腎機能低下プロテインに該当するQ&A

75歳　女性　膵臓がんの手術後　白血球不足で抗癌剤不可 　自宅介護中・寝たきり (1)腹水が発生して6ヶ月経過の現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近10日前から一人で立つことができなくなりました。また同時に在宅酸素療法(1L)が必要となりました。筋力の衰えと肺機能低下は関連ありますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? 　自宅では対処法はありますか?　 (3)血中酸素飽和度は、酸素吸入時95～98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は　呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? (4)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(1L)を増やして解決できるものでしょうか? (5)肺に水が溜まっているか不明です。早急に病院でレントゲン検査するべきでしょうか? (6)肺に水か溜まっている場合、治療法はあるのでしょうか?　点滴での治療は可能でしょうか? (7)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用していますが、使用することで何かデメリットはありますか? (8)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (9)腹水があるとき、寝るときの姿勢は、どのような形が呼吸に最善でしょうか? (10)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (11)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (12)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (13)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか?　飲み薬などはありますか?

32歳 BMI 20.8 健康診断でクレアチニン 一昨年 0.65 昨年 0.67 今年 0.84 eGFR 64.2 で一気に悪化しました 昨年の健康診断で血糖値がHba1c 5.7で薬局のSMBGで一度6.0出たので糖尿病内科に受診しました。 今年3月末から糖質制限1日100〜130g程度をして今回のHba1cは5.5まで下がりましたが、今度は腎機能低下で驚いております。 考えられるのは、 ここ3ヶ月 高タンパク質食に変えた(1日80〜90g) 毎朝無塩トマトジュース200ml カボチャもよく食べる 筋トレ有酸素運動を1日10〜20分程 健康診断当日初めて絶食で検査した (去年までは普通に食事してた) 位なのですがこんな短期間で悪化するものでしょうか？ また祖母が糖尿病で祖父(92)で腎機能が元々悪く今は透析に通ってます 糖質制限も耐糖能が悪化するとの事なので、少しずつ糖質をとっていこうと思っておりますが、昼に血糖値が上がりやすい体質なのでお昼は主食はこんにゃく麺とサラダと鶏胸肉、ささみなどにしております。 なので朝と夜で糖質を摂っていくしかないのです。 水は1日2Lは飲んでますし減塩も心がけております。 その他これ以上悪化しない為にはどのような事に気をつけていけば良いのかご教授願います。 (1ヶ月平均の摂取栄養素添付致します) やはり遺伝では仕方のない事なのでしょうか><？ まだ30代前半なのに数値が悪化していくのが早くてこの先心配です。 ちなみにPCOSで低容量ピルを服用しております。

お世話になります 現在ステロイドでの極度な筋力低下と腰椎の圧迫骨折でリハビリ入院中です 喘息もあるので同時に点滴治療中です 点滴は生食500とソリタ200にリンデロン2mgアスK半分を朝晩で落としています 利尿剤の影響もあるとは思いますが低カリウム血症でグルコンサンKを毎食後13包ずつ内服していても2,3くらいで点滴で入れても余り上がりません 利尿剤はラシックスとソルダクトンを使っていますが効くときと効かない時の差が激しくすぐに浮腫んでしまいます 腎機能も正常で〈むしろクレアチニンは低い〉CTなども大丈夫でした 1ケ月程前からナトリウムやクロールが極度に下がった為、生食の輸液を入れていて先週当りからカリウムが5,5前後で蛋白が4,5～5,1、アルムビンが2,5前後で病院食はしっかり完食し間食等は一切していません ただ一般量だと食べきれないのでご飯は半分にして貰っています 先生達には栄養状態が悪いからご飯を増やして欲しいと言われますが今は一般常食ですが治療食ではなく栄養状態をアップさせられるような食事管理って出来るのでしょうか。聞きずらくて。また、病院できちんと食べてるのにどうして栄養状態が悪くなるのでしょうか。 極度な筋力低下と食べても食べても体重は落ちるし筋肉をつけるには蛋白質は必要だろうし、そういった栄養をとれるような食事ってありますか

81才母糖尿病性腎症 血清クレアチニン値0.98〜1位 eGFR40代前半でG3b HbA1c7以下 を、6-7年前からたんぱく質40g1600Kcalくらいの食事療法を実施し、保ってきた 身長155cm体重42Kg 最近、尿の定量検査で随時尿蛋白が55mg/dl 一日の尿蛋白量が0.5g/日より多いと腎機能低下の進行が早いと聞いたことがある この随時尿蛋白から、一日の尿蛋白量を割り出すことはできますか? 随時尿蛋白量に、一日の尿量を仮に1Lくらいと仮定して単純に掛け算すると 一日の尿蛋白量は計算上0.55g/日となり、0.5g/日を少し越えるが、 尿蛋白量は常に一定ではないと思うので、この方法で換算する意味はありますか? (24時間蓄尿しか方法はありませんか?) 一日の尿蛋白質量を出す方法がありましたら教えてください よろしくお願いします。

58歳、男です。1ヶ月前、近くのクリニックで血液検査を受け、その結果、慢性腎臓病のステージG3aと診断されました(クレアチニン1.09でeGFR55.0、尿素窒素15、尿酸6.9、カリウム4.9、検尿の結果は蛋白質−、潜血±)。年齢の割にeGFRが低いということと、高血圧である(クリニックで２日に渡って測定した血圧は共に上が160台、下が90台)ということで、塩分制限とアバプロ錠50mg1錠(朝1回)を服用するように言われました。降圧薬を飲むのに抵抗感があり、減塩と毎日の有酸素運動を続けて様子を見ていましたが、今日、腎臓専門医のいる医院に行きました。先の血液検査の結果を見て「少し腎機能が低下していますね。降圧薬を処方します」と言われ、アテノロール錠50mg(朝1回)を処方されました。先のクリニックで処方された薬とはタイプの違う薬のようなのですが、どちらの薬を飲む方がより適切なのかわかりません。ご教示お願いします。

ここ半年で胃の周辺に脂肪が付きすぎて困っています。私は約15年前に腎機能の低下が見つかって食事制限をしています（間食は一切なし）。一日に取るタンパク質を40gにしています（現在クレアチニン3.2）。その当時は体重は55kgでしたが50kgまで減りました。しかしここ半年で胃の周辺に脂肪が付きすぎて体重が約65kg以上になって増え続けています。洋服がSかMで丁度よかったのですが今ではLでもきつくて困っています。 通院している病院の先生や栄養管理士が言うには摂っている食事の量や栄養状態はものすごくいいと言われています。 ジム等に行って運動しようと思うのですが、足から腰にかけて人より異常に筋肉が固くて1〜2周間に１回程度何もしなくても急に腰に激痛がきて筋肉痛になり運動や筋トレができない状態にあります。 せめて洋服のMが着れるぐらいまで減らしたいと思っています。腎臓が悪い私にはどうかなと思いますが、筋肉がバキバキになるHMBサプリとか、いろいろな企業が出している体重を減らすサプリとかを服用するのは大丈夫なのでしょうか。 それらがダメだとして運動や筋トレ以外で今増え続けている体重をとめる方法はあるのでしょうか。どうぞよろしくお願い致します。

50才、男性、175cm、58kg、高尿酸血症でフェブキソスタット10mgを服用し、尿酸値5.0（直近4月13日は6.7）、eGFR60程度（直近56.9）、2021年6月27日のシスタチンCでの推定eGFR91、ここ最近LDLコレステロールが119を超えており、ここ約1年での数回採血した変動範囲は121から147（直近）尿素窒素は7から13（直近）といった状況です。現在は尿タンパク、尿潜血なし（数年前にあり） 食事はタンパク質は1日55g程度、塩分3g程度に制限して、肉は食べず、野菜中心、たまに魚を摂取しています。 1日の基準値を不足している栄養素を見ると、カルシウム、亜鉛、マグネシウム、ビタミンDなので、この栄養素をサプリメントで毎日補っています。 （カルシウム500mg、マグネシウム250mg、亜鉛7.0mg、ビタミンD2.5〜5.0μgを毎日補充） 食事を含めた最近1ヶ月の平均摂取量は カルシウム1055mg マグネシウム623mg 亜鉛17.8mg ビタミンD18.5μg となっています。 下記が質問の内容です。 1.最近のニュースを見て、サプリでの腎機能低下が取り沙汰されており、上記のような状況で、腎機能に影響を与えることがあるのかどうか（このまま摂取を継続すべきか、否か）をご教授頂きたいと思います。 2.上記のようなデータはないのですが、最近目の疲れで眼科でビタミンB12を処方され、少し良くなったことと、ベジタリアンはビタミンB12が不足するので、サプリでビタミンB群（B12のみがないため）を摂取していますが、こちらも継続して良いか否かをご教授ください。 よろしくお願いいたします。

主人ですが、48歳身長176.体重87キロ 高血圧で1年程通院してますが、 10/17の血液検査でクレアチニン1.25 eGFR45.7 尿酸8.0でした。 その後他の病院でも診て頂き 10/30クレアチニン1.37 eGFR45.3 尿酸8.1 (尿酸値下げる薬処方) 栄養士さんからタンパク質、塩分制限などご指導あり。 11/12 クレアチニン1.38 eGFR44.9 尿酸6.2 尿検査は問題なしです。 睡眠時無呼吸(中度)ですが、シーパップがなかなか慣れず使えずにいます。 朝の血圧が高い時は180、日中は薬で下がっているようですが、めまいの症状や階段で息切れするなど疲れやすくなっており…これも腎機能低下によるものなのでしょうか？ 先生からはこの年齢でこの数値は…よくなる事はないと…看護師さん栄養士さんからは食事制限すれば、数値は良くなる事があると仰って頂きましたが、今後がとても不安です。 年内に住宅購入予定で動いてましたが、病気の事を考えると諦めた方が良いのか… 主人も今後仕事(造園業)を続けられるのかとても不安になっております。 現在の数値は食生活を気をつける、体重を減らす、適度な運動をする事などで改善することはあるのでしょうか？ この状態で10年以内に透析になる可能性もあるのでしょうか？ 宜しくお願いしましす。

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

75歳　女性　膵臓がんの手術後　白血球不足で抗癌剤不可 　自宅介護中・寝たきり (1)腹水発生して6ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近立つことができなくなりました。カリウム不足が原因となりえますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?　その場合、どのような肺の検査をして判別するのでしょうか?(レントゲン、CT等?) また、治療法として何かよい処置はありますか?　自宅でできるその他の対策はありますか?　血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか?　個人差はありますか? (3)10日前に酸素吸入を始めました。肺に水が溜まっている可能性があると医師に言われました。点滴や利尿剤を増やして改善はできますか? (4)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか? 　また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、栄養補給の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで何かデメリットはありますか?　 (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (11)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (12)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか?　飲み薬などはありますか?