初期より胸水が見られており、抗がん剤投与ととも落ち着いたり、原発憎悪のタイミングで胸水の量が増えたりしています。 また、リンパ節についてはこれまでの経緯を見ていると抗がん剤に反応することもなく、原発が憎悪した際にも大きさに変化が見られないことから転移ではない可能性もあると言われました。 いくつか質問があります。 1.主治医は胸水について一度も細胞診をしていないのですが、これまでの画像診断による傾向で悪性胸水・胸膜播種と判断できているのでしょうか 2.悪性胸水がある場合は他臓器への転移数が少なくてもオリゴ転移とはみなされないのでしょうか 3.主治医曰く、胸骨の転移に対しての放射線治療は心臓へのリスクがあるので積極的にはなれないということです。SBRTが胸骨に不適というような情報が見つけられていないのですが主治医の見解は妥当なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

58歳母親が、ステージ4の乳がんで骨転移、リンパ節転移もある状況ですが、最初腫瘍マーカーはCA15-3は144でCEAは7.4でした。この時肺に胸水もあるとの事で抜きました。肺には転移してるのか母親がちゃんと聞いてなく覚えていないそうです。それから一年、薬（イブランス＆ファマーラ）がよく効いていると先生にも言われ現在5月28日検査で数値もCA15-3は22、CEAは1と基準値内です。 今日天気が良かったので母親のお布団を外で干し夕方前に部屋にお布団を入れて、母親が寝転んでから、何回も咳き込んでしまいました。ただ、鼻水もでていたので何かアレルギーに反応しているのか、熱はないです。ちょうど明日までが、イブランス飲む期間で、免疫力は下がっている時期ではあるのですが、この咳は肺がんとかの方も怪しんだ方がよいのでしょうか？体が怠いとか、しんどいとかはないみたいです。もし今夜咳がひどくて寝れない状態なら、明日病院に連れて行こうかと思いますが、何もなく朝を迎えれたらもう少し様子みても大丈夫なのでしょうか？（次の通院日が6月23日です。） 免疫力低下してる時はアレルギーなども反応しやすいのでしょうか？ あと胸水があったら、肺がん確定なんでしょうか？？ どうぞよろしくお願い致します！

前回もご教示をお願いした者です。前回の内容から変更があり、改めてご教示をお願い致します。 1.67歳父、右肺下部の肺線癌と診断。 2.腫瘍の大きさは、4cm×2cm。 3.胸膜浸潤と胸水に癌細胞を確認。 4.造影CT検査で、脳や腎臓、骨転移、周辺リンパなどの転移は無し。 5.癌ステージ4と診断を受ける。 6.癌細胞自体、増殖スピードは遅いものだと言われる。 7.抗癌剤が効けば、胸水は無くなり、腫瘍自体も、とても小さくなる可能性が高いと言われる。 7.抗癌剤が効かなければ余命2～3年、抗癌剤が効いたとしても、余命は最大で4年ぐらいと言われる。 肺癌ステージ4ですが、今の段階では胸膜浸潤以外に遠隔転移は無いのですが、抗癌剤が効いたとしても、余命最大4年という厳しい状況なのでしょうか 父が抗癌剤が効いたとしても、余命に差がないなら、治療を受ける必要は無いのではと、治療に消極的になっております。 少しでも治療に希望が持てる内容があればと想いです。 大変お忙しい中、貴重なお時間いただきますが、ご教示をお願い申し上げます。

父が先週初めに吐血し救急車で運ばれました。救急病院では治療できずかかりつけより他院を紹介してもらい入院しました。糖尿病をもっており、3年前に肺がんが見つかりましたが治療拒否。救急車で運ばれたときに、血液検査をしています。そこで肺がんはステージ4と言われました。そこで早くて1ヶ月、もって3ヶ月と言われました。血液検査、CT等でわかるものでしょうか？？今回の入院は1週間たちました。で誤嚥性肺炎、心不全を起こしており、胸水が溜まっていること。不正脈もありますとのこと。自宅での療養は難しいと思います。今後どのように家族が対応していけばいいのか。看護師さんからは長く入院はできないと言われました。緩和ケアも視野に入れていますが、これらの病名から予後は厳しいと思っていいのでしょうか？入院先からなんの連絡もなくどうしたらいいのかと思っています。

父親（76才）が、肺腺がんで手術しました。 当初は、ステージ1という事で手術をしたのですが、手術後（手術中）に胸水の中にがん細胞が浮かんでいる、と言われてステージ4という診断になりました。 術後タグリッソ80mgから始めたのですが、間質性肺炎の数値が250～260になって危険との事で薬を、減らしたり辞めたりして様子を見ております。 月２回診察しており、マーカー検査（月1回）血液検査・レントゲン（月2回）の感じです このまま様子を見ているだけでいいのか？疑問に思っております。主治医の先生は間質性肺炎の数値の異常などは、わからない・・と言われております。 自分的には父親の治療方針やどのような治療をという道筋がいまいちよくわかりません。 肺がんにかきらず、がん治療は上記の様に、効く薬を確かめながら少しずつ進めていくものなのでしょうか？ また、ステージ4の5年生存率は10％位だったとネットで見たのですが 自分の父親もそうなのでしょうか？ お忙しい中、申し訳ありませんがお答えいただけたらと思います。

58歳の母親がステージ4の肺癌になってしまい、以前まではタグリッソで癌を抑制できていたのですが、2年4ヶ月で耐性が出てしまい、悪性胸水も出てしまった為、今月よりabcp療法に移行しました。副作用は当初はあまり無かったのですが、投与後1週間経ち発熱し、今日で発熱から1週間経ちますが、熱は上がる一方で39.3℃の高熱がでております。 pcr検査は陰性だったのですが、考えられる要因としては何がありますでしょうか？ また、ステロイドを打ってるのものの高熱が続いており母の体力が心配なのですが、 一般的には副作用による発熱はいつ頃おさまるのでしょうか？ またabcp療法の余後はどのようなものなのでしょうか？ 質問が多くて大変恐縮ですが何卒よろしくお願い致します。

肺ガン末期ステージ4、甲状腺にも癌があります。現在IVH挿入、尿道カテーテル挿入中で、胸水が溜まるので今までに三度胸腔穿刺をしています。今回片肺の癒着はかろうじてうまくいったのですが、もう片肺もうまくいくとはかぎらないと言われています。胸腔穿刺による苦痛、ストレスに耐えてまでチャレンジしてみる必要はあるでしょうか?癒着した片肺で呼吸は補えないでしょうか?祖母が90代で高齢であるために体力的に心配です。それと、穿刺はかなりのストレスになっているようで、夜間の不穏がみられるようになりました。この状態で穿刺すれば痴呆はすすんでしまうのではないでしょうか?呼吸状態を考えて穿刺するべきか、しないべきか、アドバイスよろしくお願いします。

母は50代です。3年前に肺癌になり3回の手術をしました。その後頚椎と大腿骨と胸郭に癌が転移しました。放射線治療をうけましたが、現在はステージ4と診断されました。2月に抗がん剤治療のため入院しましたが、胸水が溜まっていた為胸水を抜いてから抗がん剤治療をすることになり、管をいれました。でもその日から病室がわからなくなったり、幻聴や幻想がおき別人のようになってしまいました。検査の結果アンモニアが脳にあがっているのではないかと言われました。一度退院し家に戻ると普通の状態にもどりましたが、肝臓にも癌が転移していてその影響か腹水が溜まって苦しそうだったので再入院することになりました。今では臨月の妊婦のようなお腹でとても苦しそうでご飯も一口、二口程度しかたべれません。先生の話では、腹水を抜かないで薬で尿としてだしていくという話でしたが、お腹がどんどん出てきたように思います。なにかいい方法はないのでしょうか?本人もお腹が苦しくて腹水をぬいてほしいと言っています。腹水は抜いたらいけないものなのでしょうか?なにかよい方法はないのでしょうか?教えてください。