肺癌術後咳に該当するQ&A

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肺がん手術後の水

person 70代以上/男性 -

70歳の父の事で相談です。 昨年8月に肺がんステージ3という診断で肺を片側切除しました。 退院後、年が明け3月に咳や微熱があるため再度診断したところ、切除した側の空洞になっている部分に水が溜まっているという事で、再入院し患部に管をいれ水を抜き再手術で内視鏡のような物を入れ内部のゴミのような物を削り取ったと説明を受けました。 術後まだ内部に菌がいるという事で今度は大きな穴を空けて常に綺麗に出来るようにしなければならないと説明されました。 父は穴を空けるということを大変嫌がっており、他の方法をと言っているのですが主治医は現時点で他の方法が無いとの説明です。 腫瘍マーカーの数値も上がってたようなので再発、転移も考えられるようなのですが現在の菌と水の問題があると何も出来ないようです。 以上の点から、 穴を空けること以外に方法は無いのか? このまま水の問題だけを考えていて大丈夫なのか? なぜ、水が溜まるのか? セカンドオピニオンで良い方法を聞いても転院できないというのは本当なのでしょうか? 糖尿もありインシュリンも打っていたので、それも関係しているのでしょうか? 質問が多くなってしまいましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺癌ステージ4、腸に穴があいている

person 60代/女性 - 解決済み

66才の母についてです。 5月中旬頃から痰・咳が多くなり、6月末頃息苦しさを感じ近所の内科を受診したところ大きい病院の受診を進められました。7月4日に呼吸が苦しくなり大きな病院を受診したところ肺癌ステージ4で非常に進行が早いと言われそのまま入院。放射線照射をしてもらい呼吸はラクになったそうです。すぐその後腹痛があり検査したところ腸に小さな穴があいており今のところ外に何かが漏れているということは全くなく即絶食。一週間点滴のみですごしていますが、多少の息苦しさはあるものの家にいた時とほぼ変わらない様子です。癌の転移についてはまだ検査中です。 昨日、父が担当医から『腸の穴から菌などが漏れる可能性があるので抗がん剤治療ができない。腸の手術をするにも全身麻酔なので肺の状態がどうなるかわからず、術中に命を落としてしまう可能性もあり、術後人工呼吸器が外せない可能性が非常に高いのでうちの病院では手術はできません。このまま様子をみます。』と言われたそうです。緩和ケアのはなしもでたそうですが、本当に何も方法はないのでしょうか?大学病院のような大病院に転院すれば選択肢は増えるのでしょうか?

4人の医師が回答

肺がん手術後 鎮痛剤ロキソニンが効かなくなってきた

person 50代/男性 - 解決済み

肺がん手術後の痛みについて質問致します。10月24日に胸腔鏡による左肺下葉の切除とリンパ節の郭清を行いました。筋肉が厚過ぎて開胸手術並に広げる必要があり、手術創は20cm以上となりました。26日に心電図、酸素量、導尿、硬膜外麻酔の4つが外れ、翌27日には肺ドレーン、点滴が外れました。そして29日に退院しました。入院中は硬膜外麻酔に加え、ロキソニンを服用していたので、痛みで苦しむことは無かったです。退院前は、食後3回と就寝前の1回、計4回6時間毎にロキソニンを服用していました。退院後は1日3回とのことで、8時間毎にしております。29日の退院後、今日11月1日で3日目となりますが、日に日に胸(肺)の痛みが増しています。ロキソニンを飲んで1時間程度経過しても、以前のようにちゃんと効いているようには感じません。左胸の内部の痛みが増しています。咳込む(痰が絡む、気管支あたりがむず痒い)回数も増えて、痛みを助長させています。退院翌日の30日は、午前中一杯散歩できましたが、翌31日は咳と痛みで外出する気になれませんでした。体温も36.3~36.6℃で安定していましたが、31日以降は37℃前後の微熱が続いています。手術後の再診は11月4日が最初です。今回の質問は以下です。 1、巷ではロキソニンは飲み続けていると効かなくなるとか言われていますが本当でしょうか? 2、術後1週間位から痛みが酷くなるケースは通常のことでしょうか? 3、ロキソニンを飲む回数と間隔を入院時と同じ4回、6時間毎に戻すというのは飲み過ぎでしょうか?今、口内炎ができています。 4、咳が出ると体力を消耗するし、また痛みます。市販の咳止め薬などは効果的でしょうか?飲み合わせなども考慮してご紹介頂けると助かります。 5、その他アドバイスがあれば 以上、次の再診時まで待てないのでご質問させて頂きます。

2人の医師が回答

サルコイドーシスによる肺病変か、肺転移か?

person 70代以上/女性 -

70歳の女性、S状結腸がんstageIIIb術後1年6ヶ月の血液検査で、CEAが10.9(二週間前は8.5)に上昇傾向が見られ、CT撮影しました。 3ヶ月前に撮影したCT画像と比較し、肝臓に転移らしき病変(2.5cm)が見られ、現在手術に向けMRI待ちの状態です。 ここで肺の状態に関してお伺いしたいのですが、もともとサルコイドーシスに罹患しており、数年前からは症状がほとんどない状態が続いていました(もともと血液マーカー−、ツベルクリン−、数年前に肺生検でサルコイドーシス様病変有、目サルコは経過観察中。以前は咳が見られたが現在はほぼ無し)。 今回のCTで、肺にも所々(3箇所程度あるかないか)、数mmの影が写りました。担当医師は、最初は多発性肺転移の疑いのため抗がん剤治療としたものの、アレルギー科でいつもサルコイドーシスの診察をしてくださっている医師にCT画像を見せて意見を聞いたところ、サルコイドーシスによる病変の可能性が高いということになり、肝転移の切除と方針を決められました。 理由として、CT画像の病変が気管支に沿って見えていること、気管支のないところには見られないことから、癌ではないと判断したようです。 現在患者本人には肺に関する自覚症状(咳や痰など)はありません。 そこでお伺いしたいのは、 (1)サルコイドーシス小康状態でも肺に3か月程度で小さな病変ができるものでしょうか? (2)肺に見られる病変が癌ではないかどうか、確認する方法はありませんでしょうか?(本人は組織生検を嫌がっており、PET-CTでは区別がつかないと言われた) 多発していない肝転移(CTで見る限り1箇所)を切除するまでに1ヶ月ほどかかりそうなのですが、それまで肺に見られた影が癌であった場合、放置しておくことを危惧しております。 サルコイドーシスと肺がんの区別について、何でも構いませんのでご教示頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

頻発する風邪症状について

person 50代/男性 -

昨年10月中旬に肺癌で胸腔鏡手術にて左肺下葉切除しました。癌自体はステージ1a2で抗がん剤治療も無く、経過観察中です。 ただ、その後 やたらと風邪を引くことが多くなりました。 1.12/13に鼻風邪。 鼻水と発熱、発熱は4日間。鼻声が2週間。それでほぼ治る。 2.12/29友人との会食。12/31より発熱と喉の痛み。発熱は高熱。 1/2救急外来でコロナ陽性。ラゲブリオ処方してもらい、1/6には鼻声と息切れ、倦怠感、嗅覚・味覚障害が少しのみとなり、ほぼ回復。ただ、体のだるさと息切れは続いていたが、1/20頃から漸くマシになってきた。 3.1/23朝起きると喉の痛みあり。 1/24から鼻水と咳が出始める。 1/25から37.5の発熱もあり。症状としては軽い。 と、術後コロナも含めて3回風邪にかかっています。 肺の術前はほぼ風邪を引くことなく、引いても1〜2日で回復する程度の軽いものでした。 やはり、肺手術の影響で体力や免疫力自体が落ちているのでしょうか? その為、1回目の風邪と2回目のコロナ3回目の風邪はたまたま間をおかず感染したのでしょうか? それとも、肺手術とは関係無くたまたまで、3回目の風邪はコロナが治り切っていない後遺症的なものなんでしょうか? ちなみに1/9の定期検診では肺に特に異常は無く、コロナの影響も無しとの事でした。 とはいえ、やはり肺手術後の風邪症状が多くて今後もこれが続くと思うと非常に心配です。 考えられる要因と対策をご教授いただければと思います。

7人の医師が回答

抗がん剤治療中の肺炎について

person 60代/男性 -

一昨年の12月に肺がんを発症し、手術で切除し、経過観察をしていました。昨年の12月に肺がんが再発し、今年の1月22日からアブラキサンを1週毎、アブラキサン+カルボプラチン+キイトルーダを3週毎に実施しています。 1月25日くらいから微熱を認め、主治医に確認し経過観察をしておりました。昼間よりも夜の方が熱が高く、1日の中で1℃以上の変動を認めました。また軽度頭痛、咽頭痛、悪寒もありましたが、抗がん剤治療中にはよくあることと言われ、様子を見ていました。 昨日になり38℃台の発熱があり、PCR検査は陰性でした。 本日いつも化学療法を行っている病院でCTを撮ったところ肺炎疑いで普通の肺炎か間質性肺炎かが分からないそうです。ちなみに今週の化学療法の時に撮影したレントゲンでは肺炎像はなかったとのことです。 現在の本人の現在の症状は術後から続く労作時の息切れ(ここ数か月では悪化なし)、悪寒や発汗を伴う38℃以上の高熱、倦怠感、湿性咳嗽、喀痰です。呼吸音正常で、Spo2:95%です。本日ロキソプロフェン、アモキシシリン、オーグメンチンが処方され、38.5℃から内服後30分後には体温は36.5℃に解熱しました。キートルーダの副作用に間質性肺炎があるので不安になっています。現在の症状で間質性肺炎の可能性はどれくらいあるでしょうか。

3人の医師が回答

術後の肺炎?肺がん?

person 30代/女性 -

2週間前に、子宮全摘術を腹腔鏡手術ロボット支援下で行いました。 術後の経過は順調でしたが、術後二日間、痰と咳がまあまあ出てました。 血液検査も問題ないことから、退院したのですが、退院した日(術後5日目)の夜に急に右の肩甲骨周りの背中が痛く、呼吸する度に痛くなりました。 横になるのも大変なほどに。 翌日、手術した病院へ行き、血液検査、造影CTをしました。 白血球13000、crp5まで上がりました。 その日から六日間抗生剤を点滴しました。 CTの結果は、肺炎の疑いでした。 他の臓器の異常は見つかりませんでした。 六日間抗生剤した結果、呼吸時の痛みは無くなりました。 血液検査も白血球6800、crp1.3まで下がり抗生剤はもういいでしょうとのことで、終わりになりました。 ですが、呼吸時の痛みは無くなったものの、まだ右背中の鈍痛のような筋肉痛のような痛みがまだ残っています。 肺炎後、このように痛みが残ることはあるのでしょうか。 また、造影CTで肺炎疑いなら、肺がんの可能性は低いのでしょうか。 実は肺がんだったらと心配もしています。 手術前、風邪をひいてて、少し痰が絡む状態で手術に臨んだのも影響してますでしょうか…。

5人の医師が回答

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