胃がん腹水ステージに該当するQ&A

母が進行胃がんのステージ4.手術はできなくて、播種転移の癌性腹膜炎と診断されました。腹水がたまればいつどうなるかわからない状況だと言われました。他にいい方法はないかと家族で色々調べています。セカンドオピニオンをお願いするか迷っていますが、1日でも早い方がいいという事でとりあえず今お世話になっている病院で抗がん剤を始めることにしました。 他の治療法やアドバイスなどあればお願いします。 母ひ71歳で、治療を頑張りたいと言ってます。

相談対象者は７０代の母親で、現在大学病院で抗がん剤治療を行っています。 昨年１０月に胃癌（ステージ４）であることが判明し、胃癌に対する外科手術は行えず、抗がん剤治療を開始しました。当初、がんにより幽門が閉鎖されたため、腸と胃のバイパス手術を行い、以降は通院し食欲もそれなりにありました。 本年８月下旬頃から腹水が溜まり始め、腹水が溜まってくると食欲もほとんどなくなります。 現在の大学病院では、利尿剤／アルブミンと腹腔穿刺を併用していますが、急激に衰え、尿の出も悪く足の浮腫みも足先からひざ上までとひどくなり、昨日から入院しました。そこでCARTにより治療していただきたいのですが、現在の病院では必要設備がないようです。この場合、以下ご教示ください。 １．CART治療のみ他の病院で治療することは可能でしょうか？ ２．CARTについてご意見ください（特に効果、安全性） ３．CARTの独自に進化させたKM－CARTとの差異 ４．CARTの他に腹水改善に期待できる治療法 なお、肝臓への転移も小さいながらあり少しずつ成長しているとのことです。

2016年7月（半年程前）ステージ3の胃がん判定。腹腔鏡手術により胃の5分の4摘出。 半月ほど前から、残尿感。キレが悪い。出だしまでに時間がかかる。 年齢によるものもあるかと思いますが、気になったので、市内病院にて検査して頂いたところ、前立腺が少し大きくなっている影響でしょう。との事。胃がんの経緯もあった為、念のため尿の細胞診をやってもらいました。 ネットで調べると、腹水が溜まり始めると尿が出にくい等の症状が出ると書いてありますが、万が一腹水が溜まっているとしたら、今回の尿の細胞診で何か異常が出てくる事はありますか？ 血液検査では、 白血球 7230 赤血球 461 好中球 69%（4989） リンパ球 21.5%（1554） アルブミン 4.4 総蛋白 6.9 AST 22 ALT 21 CRP 0.08 です。 ガンの定期検診がまだ少し先なので、不安があります。 先生方、どうぞよろしくお願い致します。

胃癌の父のことです。昨年12月中旬に胃癌が発覚し、即入院しました。1月中旬、医師から肝臓にも転移があり腹水もみられる。貧血もひどい。ステージは4だとつげられました。1月末に退院してから、徐々に痛みが出てきて、先週水曜あたりから食べた物を吐いたり、歩くのもままならない、力が入らない状態になりました。 昨日、診て頂いたら薬をがらりと変えましょう、と言われただけで、輸血2袋(だったかな、とにかくいっぱいです)しました。 でも帰ってから夜12時まで痛みと戦っていたそうです。 質問は、この痛みは胃癌末期であれば、必ずあるもので、処方された薬を飲んでも効かなければ我慢するしかないのか、と言う事です。 おととい痛みのあまり、末期か!!とどなり散らしていたようで(父には胃癌とは言ってありますが詳しくは話してません)このままでは母の精神状態も心配です。 長文、乱文で申し訳ありませんが、ご指導よろしくお願いいたします。

63歳主人のことです。4月半ばにお腹の不調で来院した際に腹水があり悪性腫瘍の可能性があるとのことで入院になりました。 その後の検査で胃がんと診断されましたが、入院しつつ他の検査などから胃がんではないと…原発不明がんといわれフォルフォックス療法を3クールしたところで 今度は虫垂がんと言われました。抗がん剤はそのまま続行ですが、入院時よりは腹水も減少しているようです。腹膜播種があるためステージ4で、他臓器への転移は積極的にはもう検査しないようです。少量でも食べれてますし、まだ自分のことは自分でゆっくりでもできています。痛みもトラマールとオキシコドンでコントロールしています。 見た目は今すぐにどうにかなりそうな感じはしないのですが、やはりがん性腹膜炎もあると、客観的にみて年単位は難しいのでしょうか。 最初に胃がんと言われたときには月単位で見てくださいといわれましたが、その後は予後についてははっきりは言われてません。 家族としてはやはりどこかで覚悟もしておきたいので、漠然とでもかまわないので 見解をお聞かせいただければと思います。月単位で…というようには見えないのでこのまま何年も大丈夫に見えるので気持ちが追いつかないのです。よろしくお願いします。

父72才が胃ガンステージ4と診断されました。 貧血から胃カメラを飲むことになり、発覚しました。 リンパ節のあちこちに転移ありで、手術はできないとのこと。腹水も少し増えてると。ガンセンターにセカンドオピニオンを予約しましたが、ガンセンターなどの、高度医療病院の先生でも、リンパ節転移があると、根治をめざす手術は、できないのでしょうか? 抗がん剤治療もガンセンターのほうが適してるのでしょうか? 今は、いたって症状のない父が、今後、抗がん剤以外になすすべがないのかガンセンタ－に聞きにいくまでにお伺いしたく相談しています。

初めまして 母が胃癌と診断され抗がん剤治療します。胃の近くのリンパが腫れていて傷つける恐れがある為手術せず薬TS1 点滴シスプラチンで様子を見るとのこと。 腹水が少しでています。 私は直接聞いていないので詳しくわからないのですが具体的なステージ、転移、余命など言われておらず希望は持っていいと言われたそうです。今のところ手術はしないそうです。 調べた限りでは末期の症状のように思います。 今日両親で聞いたばかりですが家族への告知は別にされるのでしょうか? 手術できないほど悪いのでしょうか? 心配でなりません。 よろしくお願いします。

76歳の母親が3年前に胃癌で全摘をし現在体重34キロです その際ステージ2B、リンパ転移ないがリンパ管に癌あり 術後1カ月でTS1スタートするも数値低下、嘔気止まらず中止、1年前癌抗原287で再度TS1再開。現在癌抗原6、3。今年5月腹水少量あり検査の結果腹膜播種クラスVでした。医師から腹空内治療は火傷のような状態になる事が多く適さない。腹水の少ない今だから点滴でとの事。腹膜播種でシスプラチンやパクリタキセル静注＋ts1は効果が高いのか教えて下さい。このままts1のみで様子をみるか迷います。胃の全摘後でも腹空内治療可能でしょうか？余命を考えできるだけ楽にQOLを維持したいです。

60代女性、スキルス胃癌ステージ４、癌性腹膜炎(腹水有)を診断されました。 入院当時、口から物を食べる事が出来ず、嘔吐する状態が続いており、鼻から胃にチューブを通し３日間かけて詰まりを除去しました。 入院後の胃カメラの検査で胃が完全に塞がれておらず、食道まで通るので、チューブが外れ静脈から点滴と高カロリージュースを１日三回摂取する事になりましたが、ジュースは半分ほどしか飲めず、飲んでもゲップが出て吐きそうな感じがするみたいです。水分は普通に摂取できます。 入院してから、体重が6キロ近く増え、腹水も増え、家にいる頃よりキツイみたいです。 手術は、食べられる様にする姑息（緩和）手術で胃の全摘か2/3の摘出する予定です。 この状況で手術するのは、正しいことなのでしょうか？

84歳　父親の件でご相談です 10数年前に大腸がんを患いましたが、以降抗がん剤治療で肺や腰の癌をコントローして良くも悪くもならない状態が続いていました 今年に入り下痢や浮腫みで体調が悪い日が増えましたが、普通に生活しておりました 下痢が長引いたので8月頃から抗がん剤治療を中断し、10月に同病院の消化器内科を受診した際に9月のCTをみた医師が気になるとの事で胃の内視鏡検査をして、胃がんが見つかりました 胃の出口あたりに癌があり狭窄が進むと詰まり苦しくなるので手術を進められ、消化器外科の別の胃専門の医師に回されました CT、PET検査後、医師より 胃がんステージ3Bと診断され、もともとの腰や肺の癌もあり、胃がんも全部取り切れないので胃がん摘出の手術はしない方がいい ただ、いつか詰まるのでバイパス手術を早急にした方がいいと言われました 癌は放置したままで、抗がん剤治療も高齢やこれまでの抗がん剤治療を考えるとしない、余命は一般的に３~5か月だろうと。 当初の大腸の抗がん剤治療していた主治医がこのステージまで胃がんを見つけられなかった事も疑問ですが、 医師の言われる、緩和のバイパス手術だけであとは何もせず寿命まで暮らすのが良いのかわからずアドバイス頂ければ幸いです よろしくお願いいたします 本人は、現在食欲もあり下痢や浮腫み、腹水もなく普通に暮らしております