脳室発達障害に該当するQ&A

37週1日で男の子を出産しました。 出生体重は2862gで、現在は2歳9ヶ月です。 先日言葉の発達遅延と尖足の症状がある為、 小児神経の病院を受診し、脳室周囲白質軟化症（PVL）と診断されました。 MRIは撮影しておりませんが、足の足底把握反射が強く出ており、神経学的な病的初見ありとの事です。 現在は、左足の緊張が強く、時折足引きずるスキップの様な歩き方をします。 言葉は3語文が少し出始めました。 1.現状を踏まえMRIの撮影は必要でしょうか？ 2.病気の治療法としては、どの様なものが考えられるでしょうか？ 3.鍼治療という選択肢は医学的に考え、有効性はあるでしょうか？ 4.尖足が継続する事で、今後歩行に障害は出ないでしょうか？

現在39wの胎児について。 38w時点で2300g位で、BPD8.14、AC29.73、FL6.66です。23週あたりから小さいと指摘されながらも1週間で毎回100g以上は成長しているし、各部分の成長もみられるので、入院や治療はしていません。 それとは別に脳室拡大の所見があったため、専門的な病院で胎児MRIを行ったところ頭頂葉から後頭葉にかけて脳実質が薄いことが分かりました。前頭葉は薄くないそうです。カルテには神経細胞遊走障害による脳室拡大との記載でした。 上記の異常以外は特に疾患は見当たらないため、出産後すぐに処置が必要な可能性は低いということで、近くの総合病院に転院しました。 転院後の主治医の先生は「はじめてのケースでなんともいえないが、産まれたら早めにMRIをとることになると思う。ただ、エコーで見る感じでは今は脳室拡大ではない。脳もつまっている感じ。頭はやや縦長。週数の関係もあるけど羊水がやや少いくらい」と言っていました。 専門的な病院での説明でも、視覚的な問題が出る可能性や手足の麻痺(胎動は強いため全く動かないということはないとは思うけれど)の可能性、発達の遅れ等の可能性の話をしてもらいましたが、とりあえず産まれてみないと分からないということでした。 産まれてみないと分からない、その後の成長をみていかないと分からないということは理解しているのですが、どうしても色々気になってしまって……先生方の経験上、どのように成長していくことが多いのでしょうか？ また、生まれてすぐに赤ちゃんにMRIを行うのは安全ですか？普通より小さい赤ちゃんですし、影響はないのでしょうか。

今後の検査について相談させてください。現在1歳2ヶ月、1歳の頃MRIで白質の容量低下による脳室拡大、何からの知的障害が出るであろうと診断されました。現在は発達遅滞でリハビリ中です。妊娠中に脳に以上はなく分娩は問題なし。体重も3000こえています。 こちらで何度か質問させていただき、前回の小児神経の外来で2人目も希望しているため早く染色体検査をして欲しいと依頼しました。血液検査で調べるもので、これで全てがわかるわけではないと言われました。次回検査結果なのですが、これで何も異常ない場合は最終的には遺伝子全部調べるものまでしたら一年かかることもあるとたとえ話をされました。 こちらからお願いしないと基本的にすぐは調べてくれない様子です。 必要あれば耳調べたり染色体検査したりと前々回と言ってましたが、今回の診察では経過をきいて終わりのようだったのでこちらから依頼しました。ちなみに眩しがるため、町の眼科に行ったらこちらでも診てもらえるはずと言われたと伝えたら眼科も次回予約が取れました。 なるべく早くいろいろ調べていただきたいのですが知識がなく何をお願いできるかわかりません。どんな検査を調べてもらうと良いか教えて欲しいです。 ちなみに染色体検査は違う科のため医師が変わります。県内でも有名な総合病院に通院しており、今の段階ではセカンドオピニオンは考えておりません。 また脳室拡大の相談の際に脳萎縮か水頭症かどちらか？という相談回答があり、主治医にきいたらどちらでもないと言われました。脳は脳室拡大のほか全体的に異常はないそうです。ちなみに生まれつき多腎嚢胞があり経過観察中です。 主治医に相談してくださいはごもっともな回答だと思いますが、いろんな可能性を考えて検査を依頼したいため教えてください。

生後2日目に敗血症でNICUに搬送された新生児の母親です。 入院中に黄疸で光線療法を施行し、抗生剤でCRPの低下も認められたため退院が決まりました。 退院前にMRIを実施したのですが、左小脳半球小脳天幕切痕近傍に出血後または石灰化が疑われる部位が認められ、CTでも同様のものが認められました。 脳室の左右差や拡大、萎縮などの異常はなく痙攣や全身状態の異常はないため、大きな問題はないだろうと医師からは言われました。今後半年に一回くらい通院し成長発達のフォローを受ける予定です。 ただ、わたし自身、小児科で勤務しているためサイトメガロウイルスの接触の機会もあり抗体があるか不明なため、子供のPCR検査を実施することになりました。 小脳の石灰化がある場合、今は症状がなくても成長とともに運動障害や痙攣などの症状が出てくることはありますか？ 知能の遅れなども出るのでしょうか？ また、サイトメガロウイルスが陽性だった場合、新生児の聴力検査では異常なしでしたが今後聴力障害が徐々に出て来ることはありえるのでしょうか？ よろしくお願いします。

すみません。せっかく時間をかけ脳性麻痺について金曜日に質問させていただきましたが72時間返事なく無効になったので再質問してくださいとメールか゛ありました 一生懸命考えながら時間をかけて、やっとの思いで質問しましたのに非常に残念です また同じ内容で質問しますので今度はお返事ください。 先日妹の子が脳性麻痺と診断され『アセトーゼ両下肢麻痺』と『脳室周囲白質軟化症』と診断されました。MRIより両方の側脳室が拡大しており脳の成熟も今の所遅れてなく異常はないが治療法はなくリハビリしかないそうです。これから先は歩けるようにもなるが発育の遅れはあるだろうとの事で今は発達する内服薬もあるそうです。ただ心配なのが実際私の周りや聞く話では脳性麻痺の方達や子どもたちはやはり障害があります、普通の学校で学んだりすることは可能でしょうか 主治医と姉の私では直接はなすことができず妹が未亡人で傷つけまいと主治医がよいことをいっているように聞こえるのですが、お返事お待ちしてます。

2歳半の女の子です。 脊髄嚢胞を患っており、排泄障害があります。 運動機能面では歩行にも特に問題なく、リハビリも今後卒業予定です。 表題の件についてですが、現在難語が多くはっきりと話せるのは『まま』『いや』くらいです。 経過観察でしたが、先日の脳外科受診時やはりシャントはした方が良いとのことでした。 シャントをして脳室の拡大が解消されたからといって、言語の発達が促されるかはわからずカケになるとのことで、悩んでおります。 先生からは、しなくても良い手術はもちろん勧めないししたくはないけど、改善する可能性がある手術なら本人のためにもしてあげた方が良いとは思いますと言われました。 3歳までにというタイムリミットがあるため、今回見送ると本人の成長を信じるしかなく、数年先に後悔することになるかもしれません。 やらなかった後悔は取り戻せないとも言われ、その通りだと思いますしお願いする方向で考えております。 脊髄嚢胞や脊髄髄膜瘤のお子さんを診てこれらた先生方にも、大雑把な情報量で申し訳ありませんが見解を伺えたらと思います。 よろしくお願いいたします。

胎児(女児)の頭部が4週分大きいと言われたことについて Q1 見たことある症状か？ Q2 大学病院には通わなければダメか？ ○経緯 ・現在妊娠24週胎動あり ・クリニックで20週で脳室肥大と診断される(20週までは異常なし) ・MRIが必要、出産後何かあったときのため大学病院を紹介される ・大学病院では「過成長を主体とする症候群の疑い」と診断される。MRIは後日受ける予定。以下その内容↓ 　 ○診断内容 　・頭部(BPD) +5.1SD 29週相当 　　　　・大頭(前額突出) ・偏平後頭 　　　　・脳溝の発達 ・胸部(AC) +4.5〜3.3SD 28週相当 ・大腿骨長(FL) 0.5SD 正常 ・推定体重1071g(27週相当) ・あまり見たことない症状。分娩後、顔貌や成長発達を見ていかなければ分からないが新生児の呼吸不全、哺乳障害、発達遅延を伴う可能性あり。 ・出産までこのまま大学病院で通うこと ・気をつけることはないが胎動を感じてあげてくれ ○改めて相談内容 Q1 このような症状を診られたことはございますか？その場合どういったことが起こりえるか？また覚悟すれば良いでしょうか？ Q2 こちらは個人的過ぎる内容ですが、 ・そこの大学病院は混んでいて出産費用も高い(クリニックの2倍近く) ・単純に通う病院は自分たちで選択したい。 以上の理由により 大学病院はできれば避けたいのですが上のような症状の場合やはり出産までその大学病院に通うべきでしょうか？ もちろんプロが仰ってることであり命がかかっていますので従うのが良いのでしょうが、自分なりに調べて素人ながらも納得した選択をしたいです。宜しくお願いします。

以前も相談させていただきました。 お忙しい中いつもありがとうございます。 生後７ヶ月でも首が完全に座らずMRIで軽度両側脳室拡大、軽度脳萎縮の可能性と言われました。脳波は問題なしでした。妊娠経過は特に問題なしでした。念のため染色体検査をしたところ形が変わっているように見えるところがあるが目視だとそうみえてるだけかもしれないので、詳しい検査を追加したいと言われ検査中です。 哺乳障害などなく、体重身長などは普通です。 今ある症状は １、縦抱っこで左右に首を動かせるが前にぐらつく ２、ふにゃふにゃしており低緊張 四肢はよく動かせる、たまに自分で横向きになれる ３、視線が合いづらい。 あやすと笑うが縦抱き、バウンサーで座ってる時は視線が合わない。仰向けでも合いづらいが合わないことはない ４、たまに左右にギョロと眼球をよせると眼振があり仰向けではないが、座らせると斜視になる ５、覚醒時のみ四肢に不随意運動があるがおもちゃはつかめる、ハンカチテストもokでした。 ６、ミルクはたまにムセあり ７、髪が明るい茶髪（金髪ではない） ８、手の指先が細く若干前額部が出ている ９、あまり泣かない、大人しい 質問です。 １、Gバンドで怪しい形があっても詳しい追加で染色体異常ではなかったってことはあるのでしょうか？ ２、上記の症状で考えられる病気はありますか？ ３、生後７ヶ月の運動発達遅滞でも良性筋緊張低下てこともあるのでしょうか？ 毎日不安で過ごしております。宜しくお願い致します。

まもなく1歳（修正10ヶ月）の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい（身長61cm/頭囲45.5cm） 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。 　 ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児（1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞（ビリルビンの値が高い） ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

10ヶ月半の男の子の発育についてお伺いします。 先週10ヶ月検診を受けて身長67.5cm、体重7.25kgでした。 身長が低い事、つかまり立ちをしない事、パラシュート反応が出たけど両手はっきりとはしていなかった事から2ヶ月後に再診になりました。問診票には要観察でパラシュート反応±と記載されました。 37週での出産で出生時体重は2548g、身長47cmでした。首すわりは4ヶ月、寝返り6〜7ヶ月、おすわりは9ヶ月で安定して、ずり這いは9〜10ヶ月でした。 先生には体も小さいし、全体的にゆっくりな子だと思うからおすわりもできてるならたぶん心配ないと思うけど…と言われましたが、後で色々不安になりました。 ・座らせた姿勢で手を前につかずに遊んだり維持することはできますが、うつ伏せ姿勢から体を起こして自分で座ることはできません。座り姿勢からうつ伏せになるのはここ数日で上手にできるようになりました。検診は口頭での確認だけだったのですが、この場合おすわりできているのでしょうか? ・自分で調べたところ、パラシュート反応がない場合は脳性麻痺や脳低形成?脳室が小さいなどを疑うとありました。1ヶ月と少し前に私が息子を抱いた状態で、4〜5段位の高さの階段から一緒に転落しました。後頭部を軽くぶつけましたが、私が抱いていたのでそれほど強く当ててはいないと思います。息子は大泣きしてその後も特に嘔吐や意識の混濁等見られず、普段と全く変わりなかった為様子を見て今に至るのですが、今になって脳にそういった障害が出ているから反応がないようなことも考えられますか? ・毎日本当に心配で気が気でないのですが、今後のつかまり立ちや発達を促すために何か遊びに取り入れられることやできることはありますか?その他こうするといい、こう考えられる、など何かありましたらご助言を頂きたいです。 長文でわかりにくく申し訳ありませんがよろしくお願い致します。